¿Se puede salvar una muela con caries profunda? Tratamientos y soluciones

Tener una muela con caries profunda es una situación bastante frecuente. Cuando las caries no se tratan de manera oportuna, la enfermedad avanza, tu muela se destruye y la afección puede alcanzar el nervio. Si esto sucede, puedes sentir un gran dolor y molestias agudas. Además, pueden aparecer otras complicaciones asociadas.

Una muela con una caries profunda, coloquialmente llamada «muela picada», es una pieza dentaria posterior con un proceso de destrucción avanzado. Las caries son una de las patologías más frecuentes en todo el mundo. De hecho, es la enfermedad que más diagnosticamos y tratamos en nuestra Clínica Dental de Valencia y Silla. Se trata de un proceso de destrucción de los tejidos duros de las piezas dentarias.

Descubre por qué se producen, cómo las tratamos y qué debes hacer para evitarlas. Te contamos todo lo que debes saber sobre las muelas con caries profundas para que comprendas la magnitud del problema.

Cuando las caries comienzan, la primera capa afectada por los ácidos es el esmalte dental, que es el tejido encargado de proteger y cubrir la superficie externa de tus dientes. A medida que el proceso avanza, se deteriora la dentina que está por debajo y se pierden más minerales. Esto provoca manchas y huecos en las muelas.

Tus muelas tienen su superficie de masticación con muchas irregularidades. Esto favorece que se te queden alimentos pegados y se acumule placa bacteriana.

Una muela con caries profunda se encuentra en la última etapa del proceso carioso: el más avanzado, severo y grave. Sucede porque la enfermedad no ha sido tratada a tiempo. Los tejidos dentarios han sufrido una gran destrucción, por lo que la muela está muy rota y deteriorada.

Como te comentábamos, tu muela con caries profunda se debe a que el proceso no recibió un tratamiento adecuado en los estadios previos.

Causas de las caries profundas:

  • Bacterias: los microorganismos de tu boca se adhieren sobre las superficies de tus dientes y forman una película que, si no la eliminas con una adecuada higiene oral, prolifera y crece.
  • Dieta: el consumo habitual de hidratos de carbono y, sobre todo, de azúcares refinados, favorece la acción de las bacterias que los utilizan para su metabolismo.
  • Huésped: la anatomía de tus piezas dentarias ayuda a que las bacterias y restos de comida se acumulen y puedan proliferar.

Para saber si tienes una muela con una caries profunda lo ideal es que acudas a una revisión con nosotros. Si notas alguno de estos síntomas en tu boca, no debes pasarlos por alto.

Síntomas habituales de una muela con caries profunda:

  • Huecos: tienes un orificio, cavidad o una fractura en tu pieza dentaria.
  • Dolor: cuando las caries son profundas afectan la pulpa dental, que es la zona más interna de los dientes.
  • Molestias al comer y masticar: si tienes una muela con una caries profunda, es habitual que sientas sensibilidad al comer algo frío, caliente o dulce.
  • Inflamación de la cara: la caries profunda puede ocasionar la infección de la pulpa dental de tu muela y de las zonas vecinas de tu boca, lo que provoca flemones e hinchazón en tu cara. En estos casos es necesario que nos visites con urgencia, pues el cuadro puede empeorar y diseminarse a otras áreas del cuerpo.

Una muela picada con agujero afecta el correcto funcionamiento de tu boca. Masticar y comer se vuelve dificultoso.

Si crees que tienes una muela picada y rota, lo primero que debes hacer es visitar nuestra Clínica Dental de Valencia o Silla para que busquemos una solución a tu problema. En nuestro consultorio evaluaremos con detenimiento toda tu boca y realizaremos un diagnóstico completo de tu situación. Existen varias opciones terapéuticas, pero debes saber que, cuanto antes actuemos, más sencillo, conservador y económico será el procedimiento.

TRATAMIENTO de conducto en muela posterior - Video 3D paso a paso

Tratamientos para salvar una muela con caries profunda

El tratamiento depende directamente del grado de afectación. Al evaluar tu situación te recomendaremos alguno de los tratamientos que ya mencionamos para solucionar tu problema. Sumado a esto, te indicaremos antiinflamatorios para calmar el dolor y antibióticos si hay infección.

Existen varias opciones terapéuticas, pero debes saber que, cuanto antes actuemos, más sencillo, conservador y económico será el procedimiento.

1. Empastes dentales

Los empastes dentales son un tratamiento que realizamos cuando la caries ha avanzado en profundidad, pero no ha dañado la pulpa dental, es decir, el nervio está vital y sin síntomas. Lo que hacemos es eliminar todo el tejido cariado de tu muela y limpiar toda la zona afectada. Luego rellenamos la cavidad con un material artificial para reconstruir tu molar y que así recupere sus funciones y apariencia original. Al rellenar tu muela ya limpia y libre de caries, le devolvemos la anatomía perdida. En una sola sesión puedes recuperar la forma y la función de la muela, evitando que el daño avance. Son una solución estética, duradera y mínimamente invasiva.

Ejemplo de empaste dental antes y después.

