Los brackets son aditamentos que se pegan a los dientes para conseguir que vayan a la posición correcta dentro de la arcada. Se usan en los tratamientos de ortodoncia con el fin de equilibrar la mordida, consiguiendo una dentadura alineada, firme y estética. Lo cierto es que la ortodoncia requiere de un periodo de adaptación, y esto es inevitable, pero los brackets son la mejor opción para disfrutar de una sonrisa bonita.

Efectos Secundarios Comunes de los Brackets
La colocación de brackets requiere de un periodo de adaptación, puesto que ahora llevas un cuerpo extraño en tu boca que además está ejerciendo presión en tus piezas dentales. Uno de los efectos de los brackets que más se experimenta es el dolor, especialmente en la primera semana tras la colocación de la ortodoncia. Se trata de una sensación subjetiva, así que cada persona es más o menos sensible al dolor, pero por lo general es conveniente evitar alimentos muy duros durante los 3 o 4 primeros días.
Los pacientes que ya tenían cierta tendencia a experimentar cierta hipersensibilidad dental al comer alimentos muy fríos o calientes, suelen ver aumentada esta sensación. La ortodoncia fija implica tener un cuerpo extraño en los dientes, así que los brackets dificultan la higiene diaria en casa. Por ello, es fundamental que prestes especial atención a la limpieza de tu boca, haciendo mucho hincapié en los recovecos de la boca y en los espacios interdentales.
Inflamación y Sangrado de Encías
Consecuencia del punto anterior, y si no llevamos a cabo unas rutinas de limpieza efectivas, es la aparición de inflamación y sangrado de encías. Estos problemas se pueden evitar mejorando la higiene en casa y acudiendo a las revisiones pautadas por el dentista. Muchas de las urgencias relacionadas con los brackets se deben a la ingesta de alimentos excesivamente duros, pegajosos o fibrosos.
Aftas y Llagas
Debido al roce de los brackets con el interior de los labios y, en el caso de la ortodoncia lingual, con la lengua, es posible que tengas aftas o llagas los primeros días. Las llagas pueden ser muy dolorosas e incómodas, especialmente a la hora de hablar o comer. Por ello, y hasta que te hayas acostumbrado a llevar los brackets, te recomendamos que uses cera para ortodoncia.
La clave para evitar brackets y encías inflamadas y con ello el perjuicio que los aparatos fijos podrían causar a la salud de la cavidad bucal, es mantener las medidas de higiene adecuadas durante el tratamiento de Ortodoncia. Si la pregunta que te planteas a ti mismo consiste en si es normal que me sangren las encías por los brackets, la respuesta más corta y sencilla es No. Las encías Sanas NUNCA sangran, si la encía te sangra al cepillarse, comer, tocarla… algo no va bien.
Normalmente el Sangrado Gingival es la característica más típica de la inflamación del tejido de la encía. La inflamación de las encías es causada por el acúmulo persistente de placa bacteriana. En condiciones normales, el movimiento dentario Ortodóncico es inocuo y no daña los dientes, pero está demostrado que el movimiento dentario en presencia de problemas de encías puede acentuar la destrucción del resto de tejidos que soportan al diente y por tanto desencadenar problemas más importantes.
La encía inflamada por brackets es solo uno de los síntomas que nos advierte de la acumulación de placa bacteriana y su eliminación incompleta. Así podemos afirmar que no es normal que sangren las encías con brackets como no es normal que se produzca un crecimiento y agrandamiento inusual en ellas. Es la llamada Hiperplasia. El no eliminar la placa diariamente conlleva inflamación de las encías, con sangrado, agrandamiento y dolor, que en su conjunto conocemos como gingivitis.
Esta condición se manifiesta por la hinchazón, el enrojecimiento y el sangrado espontáneo o al cepillarse los dientes, o algunas molestias al comer. Si te preguntas, pues, por qué se te hincha la encía con los brackets, debes saber que en ningún momento, estos signos y este proceso, será provocado por un daño de los aparatos al mover los dientes o por la presión que ejercen los aparatos sobre los dientes, aunque cuando se agrandan las encías pueda dar la sensación de que los aparatos se “clavan” en los tejidos.
