Los brackets son un elemento clave en algunos aparatos de ortodoncia utilizados para alinear las piezas dentales del paciente. Técnicamente, el término «bracket» se corresponde con cada una de las piezas sujetadas por un arco de metal que se adhiere a la superficie frontal o trasera del diente. El arco metálico es la parte activa del aparato, la que realmente ejerce la fuerza necesaria para empujar los dientes a la posición que deben ocupar.
Existen diferentes opciones para el tratamiento de ortodoncia, desde los más tradicionales, pero eficaces, hasta los nuevos y avanzados como los aparatos transparentes. Únicamente los especialistas de la Ortodoncia son los indicados para decir qué tratamiento de Ortodoncia es mejor y cuál es la técnica más adecuada para cada paciente y cada maloclusión. Porque al hablar del aparato en sí, sólo hablamos de técnicas, de vehículos que nos llevan en una determinada dirección y que no deberían influir en la consecución del resultado final. En otras palabras, lo importante es el Diagnóstico de cada paciente y el Plan de Tratamiento establecido, que nos conducirá a un objetivo determinado, y la técnica es sólo la manera de llevar al paciente hasta dicho resultado u objetivo.
A la hora de elegir entre brackets de cerámica y brackets metálicos, es importante considerar varios aspectos clave:
- Estética y apariencia: Si te preocupa la estética dental durante tu tratamiento de ortodoncia, los brackets de cerámica pueden ser una buena opción gracias a su transparencia.
- Costo y cobertura del seguro médico: Los brackets metálicos suelen ser más económicos que los de cerámica.
- Cuidado e higiene dental: Los brackets de cerámica requieren cuidados especiales para evitar manchas, mientras que los metálicos son más fáciles de mantener limpios.
Recuerda que la decisión final sobre qué tipo de brackets elegir debe ser tomada en consulta con un ortodoncista.
¿Cómo mantener tu higiene bucal con brackets?
Tipos de Brackets
En la ortodoncia existen diferentes tipos de brackets que se utilizan como parte del tratamiento. Podemos distinguir 2 tipos de brackets: los brackets metálicos y los brackets estéticos. Las opciones para tratamiento de ortodoncia son múltiples, desde los más tradicionales, pero eficaces, hasta los nuevos y avanzados como los aparatos transparentes.
1. Brackets Metálicos
Son los brackets tradicionales, los que más uso han tenido a lo largo de los últimos años gracias a su eficacia para corregir defectos y maloclusiones. Los brackets metálicos son el sistema más tradicional de las ortodoncias, además de ser eficaces y seguros. Están fabricados en acero y titanio. Comparados con otros sistemas de ortodoncia son la opción más económica. Su gran ventaja es que son muy económicos respecto al resto y ofrecen una gran durabilidad, funcionalidad y capacidad de adhesión.
Tipos de brackets metálicos:
- Brackets metálicos convencionales: Consta de una base para pegarse al diente, una hendidura para introducir el arco y unas gomas o ligaduras como sistema de fijación del arco en el bracket. Las gomas pueden ser realizadas en diferentes colores, esto hace que sea una alternativa divertida para los niños. Existe una versión mini en la que la base se puede reducir entre un 30 y 40 % de su tamaño habitual, minimizando el impacto visual.
- Brackets autoligables: La diferencia es el sistema de fijación del arco que es una pestaña o clip. Los brackets autoligables no necesitan ningún elemento adicional para sujetar el arco, que se sostiene mediante unos clips incorporados en el mismo bracket. Lo bueno de este tipo de brackets es que no precisan de ligadura metálica o elástica, evitando los problemas que esta genera con el paso del tiempo.
Su desventaja principal es que estéticamente son los más visibles. Los brackets metálicos se notan a simple vista, lo que puede resultar poco atractivo para algunas personas, especialmente quienes buscan un tratamiento discreto.
2. Brackets Estéticos
Debido a las demandas estéticas que empezaron a surgir a partir de la ortodoncia fija con brackets metálicos, aparecieron los llamados brackets estéticos (también conocidos como brackets invisibles) que, como la propia palabra indica, se tratan de brackets más discretos, más mimetizados con el color y el brillo del diente. Normalmente son el tipo de aparatos que utilizamos en mayores de 18 años que quieren una ortodoncia que sea menos visible a simple vista.
Tipos de brackets estéticos:
- Brackets de Cerámica: Este tipo de ortodoncia también se coloca en la parte frontal de los dientes, pero suele pasar desapercibida porque está hecha de materiales como la cerámica. Los brackets de cerámica son una opción estética que se ha vuelto cada vez más popular. Estos brackets de cerámica ofrecen una estética dental mejorada, ya que se mimetizan con el color de los dientes. Los brackets cerámicos, al ser de color del diente pasan más desapercibidos que los tradicionales.
- Brackets de Zafiro: Este tipo de ortodoncia se compone por Brackets y alambres de cementado directo por vestibular, que resultan en gran medida transparentes pues están fabricados en materiales policristalinos tipo zafiro o de cerámicas avanzadas. Los brackets de zafiro son los que estéticamente mejor se mimetizan con el diente, ya que son prácticamente transparentes. Están fabricados en cristal transparente, lo que los hace prácticamente invisibles. Los brackets de zafiro son otra opción estética.
- Brackets Linguales: Hablamos de una ortodoncia invisible a la vista, ya que se coloca en la parte interior de los dientes. Los brackets linguales se colocan en la cara interna de los dientes y, por lo tanto, son invisibles desde fuera. Esta alternativa es muy adecuada para aquellas personas en las que prime la estética. Se realizan a medida y personalizados para cada pacientes. La Ortodoncia Lingual se compone de Brackets de color metálico (oro o platino) fabricados a medida de la cara lingual de los dientes. Estos tipos de aparatos dentales están diseñados para cementarse en la parte interior de los dientes, que es más irregular, y por esto requiere una fabricación y customización total para cada caso.
