La anatomía dental es crucial para comprender la función y la oclusión. En particular, las fosas y surcos juegan un papel fundamental en la masticación y la salud dental. Este artículo explora en detalle la anatomía de las fosas y surcos dentales, incluyendo su definición, tipos y función, así como la técnica de escultura digital para el modelado de la morfología dentaria.
Definiciones y Componentes de la Corona Dental
La corona dental presenta varios componentes clave, cada uno con una función específica:
- Cúspide: Parte de la corona dental que presenta una elevación en la morfología de la misma. Es un relieve puntiagudo que facilita el desgarro de alimentos. Los dientes que poseen cúspides son los caninos, premolares y molares.
- Fosa: Parte de la corona dental que presenta una depresión en su morfología. Adquieren nombres dependiendo de la posición en la pieza y la pieza dental a la que pertenecen. Se denominan fosas palatinas a las situadas en piezas dentales superiores, más próximas al paladar, y fosas vestibulares a las que se sitúan cerca del vestíbulo o parte exterior bucal.
- Fisura: Pequeñas estrías o canalillos que poseen los premolares y molares por su cara oclusal, es decir, por la cara con la que se muerden y mastican los alimentos. Normalmente conectan las fosas entre sí. Son conocidas también con el nombre de surcos.
Las fisuras o surcos adquieren nombres propios dependiendo de la posición en la pieza dental a la que pertenecen.
Por otro lado, también se denomina fisura dental cuando el diente sufre un traumatismo o con el paso de los años se comienza a apreciar en la capa mas superficial del diente, en el esmalte, una grieta. En los casos en los que la fisura es poco profunda no requiere de tratamiento dental.
Ápice y Raíz Dental
Para completar la estructura dental, es importante conocer el ápice y la raíz:
- Ápice: Parte final de la raíz de un diente, también conocido como Foramen apical o Apex. El ápice está hueco y tiene un orificio por el que se inerva el diente, conectando el nervio externo más próximo a la pieza dental, con la cámara pulpar irrigando así todo el interior del diente. Es una apertura por la que pasan las terminaciones nerviosas y vasos sanguíneos que abastecen al diente.
- Raíz dental: Una de las dos partes fundamentales en las que se dividen las piezas dentales. Al contrario que la corona, que es la parte visible del diente, la raíz es la no visible ya que permanece, en condiciones de salud óptimas, insertada en la encía. Cada raíz está compuesta por capas que se ordenan así: la dentina, cubierta por cemento dental y adherida al hueso por el ligamento periodontal.
La raíz dental puede dividirse en tres partes: el tercio cervical (próximo al cuello dental), el tercio medio y el tercio apical (ocupando el extremo de la raíz).
Escultura Digital en Odontología
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La Escultura Digital es la utilización de la tecnología digital aplicada al modelado de la morfología dentaria. Para el desarrollo de la técnica de Escultura Digital nos hemos decantado por una técnica de modelado progresivo digital por diferentes razones: esta técnica tiene como objetivo, por un lado, conocer la morfología oclusal, y por otro lado, comprender la función oclusal, proporcionando un modelo para conseguir como objetivo final una oclusión correcta.
Además, al ser una técnica aditiva se ofrece una mejor explicación de los efectos de la articulación de cada uno de los elementos sobre la forma oclusal: altura y distribución de las cúspides, dirección de las crestas y surcos, y profundidad de las fosas (3). Su ventaja con respecto a técnicas sustractivas, como la técnica del tallado, es que ofrece un procedimiento organizado paso a paso para desarrollar la forma anatómica oclusal (4).
El ejercicio de modelado progresivo digital o escultura digital ayudará a comprender la dinámica mandibular relacionándola con la anatomía de las superficies oclusales, proporcionando una pauta para conseguir una oclusión correcta.
Pasos para la Escultura Digital
A continuación, se describen los pasos básicos para la escultura digital de la anatomía oclusal:
- Líneas de referencia: Primero dibujaremos las líneas de referencia. Se dibuja la línea de surco principal mesiodistal, que pasa aproximadamente por el centro de la cara oclusal, separando las cúspides vestibulares de las linguales, y que va de la fosa distal a la mesial. Los surcos principales mesiodistales de cada diente de la arcada coinciden con esta línea, pero no son rectos.
- Surcos principales vestibulolinguales: Pasamos a dibujar los surcos principales vestibulolinguales. Estos surcos separan las cúspides mesiales de las cúspides distales. Los encontraremos en los molares y en el segundo premolar inferior. Además, también se pueden apreciar en esta imagen los surcos secundarios, que parten de las fosas y van hacia vestibular o lingual.
- Vértices cuspídeos: Seguidamente aparecen los vértices cuspídeos, son la parte más elevada de una cúspide.
- Crestas principales: La figura 5 muestra las crestas principales que son relieves que se elevan de la cara oclusal y forman las cúspides. Cada cúspide va a estar formada por cuatro crestas principales: una oclusal, una vestibular/lingual o palatina, una mesial y otra distal (en el dibujo se representan con las líneas discontinuas). Las crestas dividen la cúspide en cuatro vertientes, que reciben el nombre de las superficies correspondientes. Las vertientes vestibulares y linguales o palatinas también se denominan vertientes externas, mientras que las vertientes oclusales también reciben el nombre de vertientes internas. Además, cada diente tiene dos crestas marginales, una mesial y otra distal.
Características Específicas de los Dientes
A continuación, se describen las características específicas de algunos dientes:
- Segundo Premolar Inferior: Presenta un surco principal y dos fosas definidos.
- Primer Molar Superior: En la cara mesiopalatina se observa un Tubérculo de Carabelli.
- Segundo Molar Superior: Mayor en volumen que la distolingual. La cara está dividida por un surco lingual semejante a la “M”.
Estas características son importantes para la identificación y el estudio de la anatomía dental.
