Fractura de Implantes Dentales: Causas y Soluciones

El tratamiento de implantes dentales es uno de los más demandados en la actualidad, ya que permite la sustitución de piezas dentales originales devolviendo la funcionalidad y estética al paciente. Sin embargo, como cualquier tratamiento, pueden surgir complicaciones.

¿Pueden surgir complicaciones de los implantes dentales? Resumimos todos los problemas y complicaciones de los implantes dentales antes, durante y después de la colocación por el implantólogo. A continuación, exploraremos las causas de la fractura de implantes dentales y las soluciones disponibles.

¿Qué es la Fractura de Implantes Dentales?

Una de las preguntas más frecuentes es: ¿Qué pasa si se rompe un implante dental? Este problema, aunque poco común por el material de los implantes dentales, requiere atención especializada y rápida de un profesional para evitar daños mayores.

Causas de la Fractura

Existen varias razones por las cuales un implante dental podría romperse:

• Fuerza excesiva: En ocasiones, según nuestra experiencia como dentista en Córdoba, una fuerza excesiva sobre el implante, ya sea por bruxismo (rechinar de dientes) o una mordida mal alineada, puede ocasionar la fractura del tornillo o de la corona del implante. Una complicación que realmente complica los tratamientos con implantes dentales es el bruxismo. El paciente bruxista somete los materiales (la porcelana o el acrílico, más que el titanio del implante) a unas fuerzas que sobrepasan sus condiciones de resistencia. Ciertos “comportamientos dentales inconscientes” como el bruxismo, que consiste en apretar y rechinar tus dientes, afectan directamente tu implante dental. Una fuerza constante ejercida sobre el implante puede provocar su fractura.
• Materiales defectuosos: Aunque es poco frecuente, un implante fabricado con materiales defectuosos podría romperse con el tiempo.
• Mala posición del implante: De igual manera, en caso que quede el implante dental posicionado de manera incorrecta, este puede estar expuesto a una presión excesiva y causar estrés sobre el mismo.

La rotura del implante es muy rara, el titanio del implante dental es muy duro, mucho más que un diente y aguanta de sobra las fuerzas habituales de la masticación.

Complicaciones Asociadas a los Implantes Dentales

Estas complicaciones suceden durante el proceso de osteointegración, desde que se coloca el implante hasta que se atornilla la corona. Suele durar dos o tres meses dependiendo de cada caso.

Esta complicación es bastante habitual y las infecciones más comunes son la periimplantitis y la mucositis. Es la complicación más frecuente a largo plazo. La mucositis es la inflamación reversible de la encía. Si no se trata, evoluciona a periimplantitis, que implica la pérdida de hueso y puede llevar al fracaso del implante.

Suceden por problemas entre la conexión del implante y el diente. La causa principal es la aplicación de una fuerza excesiva sobre el implante o por un desgaste.

Ocurre cuando el implante no se une al hueso (osteointegración) poco después de la cirugía. Aclaramos que el “rechazo” no existe, ya que el titanio es biocompatible. Se ha observado que un porcentaje del 1 al 3% de los implantes dentales no llegan a osteointegrarse o unirse completamente com el hueso, por lo que el implante de titanio puede ser percibido por nuestro cuerpo como un cuerpo extraño y ser rechazado. Cuando estos casos tienen lugar, lo que suele hacerse es que se colocan nuevamente los implantes, pero con una mayor longitud y diámetro.

Algunos pacientes necesitan otras técnicas complementarias como la regeneración o el injerto óseo, lo que eleva las probabilidad de complicación, ya que estas técnicas dificultan mucho la cicatrización de la herida. Si el hueso del paciente no tiene la calidad mínima, ya sea por ser demasiado blando o duro, el proceso de osteointegración no puede llevarse a cabo.

El rechazo temprano de los implantes dentales se produce en solo el 2% de los casos y no siempre se puede saber la causa que lo ha generado. El profesional sabe, según cómo ha ido la cirugía y la evolución del paciente en los primeros diez días, si el implante va a tener éxito o no.

