Instrumental de Periodoncia: Nombres y Usos Detallados

Para realizar los trabajos propios de la clínica dental se utiliza un determinado instrumental (herramientas, utensilios, aparatos o accesorios) sin el cual sería imposible llevar a cabo los procedimientos. Comprender las diferentes ramas de la odontología y sus tratamientos, nos permiten identificar características específicas e instrumental idóneo para cada una de ellas. En este artículo, exploraremos en detalle el instrumental utilizado en periodoncia, una rama esencial de la odontología.

La Periodoncia es una de las ramas de la Odontología que se encarga del tratamiento efectivo e idóneo de enfermedades en las que están involucradas las encías y el hueso que sostiene los dientes. Su principal objetivo es atacar enfermedades como la Gingivitis, la cual impacta de manera negativa las encías y los tejidos blandos encargados de proteger los dientes, y la Periodontitis, que causa infecciones importantes en los huesos de los dientes, además del tejido como el ligamento periodontal.

El instrumental dental es el conjunto de herramientas fundamentales que utilizan los odontólogos y auxiliares para realizar diagnósticos precisos, tratamientos preventivos, restauraciones y procedimientos quirúrgicos en la cavidad oral. Conocer a fondo cada instrumento, su forma de uso y su importancia refuerza la confianza del paciente y mejora la comunicación con el equipo clínico.

Causas de las Enfermedades Periodontales

Las bacterias que se alojan por largos periodos en los dientes y encías resultan ser cruciales para que estas enfermedades se generen, causando lesiones importantes en los tejidos, tal como lo hemos descrito. Otras causas frecuentes son:

• Mala higiene bucodental.
• Consumo de tabaco.
• Enfermedades como la diabetes.
• Factores genéticos.
• Embarazo.
• Estrés.
• Consumo de Alcohol.
• Sobrepeso.

Para conseguir contrarrestar estas causas, los tratamientos y la revisión odontológica resultan determinantes, para eso debemos contar con equipos adecuados, los cuales describiremos a continuación.

Tipos de Instrumental Dental

Los instrumentos dentales pueden ser de diferentes tipos. La parte activa se utiliza para la realización de la función para la que está diseñado el instrumento. La parte inactiva o mango es la que se usa para sujeta el instrumento.

El instrumental dental de mano es el que no va unido al equipo dental y que usa el dentista asiéndolo con la mano. El instrumental de mano puede subdividir en instrumentos rígidos e instrumentos articulados. Los instrumentos rígidos no tienen sistema de apertura y cierre.

Instrumental para Tratamiento Periodontal

El diseño especializado del material de periodoncia nos permite acceder a funciones muy puntuales, las cuales nos ayudarán al correcto tratamiento de la enfermedad periodontal, eliminando las infecciones y propiciando la cicatrización adecuada de los tejidos periodontales.

Sondas Periodontales

Estas son herramientas que permiten a los profesionales de la salud oral explorar e identificar el grado de daño que puede experimentar los tejidos periodontales, todo especialmente por las características de su parte activa. En la exploración inicial, las sondas periodontales proporcionan la información necesaria para realizar un periodontograma.

Las sondas más comunes que podemos encontrar son:

• Sonda North Carolina: Este es un tipo de sonda con un grosor un poco mayor, de uso sencillo por parte de los profesionales.
• Sonda Williams: Con esta herramienta se tiene la posibilidad de tener clara la profundidad de las bolsas periodontales, esto se logra gracias a su marcación por milímetros. Está marcada en los milímetros: 1-2-3-5-7-8-9-10.
• Sonda de Nabers: La curvatura de esta sonda permite hacer una revisión específica de las raíces de los dientes multirradiculares. Con ella se logra penetrar para identificar la lesión furcal y su grado. El perfil de este instrumento es útil, por su curvatura, para revisar el espacio entre las raíces de los dientes multirradiculares.
• Sonda OMS: Este instrumento es ideal para conseguir diagnosticar hemorragias durante el curetaje y diagnosticar bolsas periodontales. Es una herramienta que consta de un agarre sencillo debido a su mango recubierto de silicona.

Exploradores Dentales

Conseguir examinar las piezas dentales de los pacientes es la función de esta herramienta. Están constituidos por un extremo puntiagudo y ayudan a identificar puntos blandos o agujeros en los dientes examinados. Los exploradores dentales, en cambio, están destinados al examen clínico de las piezas dentales, no del periodonto.

