Las prótesis dentales fijas son una solución ampliamente utilizada para reemplazar dientes perdidos y fortalecer aquellos que están dañados y en riesgo de caerse. Una prótesis fija es un dispositivo hecho a medida que se coloca en la boca del paciente para sustituir los dientes naturales. La principal característica es que el paciente no puede retirarla por sí mismo.
Como en la mayoría de los tratamientos, existen varios tipos de prótesis fijas, cada una con sus propias características y aplicaciones. En este artículo, describiremos cada uno de estos tipos y te contaremos sus principales diferencias.
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Tipos de Prótesis Dentales Fijas
Existen diferentes tipos de prótesis dentales fijas, clasificadas principalmente según su método de sujeción y la extensión de la restauración:
- Prótesis fijas sobre dientes: Se colocan sobre las piezas dentales sanas que el paciente aún tiene en la boca. Se utilizan para mejorar la estética y la funcionalidad de un diente dañado. Para colocarlas, el odontólogo debe tallar y desgastar la anchura y la altura de los dientes sobre los que se sujetará la prótesis, generando así el espacio necesario para encajarla y cementarla a los dientes naturales del paciente. La prótesis fija sobre dientes es un buen tratamiento para reforzar los dientes dañados.
- Prótesis fijas sobre implantes dentales: Son muy similares a las anteriores, pero se colocan cuando el paciente ha perdido sus dientes naturales. Este tipo de tratamiento se clasifica igual que los de prótesis sobre dientes, es decir, pueden ser coronas, puentes o prótesis de toda una arcada. Las principales ventajas de las prótesis fijas sobre implantes es que ofrecen una solución estable y duradera.
Además, dentro de estos tipos, encontramos diferentes opciones según la extensión de la restauración:
- Coronas: También llamadas coloquialmente "fundas", son prótesis individuales que se colocan en un único diente. Las coronas se pueden confeccionar con distintos materiales: metal-cerámica, cerámica o zirconio. En líneas generales, todas ellas consiguen un acabado muy natural y pueden llegar a durar muchos años. Sin embargo, el zirconio es el material de mayor calidad.
- Puentes dentales: Son prótesis que se utilizan cuando hay que sustituir uno o varios dientes. Se componen de dientes artificiales (pónticos) que se sujetan a los dientes adyacentes (pilares) mediante coronas.
- Carillas dentales: Son láminas delgadas de porcelana o composite que se adhieren a la superficie frontal de los dientes. Se usan principalmente para corregir imperfecciones estéticas como manchas, fracturas, desgaste o espacios interdentales. Las carillas dentales proporcionan resultados naturales y duraderos, mejorando significativamente la apariencia de la sonrisa.
Materiales Utilizados en Prótesis Dentales Fijas
La elección del material es fundamental para garantizar la durabilidad y estética de la prótesis dental fija. A continuación, se describen algunos de los materiales más comunes:
- Metal-cerámica: Son las de toda la vida y las más frecuentes. Están hechas de 2 capas, una de metal y otra de cerámica como su nombre bien indica. La apariencia suele ser muy buena, aunque no poseen traslucidez al igual que un diente natural. Estas coronas con base metálica pueden dejar a la vista el típico borde negro cuando se produce una recesión de la encía. Son las más económicas.
- Zirconio: Es un material muy blanco y traslúcido que resalta por su brillo y naturalidad. El resultado estético es perfecto, su dureza es alta, por lo que se puede usar en pacientes bruxistas. Su superficie es quizás la más lisa de los materiales y esto ayuda a que haya poca adhesión bacteriana. Controlan mucho la temperatura al ingerir bebidas o comidas muy frías o calientes.
- Cerámica: Pueden ser de disilicato de litio o de cerámicas vítreas. Las coronas con estos materiales ofrecen una apariencia excelente por lo que, se suelen usar en sectores anteriores sobre todo donde nos prima la estética. Aunque su resistencia es muy buena, están limitadas a ciertas zonas y con cierta longitud.
Otros materiales utilizados incluyen:
- Aleaciones de cromo-cobalto y titanio: Utilizadas por su resistencia y biocompatibilidad.
- Polimetilmetacrilato (PMMA): Resinas comunes en prótesis removibles por su versatilidad y costo accesible.
- Fibra de vidrio o carbono: Se incorporan a las resinas para mejorar la resistencia y la durabilidad de las prótesis, especialmente en aplicaciones parciales.
La elección del material más indicado dependerá del tipo de prótesis dental, las necesidades estéticas y funcionales del paciente, y la ubicación de la prótesis en la boca. Si vamos a realizar un trabajo en la zona anterior no habrá duda que escogeremos el material más estético, por otro lado, optaremos por materiales más resistentes en caso de restaurar molares porque reciben más fuerzas masticatorias.
A continuación, se presenta una tabla comparativa de los materiales más comunes:
| Material | Ventajas | Desventajas | Aplicaciones |
|---|---|---|---|
| Metal-cerámica | Resistente, duradero, económico | Menos estético, puede mostrar borde negro | Coronas y puentes |
| Zirconio | Excelente estética, alta resistencia, biocompatible | Más costoso | Coronas y puentes |
| Cerámica (Disilicato de Litio) | Excelente estética, buena resistencia | Limitado a ciertas zonas | Coronas y carillas |
Consideraciones Adicionales
- Estabilidad: Al estar ancladas de manera fija a la boca, no se mueven ni se desajustan.
- Durabilidad: La durabilidad de una prótesis dental fija depende de varios factores, como la calidad del material y la higiene bucal.
- Higiene bucal: Cepillarse adecuadamente los dientes (después de cada comida y durante dos minutos), así como usar hilo dental a diario evita complicaciones en los dientes y los tejidos de soporte (encía y hueso).
Una prótesis dental fija puede llegar a durar toda la vida con los cuidados adecuados. Estos cuidados son los mismos que requieren los dientes naturales.
Dado que existen distintos tipos de prótesis dentales fijas, su precio también puede variar ostensiblemente. Por ejemplo, una corona -que es una prótesis sencilla- costará entre 250 y 500 euros.