La importancia de las herramientas de trabajo y conocer sus nombres no es algo que pueda subestimarse en la odontología. Para categorizar el instrumental dental, sus nombres e imágenes, clasificaremos los distintos tipos de herramientas según su uso y función en la práctica odontológica. Si quieres saber o simplemente repasar todo sobre este tipo de instrumental quirúrgico dental para poder seleccionar siempre el más apropiado en cada caso, en este artículo haremos un recorrido sobre las distintas categorías de instrumentos y te ofreceremos siempre las mejores opciones disponibles.
Instrumentos Comunes Utilizados en Cirugía Dental
Los instrumentos para cirugía dental son herramientas especializadas que el dentista utiliza en procedimientos de cirugía odontológicos. A continuación, se presenta una lista de algunos de los instrumentos comunes utilizados en cirugía dental:
- Espejo dental: Un instrumento con un mango y un espejo en el extremo que permite al dentista ver las áreas difíciles de observar en la boca del paciente.
- Sonda periodontal: Se utiliza para medir la profundidad de las bolsas periodontales y para evaluar la salud de las encías y el tejido periodontal.
- Fórceps dentales: Estos son instrumentos diseñados para extraer dientes. Hay diferentes tipos de fórceps para dientes específicos, como molares o incisivos. Así se agarra el diente para extraerlo de manera eficaz.
- Elevadores dentales: Los elevadores se utilizan para levantar dientes de su alvéolo antes de la extracción.
- Pinzas hemostáticas: Instrumentos con un mecanismo de bloqueo utilizado para controlar el sangrado mediante la compresión de los vasos sanguíneos.
- Jeringas anestésicas: Para administrar anestesia local antes de un procedimiento dental.
- Turbina y contraángulo: Estas son piezas de mano que se utilizan con brocas para perforar y preparar dientes para procedimientos como empastes.
- Tijeras para tejidos blandos: Para cortar tejido blando, como encías.
- Cucharillas dentales: Se utilizan para la eliminación de tejido cariado y la preparación de cavidades para empastes.
- Fórceps de cirugía oral: Instrumentos más grandes y resistentes para extracciones más complejas, como las de los terceros molares (muelas del juicio).
- Instrumentos de sutura: Incluyen agujas, hilo de sutura y portahilos para cerrar heridas o incisiones después de una cirugía dental.
- Bisturí dental: Para realizar incisiones en tejidos orales. El bisturí es el instrumento que se utiliza habitualmente para realizar incisiones. Los mangos más comúnmente utilizados en cirugía dental son el número 3, seguido del 5 y 7. Las hojas de bisturí se venden por separado porque son desechables y desmontables. La hoja más utilizada es la número 15, seguida del número 11 y número 12.
Clasificación del Instrumental Dental
El instrumental dental puede ser clasificado de diversas maneras, dependiendo de su función y uso específico. En líneas generales se pueden clasificar por ser instrumentos de uno o dos componente, por la forma de su parte activa ya sea recta o angulada, o si es cortante o no, entre otras muchas características.
Instrumental de Diagnóstico
Veamos la clasificación del instrumental dental, nombres e imágenes en la categoría de diagnóstico.
- Espejo dental: Con el espejo dental se inspeccionan dientes y encías desde diferentes ángulos, facilitando el diagnóstico.
- Sonda exploradora: Se le conoce también como sonda exploradora. Existen varios tipos de sondas exploradoras en forma de hoz o bastón.
- Sonda periodontal: Este instrumental dental evalúa la salud de las encías. El método de utilización es el siguiente: se inserta la sonda periodontal en el surco gingival y se mide la profundidad del mismo en milímetros.
Instrumental para Cirugía
- Bisturí: Es parte del instrumental dental que se utiliza para practicar incisiones y cortes en los tejidos dentro de la boca del paciente. El nombre de este instrumental es la definición precisa de para qué se utiliza.