2. Coronas dentales

Si tu muela picada está muy destruida, la caries ha avanzado mucho y necesitamos restaurar la totalidad de tu pieza dentaria, las coronas dentales son una excelente opción. Para realizarlas, primero limpiamos y eliminamos todo el tejido enfermo de tu muela. Además, tallamos y modelamos el resto de la pieza y la preparamos para recibir la corona. Luego te tomaremos moldes e impresiones para realizar una funda específica para ti. Podremos elegir entre distintos materiales según tus necesidades: como el metal, el acrílico, la porcelana, el oro o las resinas. Una vez que tu corona esté lista, la colocamos y cementamos sobre tu muela. La corona actúa como una funda que cubre completamente la muela, devolviéndole su forma, resistencia y apariencia natural.

Ejemplo de corona dental colocada.

3. Endodoncia o tratamiento de conducto

Cuando la caries profunda de tu muela ha afectado la pulpa, es necesario que tratemos ese tejido blando lleno de terminaciones nerviosas y vasos sanguíneos. Para tratar el nervio de tu muela realizamos una endodoncia o tratamiento de conducto. Este procedimiento consiste en acceder a la zona pulpar para eliminar y limpiar por completo todo el tejido blando. También limpiamos los tejidos duros afectados por las caries y reconstruimos tu muela con empastes o coronas para recuperar su anatomía.

Proceso de endodoncia en una muela.

4. Extracción de la muela

Si la destrucción de tu muela con caries profunda es tan severa que no podemos tratarla ni reconstruirla, será necesaria su extracción. Según tu situación, podremos sacar tu muela entera o habrá que partirla para extraerla por partes. Luego de la extracción, tendremos que rehabilitar el espacio dejado por la muela perdida con un implante, un puente dental o una prótesis removible. Así le devolveremos a tu boca su funcionalidad y apariencia, para que la falta de dientes no afecte al resto de las estructuras bucales.

Proceso de extracción dental.

¿Cuándo se puede reconstruir una muela muy rota?

Reconstruir una muela muy rota es posible en muchos casos, siempre que la raíz esté sana y quede suficiente estructura para trabajar sobre ella. Reconstruir una muela muy rota es posible en muchos casos, aunque no siempre. Todo depende de cuánto se haya dañado, si la raíz sigue sana y si queda suficiente estructura para trabajar sobre ella. En definitiva, si hay base suficiente, hay solución. Lo más importante es no dejar pasar el tiempo. Una fractura, por pequeña que parezca, puede avanzar y complicarse si no se trata.

Causas principales de las muelas muy rotas:

  • Caries profundas no tratadas
  • Golpes o traumatismos
  • Bruxismo
  • Desgaste por maloclusión o envejecimiento
  • Morder objetos muy duros

A veces una muela se rompe sin que te des cuenta en el momento. Puede que no veas la fractura a simple vista, sobre todo si está en una pieza posterior. Sin embargo, tu boca suele dar señales de alerta. Si reconoces uno o varios de estos signos, lo más recomendable es que acudas al dentista cuanto antes.

¿Cuándo ya no se puede salvar una muela partida?

Hay casos en los que el daño afecta tanto a la raíz como al hueso, lo que imposibilita cualquier intento de reconstrucción. Aunque suene drástico, no todo está perdido. Extraer una muela a tiempo evita infecciones mayores, inflamaciones en el hueso e incluso la afectación de piezas vecinas. Cuando la raíz también está comprometida o la fractura es muy profunda, no hay otra opción que extraer la muela.

Alternativas a la extracción dental

El puente dental es una solución que se utiliza cuando no se puede -o no se desea- colocar un implante. Consiste en apoyar una pieza artificial sobre los dientes vecinos, que actúan como pilares. Ambas soluciones evitan que se desplace el resto de la dentadura, lo que podría alterar la mordida o generar problemas articulares a medio plazo.

Consiste en colocar un pequeño tornillo de titanio dentro del hueso, que actúa como una raíz artificial. Es la opción ideal si el hueso maxilar está en buenas condiciones.

¿Cómo prevenir las caries profundas?

Como habrás notado, tener una muela con caries profunda afecta el correcto funcionamiento de tu boca, te provoca incomodidad y requiere tratamientos odontológicos complejos como solución. Por eso te recomendamos que hagas todo lo posible para evitar esta situación.

  • Higiene bucal: Será importante que te comprometas con tu higiene bucal. Cepilla tus dientes de manera correcta 3 veces al día para eliminar las bacterias y los restos de alimentos que se acumulan sobre tus muelas.
  • Dieta equilibrada: Por otra parte, será beneficioso que lleves una dieta equilibrada y nutritiva. Con esto, además de cuidar tu salud general, disminuyes el riesgo de desarrollar caries.
  • Revisiones odontológicas: Por último, no olvides los controles odontológicos semestrales en nuestra Clínica Dental de Valencia o Silla. Estas visitas son fundamentales para que podamos detectar de manera oportuna cualquier problema que surja en tu boca y lo resolvamos de inmediato.

Si eres constante con estas medidas preventivas no solo evitarás caries profundas en tus muelas.

Etapas del desarrollo de una caries:

  1. Aparecen manchas blancas en el diente (es la descalcificación superficial del esmalte).
  2. Se intensifica el daño en el esmalte.
  3. El daño llega a la dentina y comienzan las molestias.
  4. La pulpa del diente se ve afectada (vasos sanguíneos, nervios y otros tejidos celulares).
  5. El dolor será cada vez más intenso, produciendo el temido dolor de muelas.
  6. Pérdida de la pieza dental.

Que las caries sean tan comunes en todas las personas quizás es lo que hace que no le demos la importancia que tienen. No debemos subestimar esta afección ya que, en caso de que avance a sus anchas, una caries puede acabar provocando la perdida de la pieza dental.

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