Cuidado Dental en el Embarazo: Riesgos y Beneficios de la Limpieza Dental

Durante el embarazo, el cuerpo experimenta numerosos cambios, incluyendo alteraciones en la salud bucal. Es fundamental conocer los posibles problemas dentales y los cuidados adecuados para proteger tanto a la madre como al bebé.

Problemas Dentales Comunes Durante el Embarazo

Es bien sabido que durante el embarazo pueden producirse todo tipo de molestias: Muchas embarazadas tienen que lidiar con náuseas matutinas, pies hinchados o cambios de humor. Es menos conocido que el embarazo también puede afectar a la salud bucal y dental.

Gingivitis del Embarazo

Hasta el 80% de las embarazadas sufren problemas en las encías. Los cambios hormonales que se producen durante el embarazo hacen que el tejido conjuntivo de todo el cuerpo se afloje para que el bebé tenga espacio para crecer. Este cambio también hace que las encías estén más sueltas para que las bacterias puedan penetrar con especial facilidad. Por eso incluso tiene un nombre: Gingivitis del embarazo. Las encías se inflaman con especial facilidad, ya que el tejido está hinchado debido a los cambios hormonales y no está tan cerca del diente como de costumbre. Esto significa que las bacterias de la placa pueden penetrar fácilmente en las encías, multiplicarse y causar inflamación.

El primer signo típico de la gingivitis es el sangrado de las encías. La gravedad de los síntomas varía de una mujer a otra: algunas mujeres sólo experimentan un ligero sangrado de las encías en dientes individuales, mientras que otras pueden experimentar un sangrado abundante en todos los dientes aunque los toquen ligeramente. La mejor forma de tratar la gingivitis es cepillarse bien los dientes, aunque sangren.

Si la gingivitis no se trata y las bacterias siguen propagándose sin ser molestadas, puede convertirse en periodontitis: Todo el periodonto se inflama, las encías y la mandíbula retroceden y se forman bolsas en las encías en las que pueden instalarse las bacterias. Si estás embarazada, no dudes en someterte a un tratamiento contra la periodontitis. Esta enfermedad infecciosa bacteriana multiplica por siete el riesgo de parto prematuro. Las bacterias inflamatorias pueden entrar en el torrente sanguíneo y provocar un parto prematuro.

Caries

La caries se produce cuando las bacterias de la placa metabolizan el azúcar en ácido y éste ataca el esmalte dental. Como la función protectora de la saliva se reduce debido al valor más bajo del pH y las mujeres embarazadas son más susceptibles a la placa dental, el riesgo de caries es mayor de lo habitual durante el embarazo. Además, las embarazadas suelen tener antojos de alimentos dulces o ácidos.

Si sufres caries, también puede ser perjudicial para tu hijo. Esto se debe a que la caries es contagiosa. Las bacterias de la caries, que se transmiten después del nacimiento al besar o lamer cucharas o chupetes, ya pueden infectar los pequeños dientes de leche.

Los vómitos frecuentes, que se dan en muchas mujeres, sobre todo en los primeros meses de embarazo, también pueden dañar el esmalte dental. Si los dientes entran en contacto frecuente con el ácido del estómago, pueden resultar dañados. Por un lado, esto aumenta el riesgo de caries y, por otro, los dientes pueden volverse repentinamente sensibles al dolor. Si el esmalte está dañado, los nervios de la capa subyacente, la dentina, pueden quedar expuestos. Esto puede provocar un dolor de muelas punzante, sobre todo al contacto con alimentos dulces, ácidos, fríos o calientes.

El Mito del Diente Perdido por Cada Hijo

Antes se decía: "Cada niño cuesta un diente". Se creía que los minerales necesarios para construir los dientes y huesos del bebé se tomarían de los dientes y huesos de la madre. Desde entonces, esta suposición ha quedado desmentida. Hoy sabemos que el bebé absorbe todos los nutrientes de los alimentos de la madre. Sin embargo, hay algo de verdad en esta afirmación. En un estudio, científicos alemanes y holandeses descubrieron que existe una correlación entre la salud dental de las madres y el número de hijos que han tenido. Las madres mayores de 50 años con tres hijos tienen de media cuatro dientes menos en la boca que las madres con sólo dos hijos.