Están determinados por su numeración, la cual permite relacionar sus funciones específicas y su forma. Algunos de los exploradores que podemos encontrar son:

• Explorador doble de uso dental.
• Explorador Dg16.
• Explorador Wilkins-Tufts 17/23.
• 0704-23D1 Explorador Doble 17-23.

Curetas

Esta herramienta permite eliminar diferentes tipos de lesiones que se pueden encontrar en los maxilares. Su particularidad es que cuentan con diferentes formas y a partir de esta es que se da su funcionalidad específica.

Las curetas dentales se utilizan para realizar la tartrectomía: se elimina el cálculo dental subgingival y supragingival. Las podemos encontrar:

• Rectas.
• Acortadas.
• Con doble extremo.
• Variaciones de diámetro, profundidad y concavidad.

En los tipos de curetas podemos tenemos:

• Curetas Gracey: Este tipo de curetas permite llegar a bolsas gingivales de piezas dentales puntuales, sean premolares, caninos, incisivos o molares. La angulación de la parte activa con el cuello determina la función de cada tipo de cureta dental y puede ser de 60 o 70 grados. Por ejemplo, las curetas Gracey 5 y 6 se usan preferentemente en los incisivos.
• Curetas universales: Presentan la facilidad de usarse en las diferentes superficies dentales. Su composición es de una punta redondeada y dos bordes cortantes. Su ángulo de 90 grados ayuda a los profesionales de la salud oral a eliminar diversas cantidades de cálculo. Angulación de 90 grados, pueden utilizarse en todas las superficies dentales, y tienen dos bordes cortantes y una punta redondeada. La angulación que le proporciones te permitirá alcanzar las diversas superficies para eliminar cantidades de cálculo moderadas o abundantes.

El uso frecuente de estos instrumentos dentales hace que su filo de torne romo. En este caso, pierden su utilidad, por lo que deben afilarse de nuevo. Para este procedimiento, pueden utilizarse varios tipos de piedra, sintéticas o naturales. Entre las sintéticas encontramos la cerámica, para afilar y dar acabado. La piedra India es de textura intermedia.

Otros Instrumentos

• Hoces dentales: Tiene un diseño de sección triangular y dos bordes cortantes, con una punta aguda. Por estas razones, no puede utilizarse para eliminar el cálculo subgingival, ya que lesionaría la encía.
• Limas dentales: Tienen tres propósitos principales: ayudan a rebajar restos de cálculo, a pulir restauraciones en las superficies libres de las piezas dentales o a preparar conductos radiculares.
• Azadones dentales: Su corte es agudo y angulado, y perpendicular al mango del instrumento.
• Cinceles dentales: Son láminas prolongadas, de sección rectangular, con un bisel afilado, doble o simple. Se fabrican de forma recta o angulada.

Instrumental para Estudiantes

Para que los estudiantes mejoren sus habilidades hay herramientas idóneas para facilitar su desarrollo profesional. Los tipodontos son sistemas preclínicos de aprendizaje que aproximan a los alumnos a manejar situaciones de clínica real. Estos instrumentos pueden emplearse en la enseñanza de los diferentes campos de actuación odonto-estomatológica: endodoncia, cirugía, periodoncia, operatoria, prótesis, etc.

Algunas de sus características son:

• Imitar la estructura bucal.
• Permite aprender sobre la anatomía dental.
• Desarrollar técnicas de restauración.
• Implementar diferentes posturas y rotaciones según las características de cada paciente.

Tipodonto de Periodoncia: Este modelo de tipodonto ayuda a los estudiantes a ver representadas las distintas enfermedades de la encía y el periodonto. Permite observar patologías tales como la gingivitis y la periodontitis. Por lo tanto, se logran trabajar los tratamientos asociados a estas enfermedades. El modelo que más se ajusta a esta práctica es el Tipodonto de periodoncia con articulador, este tipo cuenta con 28 dientes enroscables. Además, viene con maxilar y mandíbula.

Con este se simula la periodontitis en fase inicial hasta avanzada. Además, la encía inflamada con recesión y abrasión dental por cepillado en el cuadrante derecho donde se enseña vista de cálculos dentales.

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