Una férula de descarga es una solución odontológica comúnmente utilizada por dentistas en pacientes que padecen bruxismo, una condición por la que la persona, de forma involuntaria, aprieta, cruje o rechina los dientes mientras duerme. Si sufres esta condición y tu dentista te ha recomendado el uso de una férula, probablemente te estés haciendo algunas preguntas sobre sus efectos secundarios: ¿Las férulas de descarga duelen? ¿Son incómodas?
Pese a su efectividad para este fin, existen algunos efectos secundarios de las férulas de descargas, aunque son menores, transitorios y no provocan demasiadas molestias. Pero no te preocupes, la adaptación es muy rápida. Con un buen especialista que te fabrique y ajuste la férula de forma personalizada, te acostumbrarás en muy pocos días. Si te preocupa no poder dormir o conciliar el sueño, debes estar tranquilo. Podrás dormir perfectamente llevando las férulas de descarga.
Problemas Causados por Férulas Mal Ajustadas
Utilizar una férula de descarga que no se adapte adecuadamente a la morfología de su boca puede causarle numerosos problemas en el medio y largo plazo. Una férula que apriete demasiado los dientes o que no tenga un ajuste correcto puede causar numerosos problemas en estos. Cuando una férula de descarga no está correctamente adaptada a su boca, no cumple con la función de redistribuir las fuerzas de la mordida de forma equitativa.
Una férula que está mal ajustada y aprieta puede ejercer una presión excesiva sobre ciertos dientes, causando con el tiempo un desplazamiento indeseado de estos. Una férula que no se adapte adecuadamente a la boca puede afectar también a la forma en la que las arcadas superiores e inferiores encajan al cerrar la boca. Este problema se llama maloclusión, y puede provocar cambios permanentes en la mordida que afecten a la masticación o a la forma de cerrar la boca.
Efectos en los Dientes y Encías
Si no ofrece suficiente protección, los dientes seguirán en contacto, dañándose su esmalte de forma progresiva. Sin esta capa protectora, es muy probable que aparezcan consecuencias como sensibilidad dental y debilitamiento de los dientes. Por otro lado, una férula mal ajustada o demasiado grande puede provocar rozaduras en las encías, inflamándolas.
La Importancia de las Férulas a Medida
Como ya hemos mencionado anteriormente, estos problemas son fácilmente evitables escogiendo una férula de descarga realizada a medida. Cada persona tiene una morfología bucal única, y las férulas de descarga deberían construirse en torno a ella, para maximizar su eficacia y eliminar cualquier riesgo de problemas indeseados.
Las férulas de descarga genéricas pueden causar innumerables efectos secundarios indeseados; no se deberían utilizar más que en casos de emergencia y por un tiempo muy limitado. Cabe señalar que las “férulas para el bruxismo” que se venden en algunas farmacias no solo son ineficaces, sino que incluso pueden ser contraproducentes.
La Sociedad Española de Ortodoncia ha expresado anteriormente su preocupación por la venta de férulas para el bruxismo en farmacias, que aseguraban que no era necesario visitar un especialista, ya que sus modelos se podían ajustar a la dentadura desde casa con agua caliente.
Por eso, queremos recordar que una férula de descarga siempre ha de estar recomendada y diseñada siguiendo las indicaciones de un ortodoncista u odontólogo, ajustada después del diseño, y posteriormente revisada. No se trata únicamente de que se adapte a la dentadura, sino que un ortodoncista hará los ajustes enfocados a que el cóndilo de la mandíbula esté bien posicionado (debe estar lo más atrás y arriba posible dentro de la articulación) y que exista un contacto equilibrado al morder con la férula para que esta realice su función correctamente.
Estos ajustes graduales permiten que el cóndilo acabe en su lugar, evitando las molestias que se generan por el desplazamiento mandibular en los bruxistas y mantienen relajados los músculos faciales y del cuello. La SEDO advierte que en ningún caso debemos utilizar férulas sin la prescripción de un dentista u ortodoncista.
Solo el odontólogo u ortodoncista debe realizar un diagnóstico correcto, nunca el propio paciente ni cualquier otro profesional. En el tratamiento de los síntomas del bruxismo no siempre es necesaria la férula de descarga y hay pacientes que no pueden llevarla, por lo que sólo un ortodoncista u odontólogo puede prescribir su uso.
Soluciones y Alternativas
Ahora que ya conoce cuáles son los efectos secundarios de una férula de descarga mal ajustada, es el momento de hablar de soluciones. Como ya se ha dicho en el apartado anterior, la única solución para evitarlos pasa por utilizar una férula de descarga realizada a medida.