Importancia de la Limpieza Dental Profesional Durante el Embarazo

Para mantener los dientes lo más sanos posible durante el embarazo, no dudes en someterte a una profilaxis dental y a un examen odontológico. Lo ideal es que las mujeres que desean tener hijos acudan al dentista antes de quedarse embarazadas y le comuniquen que quieren quedarse embarazadas para que puedan poner en orden su salud dental de antemano. Si ya estás embarazada, debes acudir al dentista lo antes posible. La clínica prenatal también recomienda una consulta de salud bucodental. Lo mejor es visitar al dentista al principio del embarazo e informarle sobre la gestación. El dentista también puede comprobar si hay algún problema dental que deba tratarse.

Los dentistas suelen desaconsejar los tratamientos dentales en el primer y tercer trimestre porque pueden alterar la formación de los órganos del bebé en el primer trimestre y el estrés puede provocar un parto prematuro en el tercero. Por eso, los tratamientos dentales necesarios suelen realizarse en el segundo trimestre. Sin embargo, esto sólo se aplica a los tratamientos menores o de necesidad aguda. Los tratamientos invasivos complejos suelen posponerse hasta después del parto, si es posible. Sin embargo, las revisiones son útiles tanto en el primer como en el tercer trimestre.

Por muy a fondo que te cepilles los dientes, es completamente imposible llegar hasta el último rincón. Durante una limpieza dental profesional, la placa y el sarro -y las bacterias que contienen- se eliminan cuidadosamente. Si experimenta dolor o sensibilidad dental después de la limpieza, no debe preocuparse. Estos síntomas suelen remitir rápidamente.

Las caries evidentes que causan dolor también pueden tratarse durante el embarazo. Sin embargo, desde julio de 2018, los empastes de amalgama ya no pueden utilizarse en mujeres embarazadas en la UE porque contienen mercurio y su compatibilidad es controvertida. Por tanto, en este caso la caja de enfermedad obligatoria paga un empaste de plástico. En caso de caries leves que no causen dolor, el tratamiento también puede posponerse hasta después del parto.

Anestesia y Otros Tratamientos Durante el Embarazo

Si es necesario un tratamiento dental durante el embarazo, no tiene por qué soportarlo con dolor. La anestesia local también es posible durante el embarazo. No hay pruebas de que la anestesia local pueda ser perjudicial para el niño. Durante el embarazo deben evitarse los procedimientos invasivos graves, como las extracciones dentales o los tratamientos de conductos. Sin embargo, estos procedimientos pueden ser necesarios porque, de lo contrario, la madre sufriría un dolor de muelas extremo.

Aunque la exposición a la radiación durante las radiografías dentales sea muy baja, las mujeres embarazadas no deben someterse a ellas. Esto es especialmente cierto durante los tres primeros meses. Tomar medicamentos puede tener efectos negativos en el desarrollo del niño. Algunos antibióticos, por ejemplo, pueden decolorar los dientes. En determinadas circunstancias, los analgésicos pueden provocar daños renales u oclusión vascular en el corazón del feto.

También es importante: si vas a someterte a un tratamiento dental, tu dentista debe saber que estás embarazada para que pueda utilizar el enjuague adecuado durante el tratamiento: Los desinfectantes con clorhexidina son seguros durante el embarazo. Sin embargo, deben evitarse los enjuagues con yodo o neomicina.

Aún no está claro si el blanqueamiento dental profesional puede dañar o no al feto. Durante el embarazo también debes evitar remedios caseros como cepillarte los dientes con sal, levadura en polvo o zumo de limón. Estos métodos dañan aún más el esmalte dental, que ya está muy estresado durante el embarazo. También debes evitar el uso de remedios caseros para aliviar el dolor de muelas durante el embarazo.

Rutina de Cuidado Dental Adecuada Durante el Embarazo

Como ya sabes, un cuidado dental adecuado es muy importante durante el embarazo. Pero, ¿cómo es exactamente? ¿Y a qué hay que prestar especial atención durante el embarazo?