Cepilla los dientes diariamente al levantarte, después de cada comida y a la noche antes de dormir. Esta técnica es la más sencilla y efectiva para mantener la higiene de la salud bucodental, intensificando estas medidas si somos portadores de Ortodoncia Fija o retenedores fijos, y acudiendo regularmente a realizar una limpieza profesional que pueda eliminar el sarro, que es la placa ya calcificada, de las zonas más difíciles o inaccesibles.
6 consejos para ALIVIAR el dolor por los BRACKETS | Cómo aliviar el dolor de brackets|Oralnet
¿Qué Hacer si Tienes Fiebre?
Aunque no es exclusivo de las infecciones dentales, la fiebre puede ser una señal de que tu cuerpo está luchando contra una infección. Una infección dental, también conocida como absceso dental, es una condición seria que puede afectar no solo la salud de tu boca, sino también tu bienestar general.
Síntomas de una Infección Dental
- El síntoma más común de una infección dental es el dolor intenso y constante. Este dolor puede sentirse como un latido y a menudo se intensifica al masticar o al aplicar presión en el área afectada.
- Si notas una sensibilidad excesiva al calor o al frío que no desaparece después de unos momentos podría ser un indicio de infección.
- La inflamación de las encías alrededor de un diente dolorido puede ser un signo de infección. Esta inflamación puede estar acompañada de enrojecimiento y sensibilidad al tacto.
- Una infección dental puede causar un sabor desagradable persistente en la boca o mal aliento que no mejora con el cepillado o el uso de enjuague bucal.
- Si la infección es severa, puede causar dolor y hinchazón suficiente como para afectar tu capacidad para masticar o tragar.

Si experimentas alguno de estos síntomas, es importante que consultes con un profesional de inmediato. No esperes a que el problema empeore.
Infección Postoperatoria Dental
La infección postoperatoria dental es una condición que puede ocurrir después de una extracción dental y puede causar dolor, hinchazón y fiebre en el sitio de la extracción. Existen varias causas y factores de riesgo que pueden contribuir a la aparición de una infección postoperatoria dental después de una extracción.
En primer lugar, una técnica quirúrgica inadecuada o una falta de higiene durante la cirugía pueden aumentar el riesgo de infección. Además, la presencia de una infección dental previa o una mala salud bucal antes de la cirugía también puede aumentar el riesgo de infección postoperatoria. Otros factores de riesgo incluyen la presencia de enfermedades sistémicas como la diabetes, la edad avanzada, el tabaquismo y un sistema inmunológico comprometido.
Antes de que se produzca la infección, existen distintos síntomas claros de su aparición. Es importante tener en cuenta que los síntomas pueden variar de una persona a otra y que no todos los pacientes con infección postoperatoria dental experimentarán todos los síntomas mencionados anteriormente.
Medidas Preventivas y Tratamiento
Siguiendo estas medidas preventivas, se puede reducir significativamente el riesgo de infección postoperatoria dental después de una extracción. El tratamiento para una infección postoperatoria dental después de una extracción depende de la gravedad de la infección. En casos más graves, el dentista puede necesitar realizar una limpieza de la zona afectada para eliminar cualquier acumulación de pus y tejido infectado. Es importante seguir las instrucciones del dentista para el cuidado de la zona afectada después del tratamiento.
Complicaciones de una Infección Dental No Tratada
Las infecciones postoperatorias dentales pueden ser graves y conducir a complicaciones si no se tratan adecuadamente.
- Dolor severo: Las infecciones dentales pueden causar un dolor intenso y constante que puede ser difícil de controlar.
- Hinchazón: La hinchazón en la cara, la mandíbula y el cuello es común en casos de infección dental.
- Fiebre: La fiebre es un signo común de infección y puede indicar que la infección se ha propagado a otras partes del cuerpo.
- Dificultad para respirar o tragar: Si la infección se extiende a la garganta o a los pulmones, puede ser difícil respirar o tragar.