Este tipo de complicación ocurre después de atornillar la corona al implante y la prótesis ya es totalmente funcional. Suelen aparecer después de varios años de la colocación del implante y la prótesis.

La rotura de las prótesis dentales que van sobre implantes, pueden considerarse otras complicaciones.

Un implante puede estar sano pero mal posicionado, generando problemas estéticos (bordes grises en la encía, coronas poco naturales) o funcionales (dificultad para limpiar, retención de comida).

Relacionadas con los implantes en el maxilar superior. Incluyen el aflojamiento o fractura del tornillo que une la corona al implante, o el astillamiento de la cerámica de la prótesis.

La rotura del tornillo que une el diente al implante puede producirse en casos en que haya un aflojamiento de dicho tornillo y el paciente no acuda a consulta para revisiones. Habitualmente, este la parte del tornillo que queda en el implante dental puede retirarse con un poco de paciencia. El aflojamiento del tornillo y consecuentemente la movilidad del diente sí que es una situación que puede darse con alguna frecuencia. Es infrecuente en implantes múltiples, pero en dientes unitarios con coronas muy grandes es más posible que se desatornille la corona.

En la clínica dental Velázquez, prevenimos esta incidencia colocando implantes de conexión interna y diámetro ancho.

Una complicación quirúrgica rara pero grave que puede causar adormecimiento o dolor. Su prevención, mediante una planificación 3D exhaustiva y una técnica quirúrgica depurada, es la mejor herramienta.

Además de que son pocos los casos en los que aparecen complicaciones con los implantes dentales, estas tienden a tener una solución cuando se detectan a tiempo.

Este tipo de secuela se puede presentar desde realización del procedimiento y radica en el aumento de la sensibilidad temporal o en muchas ocasiones permanente. El paciente tiende a creer post-operación que dicho dolor o extrema sensibilidad hace parte del proceso de recuperación. Aunque extremadamente infrecuente con el titanio de grado médico, algunos pacientes pueden presentar sensibilidad.

En condiciones normales, el procedimiento empleado para colocar los implantes dentales no es peligroso ni riesgoso. Así que, si tu salud estética oral lo requiere, no te detengas ante las posibles complicaciones.

¿Qué hacer ante la Fractura de un Implante?

Lo primero que debes hacer si se te rompe un implante dental es acudir a un dentista especializado para evaluar la situación. Es fundamental determinar si el daño afecta únicamente a la corona, al tornillo o al propio implante.

Tratamientos y Soluciones

La extracción de un implante es el tratamiento de esta complicación. En algunos casos, la rotura del implante puede requerir su sustitución. Esto ocurre si el daño afecta la base del implante o si la integración ósea se ha comprometido.

Prevención de la Fractura de Implantes

La prevención es clave para prolongar la vida útil de tus implantes dentales.

• Elección de profesionales especializados: Elegir una clínica con experiencia en implantes. El éxito del tratamiento de implantes dentales está muy relacionado con la experiencia que tenga el implantólogo. Es muy importante que la clínica dental trabaje con las mejores marcas de implantes del mercado, ya que incide directamente en el éxito del tratamiento.
• Revisiones periódicas: Es muy importante acudir a las revisiones para evitar complicaciones y asegurar el buen estado del implante.
• Higiene oral adecuada: La presencia de bacterias durante la cirugía o post operación se puede manifestar si hay una incorrecta toma de antibióticos o respectivamente el paciente no tiene una higiene oral adecuada.

En odontología siempre se trabaja con probabilidades, es decir, que un tratamiento puede tener una probabilidad alta de éxito, pero esto no significa que el éxito esperado se consiga. El 100% de casos exitosos en cualquier tratamiento es una utopía. Es imposible prometer que un tratamiento irá bien porque pueden surgir contratiempos y problemas no deseados.

Por último, la recomendación más importante es acudir a una clínica de confianza donde dispongan de profesionales cualificados en implantología y utilicen implantes y material de calidad.

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