  1. Cepillado de dientes: Al menos dos veces al día con un cepillo de dientes suave y al menos una vez al día con un cepillo interdental. Lo ideal es hacerlo por la mañana, después del desayuno, y por la noche, antes de acostarse. Cepillarse los dientes por la noche es especialmente importante: las bacterias lo tienen aún más fácil por la noche porque la producción de saliva es menor.
  2. Espacios interdentales: Es imposible acceder a los estrechos espacios interdentales con un cepillo de dientes normal. Por eso son el caldo de cultivo ideal para las bacterias, y a menudo el punto de partida de la caries y la gingivitis. Importante: Si observa sangre en las encías después de utilizar el cepillo interdental por primera vez, no debe preocuparse. Ha descubierto una inflamación y ahora debe seguir limpiando sus espacios interdentales todos los días. Los cepillos interdentales Curaprox están disponibles en distintos tamaños. Lo mejor es que consulte a su dentista para saber cuál es el tamaño adecuado para usted. Para conseguir el mejor poder de limpieza posible, el tamaño debe ajustarse exactamente. Si el cepillo es demasiado pequeño, no limpiará correctamente.
  3. Pasta de dientes con flúor: El flúor endurece el esmalte dental y protege contra la caries. Por tanto, debes utilizar una pasta dentífrica con flúor para el cuidado dental durante el embarazo. No recomendamos el uso regular de un colutorio desinfectante con flúor porque altera la flora bucal. Sin embargo, en caso de inflamación aguda de las encías, puede ser útil utilizar un colutorio antibacteriano con clorhexidina (por ejemplo, la gama de colutorios Perio plus de Curaprox).
  4. Cepillos suaves: ¿Sabías que los cepillos suaves limpian los dientes mucho mejor y más a fondo que los duros? También son mucho más suaves con las encías, y esto es especialmente importante durante el embarazo. Después de todo, las encías están expuestas a muchos factores durante el embarazo. También recomendamos cepillarse los dientes con un cepillo suave después del embarazo. El cepillo dental CS 5460 de Curaprox es recomendado por dentistas de todo el mundo porque sus filamentos suaves son especialmente delicados con las encías y limpian en profundidad al mismo tiempo. El cabezal del cepillo tiene un total de 5460 filamentos superfinos, es decir, diez veces más que un cepillo convencional.
  5. Náuseas matutinas: Ya sabes que el ácido del estómago es malo para los dientes. Si sufres náuseas matutinas, debes enjuagarte la boca con agua después de vomitar y esperar al menos media hora antes de cepillarte los dientes. De lo contrario, corres el riesgo de erosionar aún más el esmalte dental dañado. Lo mismo ocurre si has comido algo dulce o ácido.
  6. Dificultad para cepillarse por la mañana: Muchas mujeres tienen dificultades para cepillarse los dientes por la mañana porque el cepillo provoca náuseas en la boca.
  7. Citas con el dentista: Pide cita con tu dentista para que te revise la boca al principio del embarazo o, mejor aún, mientras aún estás intentando concebir. Lo mejor es concertar la segunda cita en el segundo trimestre, ya que durante este periodo es posible realizar tratamientos.
  8. Limpieza dental profesional: Para mantener los dientes sanos durante el embarazo, debes someterte a una limpieza dental profesional una o dos veces. Los profesionales dentales pueden utilizar equipos especializados para eliminar la placa y el sarro -la placa endurecida- con especial minuciosidad.
  9. Antojos: Los antojos de alimentos dulces, ácidos y salados son normales durante el embarazo, pero también aumentan el riesgo de caries. En lugar de picar o tomar bebidas dulces todo el día, deberías darte un capricho con un postre dulce o unos trocitos de chocolate una vez durante la comida principal. De esta forma, tus dientes sólo son atacados una vez y no constantemente. Si quieres hacer algo por tu salud dental, debes comer mucha fruta y verdura, preferiblemente cruda.
  10. Chicle sin azúcar: A diferencia de los antojos de dulce, salado o ácido, mascar chicle sin azúcar no es perjudicial, sino útil. El chicle "Black is white" de Curaprox no sólo proporciona un delicioso sabor a lima y menta fresca en la boca, sino que también rellena las caries incipientes con hidroxiapatita y remineraliza el esmalte dental.

Salud Oral y Embarazo - 5 consejos

Tabla de Seguridad de Fármacos en el Embarazo

Es crucial utilizar fármacos sobre los que existe experiencia constatada sobre su seguridad durante el embarazo. En el caso de la lactancia materna, es preferible utilizar fármacos de vida media corta y realizar la toma justo antes o después de dar el pecho.

Categoría FDA Descripción
A Estudios controlados no han demostrado riesgo.
B No hay descritos riesgos en humanos.
C No puede descartarse riesgo fetal.
D Existen indicios de riesgo fetal.

Conclusión

El cuidado dental durante el embarazo es esencial para mantener la salud bucal de la madre y proteger el bienestar del bebé. Siguiendo una rutina de higiene adecuada y visitando regularmente al dentista, se pueden prevenir y tratar problemas dentales comunes durante esta etapa. Recuerda que la salud bucal es una parte integral de la salud general y merece una atención especial durante el embarazo.

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