- Infección generalizada: En casos graves, la infección puede propagarse a otras partes del cuerpo y causar una infección generalizada, conocida como sepsis.
- Daño permanente: Si la infección no se trata a tiempo, puede causar daño permanente a los dientes, las encías y el hueso circundante.
Es importante buscar atención médica inmediata si se experimenta alguno de estos síntomas para prevenir complicaciones graves y asegurar una recuperación rápida.
Alternativas a los Brackets Tradicionales
Durante muchos años, los brackets metálicos tradicionales han sido los aparatos más utilizados en ortodoncia. Atrás han quedado los antiestéticos brackets metálicos tradicionales asociados a niños y adolescentes. Así pues, en el caso de un tratamiento de ortodoncia con brackets en niños, los más recomendables son los brackets metálicos o los de zafiro.
La ortodoncia invisible se ha convertido en una opción popular para alinear los dientes de manera discreta y eficaz. Utiliza alineadores transparentes y removibles, lo que permite a los pacientes corregir su sonrisa sin los inconvenientes de los brackets tradicionales. Sin embargo, como cualquier tratamiento dental, la ortodoncia invisible puede tener ciertos efectos secundarios que es importante conocer si estás pensando en ponerte este tipo de ortodoncia.
Ortodoncia Invisible (Invisalign)
Invisalign se confecciona a medida para cada paciente y siempre encaja correctamente en los dientes. Sin embargo, hay personas que me llaman para consultar si es normal sentir un poco de náuseas, sobre todo el primer día. Siguiendo con el punto anterior, ahora tienes un aparato dental al que habituarte. He de decirte que los alineadores no tienen ningún sabor u olor, pero notarlo en la boca es lo que puede generar esta sensación.
Desde que se coloca la férula, se empiezan a producir micromovimientos dentales. Este empuje constante hace difícilmente evitable sentir cierto dolor, pero solo dura unas 24-48 horas desde que se ha colocado el alineador. La primera vez que mis pacientes se colocan un nuevo juego de alineadores pueden notar que les roza demasiado en la encía, pero no es algo que deba preocuparnos.
Sirven de anclaje para ayudar al alineador a hacer determinados movimientos que no podría hacer por sí mismo, así que lo normal es ir variando los ataches según la necesidad del caso, tarea que realizamos en las revisiones. En nuestra clínica hemos tratado a pacientes que habían realizado el tratamiento a distancia en otros centros y que vieron cuáles habían sido las graves consecuencias en su sonrisa.
Una de ellas habría sufrido una severa reabsorción periapical y, como consecuencia, hubo que extraerle uno de sus incisivos superiores y sustituirlo con un implante dental. Invisalign únicamente funciona cuando los alineadores se llevan puestos y por eso es esencial que se mantengan un mínimo de 22 horas diarias. Cuando se retiran las férulas, los dientes dejan de hacer micromovimientos dentales e incluso es posible que se revierta el efecto del tratamiento.
Como consecuencia, la ortodoncia dura más meses de lo previsto y es posible que el resultado no sea tan óptimo como el que habíamos previsto cumpliendo los tiempos planificados. Acude cada mes a las revisiones planificadas. Invisalign es tan popular entre pacientes adultos de nuestra clínica por algunas de las ventajas que ofrece al compararlo con sistemas fijos, es decir, brackets.
Tabla Comparativa: Brackets vs. Invisalign
| Característica | Brackets | Invisalign |
|---|---|---|
| Estética | Menos estético | Más estético (transparente) |
| Higiene | Más difícil | Más fácil (removible) |
| Comodidad | Puede causar más molestias | Generalmente más cómodo |
| Efectividad | Alta | Alta, requiere disciplina |
| Riesgo de caries | Mayor si no hay buena higiene | Menor si se mantiene la higiene |
Recuerda que, aunque Invisalign tiene efectos secundarios, todos son pasajeros y tienen una solución sencilla. La elección entre brackets y Invisalign depende de tus necesidades y preferencias personales.