La clorhexidina es un antiséptico catiónico ampliamente utilizado en odontología para el control de la placa bacteriana. Fue desarrollada en los años 40 por Imperial Chemical Industries como un antiséptico tópico. Su condición catiónica explica su eficacia de amplio espectro frente a bacterias gram positivas, gram negativas, virus y hongos. El uso de clorhexidina es una herramienta fundamental en el tratamiento de enfermedades relacionadas con las encías o tras una cirugía bucal.

¿Cómo Actúa la Clorhexidina?
La clorhexidina es un componente antiséptico de uso tópico que suele ser habitual en los enjuagues bucales. Sirve para desinfectar la capa bacteriana que se haya podido crear en la cavidad bucal.
- Acción antiplaca: Reduce la formación de placa bacteriana.
- Acción antibacteriana: Detiene el crecimiento de los microorganismos a bajas concentraciones.
El uso de este antiséptico está especialmente indicado para:
- La prevención de infecciones.
- La aparición de pequeñas heridas.
- Enfermedades periodontales como gingivitis o periodontitis.
- Fase de mantenimiento periodontal para evitar la recaída en este tipo de enfermedades de las encías.
- Intervenciones con riesgo de infección.
- Tras cualquier tipo de intervención quirúrgica que exista riesgo, como colocación de implantes, extracciones dentales o cirugías periodontales.
- Pequeñas lesiones.
El Problema de las Manchas en los Dientes
Sin embargo, uno de los efectos secundarios más frecuentes es la aparición de manchas en los dientes, factor que preocupa tanto a profesionales como a pacientes. La interacción de la clorhexidina con sustancias como el café, el té, el vino o el tabaco puede generar manchas en las superficies dentales, lo que lleva a muchos pacientes a abandonar el tratamiento antes de tiempo, con consecuencias negativas para su salud bucal. Estudios recientes muestran que hasta el 50% de las personas interrumpe su tratamiento con clorhexidina debido a problemas estéticos como las manchas dentales.

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¿Por Qué se Producen las Manchas?
Las manchas se forman cuando la clorhexidina se une a la placa dental. Además de la dieta consumida, también afecta al grado de tinción la concentración de clorhexidina del producto. En odontología, hay disponibles 2 concentraciones de enjuagues con clorhexidina: 0,20 % y 0,12 %.
Soluciones para Prevenir y Tratar las Manchas
Para reducir el abandono del tratamiento con clorhexidina a causa de las tinciones, los científicos del Dentaid Research Center han desarrollado una pasta dentífrica innovadora, Vitis anti-stain, que previene eficazmente las manchas en los dientes sin comprometer la eficacia de los tratamientos antisépticos con clorhexidina. Esta formulación utiliza una combinación de ingredientes clave, respetuosos para las encías, protegiendo la superficie del esmalte frente a la interacción de moléculas que pueden teñirlo y que están presentes en alimentos como el café, el té o el vino en contacto con la clorhexidina.
Asimismo, retrasa e inhibe la formación de sarro, preservando el brillo natural de los dientes y pudiéndose usar de forma diaria. Gracias a su innovadora fórmula, Vitis anti-stain reduce la aparición de manchas en hasta un 86%. A la vez, la fórmula cuenta con un sistema de doble fosfato y polivinilpirrolidona (PVP) que protege dientes y encías y por su contenido de flúor, lo que la convierte en una fórmula de su uso diario.

¿Cómo Eliminar las Manchas Existentes?
Si a pesar de seguir todas las indicaciones aparecen las temidas manchas, no debes preocuparte. Son fácilmente removibles gracias al tratamiento de profilaxis o limpieza dental profesional. Un tratamiento muy sencillo que puede realizar en nuestra clínica dental sin ningún riesgo, gracias a las manos expertas de nuestros especialistas. Para eliminar las manchas se realiza un pulido de la superficie de los dientes. Lo que conseguiremos con este pulido, que forma parte del tratamiento de profilaxis, es que la superficie dental quede totalmente lisa y que se eliminen las manchas extrínsecas localizadas en el esmalte dental.
En el caso de que las manchas y decoloraciones afecten a las prótesis dentales, y no a los dientes naturales, también se puede hacer una limpieza profesional de las mismas, en la clínica dental. En función del tipo de prótesis y de si se puede desmontar o retirar se practica un tipo de limpieza u otro.
Recomendaciones para el Uso de Clorhexidina
Para que no aparezcan las manchas propias de los efectos secundarios de la clorhexidina, es imprescindible que el tratamiento esté prescrito por especialistas. El tratamiento por lo general no debe extenderse más de 14 días. En caso contrario, podrían producirse los citados efectos indeseados.
Forma de uso: el uso de la clorhexidina es muy sencillo. Normalmente, hay que enjuagarse dos veces al día, durante 30 segundos. En cualquier caso, el dentista será quien establezca la pauta de uso más adecuada para cada paciente.
Duración: el tratamiento con clorhexidina no puede tener una duración indefinida. Es fundamental respetar los tiempos de uso indicados por el odontólogo.
Tabaco: es imprescindible suspender el tabaco, en el caso de los pacientes fumadores.
Otros Tipos de Tinciones Dentales
Las tinciones dentales, o manchas en los dientes, tienen diversas causas:
- Extrínsecas: Son aquellas que se sitúan en la parte más externa de nuestro diente y que están causadas por el contacto directo con distintos pigmentos que se adhieren a la superficie dental.
- Intrínsecas: Este tipo de tinción dental se da en la parte interna de nuestros dientes.
Ejemplos de Tinciones Extrínsecas
- Ciertos alimentos: Como el café, vino, té, cola o chocolate.
- -Depósitos verdes: Aparecen sobre todo en niños y adolescentes.
- -Depósitos naranjas: Principalmente aparecen en las zonas cervicales de la cara vestibular de los dientes anteriores.
- -Depósitos negros: Son poco frecuentes y aparecen tanto en niños como adultos, siendo más frecuentes en la dentición temporal.
- -Materia alba y sarro: se trata de un depósito blanco amarillento que se compone de bacterias, células epiteliales, restos alimenticios, proteína salivares, etc.
Ejemplos de Tinciones Intrínsecas
- La fluorosis.
- La hiperplasia de esmalte.
- La caries dental incipiente.
- Las tetraciclinas son un antibiótico que se utilizaba generalmente para tratar multitud de patologías.
Conclusión
La clorhexidina es un desinfectante con una eficiencia demostrada y, en determinadas ocasiones, resulta muy beneficiosa para nuestra salud oral. Eso sí, debe emplearse con precaución y siempre bajo estricto control profesional. Si estás en tratamiento con clorhexidina, no abandones el proceso antes de tiempo, y sigue las recomendaciones de tu odontólogo para evitar o tratar las manchas en los dientes.
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