Además de las férulas de alivio, ahora existe una alternativa eficaz y científicamente probada para tratar el bruxismo. Consiste en tratarlo con Botox en los músculos maestros. La neurotoxina botulínica tipo A puede ser una herramienta importante en el tratamiento del bruxismo.
El tratamiento consiste en la introducción de toxina botulínica en los músculos de la masticación afectados con una aguja muy fina, provocando su relajación, es un procedimiento ambulatorio que no requiere anestesia, es indoloro y de efecto inmediato.
Cómo mantener limpia tu férula de descarga o de ortodoncia | Clínica dental Palma de Mallorca
Efectos Secundarios Comunes y Cómo Manejarlos
Algunos pacientes, al iniciar su tratamiento con una férula de descarga, pueden notar que producen un exceso de saliva. La salivación adicional es normal, ya que es una respuesta del organismo ante ese elemento externo las primeras veces que se utiliza. No hay que preocuparse por ello. La férula de descarga también puede generar el problema contrario, sequedad en la boca.
Esto sucede cuando la férula es muy grande o gruesa, ya que impide que el paciente pueda cerrar completamente la boca durante el sueño. Sin embargo, este problema es muy fácil de solucionar. Por lo general, las férulas de descarga diseñadas por odontólogos profesionales no causan ninguna clase de dolor. La presión o dolor en los dientes también puede aparecer cuando el paciente se pone la férula después de mucho tiempo sin utilizarla.
Hay que recordar que la boca no es estática, y los dientes pueden haberse movido ligeramente desde la última vez que el paciente se la puso.
Inconvenientes de la Férula Dental
Aunque sin duda las férulas son de gran ayuda, lo cierto es que tienen algunas desventajas, como que los resultados conseguidos no son a largo plazo. Con la férula conseguimos que se reduzca el rechinar de los dientes, pero esto puede volver a ocurrir cuando dejemos de usarla.
Otra desventaja es que, si utiliza una férula durante mucho tiempo, puede contraer infecciones y caries. Esto se debe a que los restos de comida o las bacterias quedan atrapados entre los dientes, cuando se lleva puesta la férula, la saliva no puede eliminarlos, lo que aumenta las probabilidades de desarrollar caries o infección.
También puede ocurrir que la férula se desgaste en algún momento por el uso frecuente. Cuando esto sucede, debe reemplazarse por una nueva, de lo contrario, el problema puede empeorar.
Además, también destacamos que el uso de férulas puede producir dolor y sensibilidad de los dientes, aunque esto se produce únicamente en los primeros días de uso, así como irritación de los tejidos de las encías y la boca.
Sin embargo, dado que la férula ahora está muy extendida y sus efectos beneficiosos se pueden notar en poco tiempo, es recomendable su utilización siempre que se realice correctamente y de acuerdo con las indicaciones de los especialistas.
Además de ajustarse a los dientes, las férulas también deben estar perfectamente adaptadas para efectuar correctamente su función y también hay que tener en cuenta que no todos los problemas relacionados con el síndrome de la ATM, el desgaste dental o el dolor orofacial pueden tratarse con estas férulas, por lo que llevarla puede agravar la situación.
Por otro lado, algunas están fabricadas con materiales inadecuados que contribuyen a la compresión del diente, lo que se pretende evitar.
Alternativas a las Férulas Tradicionales
Si sufres de bruxismo, puedes deformar las férulas, lo que afecta a su forma y, por tanto, al éxito del tratamiento.
Algunos tipos de maloclusión en los la ortodoncia invisible está contraindicada y únicamente se puede usar ortodoncia solo con brackets. Sin embargo, existen tratamientos más sutiles que los tradicionales, como es el caso de los brackets de zafiro. Consulte con su dentista acerca de cuál es la mejor opción para usted.
Recomendaciones Finales
Para que la ortodoncia invisible tenga un efecto exitoso y oportuno, se debe usar por lo menos 22 horas al día. Esto deja poco tiempo para comer, beber y cepillarse los dientes.
Está estrictamente contraindicado consumir alimentos y bebidas que no sean agua mientras se emplea la férula. Los aparatos de ortodoncia invisibles siempre hay que quitárselos para comer y beber, lo que puede resultar molesto si lo hacemos varias veces al día.
Al tratarse de una ortodoncia removible, existe el riesgo de olvidarla en algún lugar y perder las férulas. El uso de ortodoncia invisibles requiere mucha responsabilidad por parte del paciente.
La ortodoncia invisible tiene un precio más elevado que la ortodoncia tradicional con brackets porque cada férula se diseña individualmente para cada paciente.