- Fórceps: Los fórceps son una especie de pinzas para extraer los dientes de sus alvéolos.
- Cucharilla: Es la parte del instrumental dental que se usa para raspar y limpiar los tejidos blandos y duros en las operaciones periodontales y de los tejidos blandos de la boca.
Instrumental para Ortodoncia
Repasemos ahora el instrumental dental con sus nombres e imágenes para corregir la posición de los dientes y mejorar las funciones masticatorias y sobre todo la estética dental.
- Arcos: Este instrumental dental aplica fuerza sobre los dientes y se van modificando para que lleguen a tener la posición deseada. Los arcos se hacen de materiales como el níquel-titanio o el acero inoxidable.
- Instrumental para manipulación de brackets: Son instrumentales dentales para poder manipular y ajustar los brackets, las bandas y los alambres durante el tratamiento.
Instrumental para Profilaxis
Conocer el instrumental dental, sus nombres e imágenes en el contexto de la profilaxis ayudará a entender cómo estos instrumentos contribuyen a mantener los dientes limpios y libres de enfermedades.
- Ultrasonidos: Los ultrasonidos son instrumentos para la limpieza profunda de los dientes. Eliminan el sarro y la placa bacteriana de manera rápida y eficaz.
- Herramientas rotatorias: Son herramientas rotatorias que se usan para pulir el esmalte dental después de una limpieza.
Proceso de esterilización
Esterilización y Mantenimiento del Instrumental
La esterilización y el mantenimiento adecuado de estos instrumentos son esenciales para garantizar la seguridad del paciente y se hacen minuciosamente por personal profesional.
- Limpieza y desinfección: Para eliminar los residuos biológicos y microorganismos patógenos.
- Esterilización: Es el proceso que elimina cualquier resto de vida microbiana de los instrumentos dentales.
Técnicas y Materiales Adicionales en Cirugía Dental
Además del instrumental básico, según el tipo de cirugía, se pueden implementar otros materiales y técnicas para mejorar los resultados y la recuperación del paciente.
Plasma Rico en Plaquetas (PRP)
La técnica de Plasma Rico en Plaquetas es un sistema de obtención de plaquetas y plasma del propio paciente, rico en factores y proteínas con actividad biológica, factores de crecimiento y biomaterial de fibrina para la estimulación y aceleración de la cicatrización y regeneración tisular. Esta técnica asociada a otras técnicas quirúrgicas, tales como extracciones de piezas dentales y preservación del alveolo, elevación de seno maxilar, implantes dentales, injertos óseos, injertos de encía, regeneración periodontal, etc., nos permite una mayor garantía de éxito, con mejor postoperatorio y una mejor cicatrización.
Electrobisturí
Aparato electrónico que permite realizar incisiones y cortes precisos con muy poco trauma para los tejidos, a la vez que coagula la herida, reduciendo el sangrado.
Sedación Consciente
La sedación consciente es una técnica muy recomendada para diferentes intervenciones, realizada por un médico-anestesista especializado que en todo momento controla al paciente, que siempre está con sus constantes vitales monitorizadas. Consiste en sedar al paciente mediante la aplicación de una serie de fármacos de aplicación intravenosa, que sume al paciente en un estado de relajación, tranquilidad y somnolencia que además favorece y mejora el efecto de la anestesia local. Destacamos que la sedación consciente debe ser administrada por profesionales de la salud anestesistas y en un entorno controlado para garantizar la seguridad del paciente.
Ostell
Aparato que nos permite saber la densidad de hueso que rodea al implante.
Componentes del Instrumental Quirúrgico
El instrumental que se utiliza en cirugía dental es muy variado y está especialmente diseñado para ejecutar diversos procedimientos quirúrgicos odontológicos siendo éste una prolongación de los dedos del cirujano en el cual concentra toda su destreza. Algunos instrumentos son propios de la cirugía bucal y otros tantos proceden de la cirugía general o de sus especialidades y de la propia odontología.
Un instrumento tiene:
- Parte pasiva: Suele ser un mango o una empuñadura que es desde donde se coge el instrumento.
- Parte intermedia: También llamada cuello o tallo, es la que une la parte activa con el mango y tiene distintas formas proporcionales al uso del instrumento y a las zonas a las cuales debe facilitar el acceso.
- Parte activa: Depende de la función del instrumento y es en definitiva la que le da su nombre.
Existen otros instrumentos quirúrgicos simples que son de dos componentes: parte activa y parte pasiva unidos por un tornillo o eje de giro, algunos ejemplos son tijeras, fórceps, pinzas, etc.
Jeringas Tipo Carpule
Dentro de esta clasificación entran las jeringas de cristal, las jeringas desechables, las jeringas metálicas Yutil y las jeringas tipo Carpule, que por lejos son las más utilizadas y por lo tanto ampliaremos su descripción. Las jeringas tipo carpule tienen grandes ventajas frente a otro tipo de jeringas para la administración locorregional de anestesia, algunas de ellas son la capacidad que tienen de aspirar mediante la tracción posterior del émbolo, la posibilidad de cambiar las agujas de una forma fácil y rápida, la posibilidad de ser esterilizadas sin sufrir daños y su fácil control.
Existen dos tipos de jeringa tipo Carpule y su uso depende más que nada de las preferencias del odontólogo. Estas son la jeringa Carpule de carga lateral y la jeringa Carpule de carga posterior, que se diferencian en la forma en la cual se carga el tubo de anestesia. También existen distintos modelos de jeringas Carpule que se diferencian en la cantidad de aros que poseen o en la forma en que se posicionan los dedos.
Separadores en Cirugía Bucal
El objetivo del uso de separadores en cirugía bucal es facilitar la visibilidad del campo operatorio al retraer los labios y las mejillas y rechazar los colgajos mucoperiósticos despegados del hueso. La separación de los tejidos además impide los traumas operatorios.
- Separador de Austin: Se utiliza para la retracción de colgajos mucoperiósticos. Existe este instrumento de distintos tamaños, sin embargo, es más útil el de valvas medianas y estrechas.
- Separador de Comisuras: Es un separador que se utiliza, como su nombre lo indica, para separar las comisuras de los labios y obtener un mejor acceso y visibilidad. Están disponibles de plástico y de metal y se utilizan frecuentemente en técnicas de fotografía intrabucal.
Pinzas en Cirugía Dental
Hay una gran cantidad de pinzas para disección, de diferentes tamaños, formas, grosores que determinan su utilidad. Un ejemplo de esta categoría de pinzas de disección es la pinza Adson, que cuenta con anchas ramas que se van estrechando hacia la punta. Esta pinza es especialmente útil en el sector anterior de la boca.
Las pinzas de forcipresión tienen utilidad para sujetar o atraer los tejidos o para recoger fragmentos de huesos u otros tejidos bucales o materiales. Un ejemplo de este tipo de pinza es la pinza de Kocher que tiene puntas afiladas y dientes de sierra especialmente diseñados para la sujeción de los tejidos durante una intervención quirúrgica o bien para la compresión de un tejido hemorrágico.
Si lo que necesitas es una pinza para ocluir los vasos durante un procedimiento quirúrgico o para sujetar, coger, atraer o manejar los tejidos, el instrumento más indicado es la pinza Halstead Mosquito sin dientes de 12,5 cm de largo.
Limas para Hueso
Las limas para hueso son instrumentos habitualmente de doble extremo, que cuentan en su parte activa con una lima que tiene la función de empujar y tirar. Se debe utilizar con un apoyo firme y movimientos digitales cortos y controlados.
La finalidad de este tipo de instrumentos quirúrgicos es limar y pulir los bordes de hueso que han sido maltratados o comprimidos tras una exodoncia u otro tipo de intervención quirúrgica.