Se presentan en diferentes materiales: plástico (muy poco utilizados. Son deformables y frágiles), cerámica, zafiro o policarbonato. Los más utilizados hoy en día son los brackets cerámicos y los brackets de zafiro. Los primeros se presentan en color diente y los de zafiro son transparentes (se fabrican con zafiro combinado con polvo de zirconio).
3. Ortodoncia Invisible
Ortodoncia invisible: se basa en alineadores transparentes, removibles y fabricados a medida. La ortodoncia invisible, gracias a los alineadores transparentes, es casi indetectable para los demás.
Invisalign es la técnica de ortodoncia con alineadores removibles más antigua (unos 23 años de trayectoria ya), más avanzada, más estudiada y más patentada. Tras un estudio de ortodoncia se realiza una planificación y diagnóstico en función de la maloclusión del paciente y a partir de este plan de tratamiento virtual se fabrican los alineadores. Son removibles y se utilizan férulas de materiales plásticos completamente transparentes con algunos aditamentos para empujar a los dientes hacia la posición que deben ocupar y controlar mejor la aplicación de fuerzas haciéndolo más preciso, denominados ataches o attachments, smart features, power ridges, precision cuts etc.
Cuidados Esenciales Durante el Tratamiento de Ortodoncia
Independientemente del tratamiento de ortodoncia elegido, es fundamental mantener una higiene bucal rigurosa y adoptar cuidados específicos para maximizar los beneficios.
Higiene Bucal
La higiene oral siempre es importante, pero más cuando estás siendo tratado de ortodoncia. La limpieza de los dientes es un poco más complicada con los brackets, por ello, ciertos alimentos que pueden quedarse en la zona interdental con facilidad se podrán reducir mientras se lleva la ortodoncia.
Recomendaciones para una higiene bucal efectiva:
- Realizar un cepillado eficaz: Los cepillados deben ser de mayor duración y más minuciosos. Es importante emplear un buen cepillo, de dureza media o suave y con un cabezal más pequeño, especial para ortodoncia.
- Utilizar la técnica de cepillado de Bass: Esta consiste en inclinar el cepillo de forma que haya un ángulo de 45 grados entre el eje del diente y el cepillo, y realizar un “barrido” de la encima hacia el diente. De esta forma, las cerdas pueden acceder a la zona de la encía pegada al diente y limpiarla a fondo. Dividir la boca en cuatros segmentos. Se debe comenzar siempre por el mismo cuadrante, dedicar por lo menos 30 segundos a cada uno y limpiar por las tres caras del diente.
- Usar un cepillo interdental: Los cepillos interdentales son un instrumento clave para limpiar entre el dispositivo de ortodoncia y los dientes.
- Terminar con un colutorio.
- No olvides utilizar hilo dental o un irrigador de agua para eliminar los restos que se pueden acumular entre los dientes.
Alimentación
Realizar una dieta equilibrada es fundamental para una salud bucodental y general. No es necesario cambiar drásticamente tus hábitos alimenticios. Puedes sustituir algunos alimentos por otros más blandos o tomarlos cocinados.
Alimentos que se deben evitar:
- Evita los alimentos duros que puedan despegar los brackets.
- Reduce los alimentos fibrosos, pegajosos o la carne.
- Pan tostado, corteza de pan y bocadillos.
- Frutas, verduras y hortalizas crudas
Visitas al Ortodoncista
No te olvides de las revisiones con el profesional.
¿Qué hacer si un bracket se desprende?
Los brackets se fijan a los dientes con unos pegamentos muy fuertes y seguros para poder realizar las rutinas habituales de masticación. Sin embargo, en algunas ocasiones debido a que hemos mordido alimentos duros o que han quedado un poco flojos, los brackets se pueden desprender.
Recomendaciones:
- Recoge el bracket que se ha caído y guárdalo en un lugar limpio y seco.
- Llama al ortodoncista y programa una visita lo antes posible.
- No intentes colocarte de nuevo el bracket puesto que se podría perder o tragártelo y provocar un mal mayor.
- Si el arco se ha movido y te molesta, intenta colocarlo en su posición original para que no te produzca heridas.
Molestias y Adaptación
Por lo general, las primeras semanas en las que se lleva una ortodoncia, esta puede resultar molesta e incluso doler un poco. Es un elemento extraño que está dentro de la boca y que ejerce una presión sobre los dientes. Se necesitaría una par de semanas para acostumbrarse. Igualmente, después de cada revisión, es posible que molesten. Para facilitar esta adaptación se recomienda a los pacientes que sigan una dieta blanda para no sobrecargar los dientes debido a que están más sensibles. Después de colocarse los brackets por primera vez, se puede notar ciertas molestias producidas por la presión del arco. En esta ocasión, sería mejor tomar alimentos blandos que eviten molestia añadidas en la masticación.
Duración del Tratamiento
El tiempo necesario para conseguir una boca bonita y sana es variable, por lo general, una ortodoncia con brackets suele durar entre 18 y 36 meses. La realidad es que no hay un tiempo de tratamiento establecido.
Con todo, la Ortodoncia fija sigue siendo una fantástica opción para el tratamiento de todo tipo de maloclusiones a pesar de su aspecto más convencional y sigue siendo de elección en aproximadamente el 40% de los casos ortodóncicos, especialmente en niños y adolescentes, en los que a pesar del creciente auge de las técnicas de Ortodoncia invisible, con la aparición de nuevos productos como Teen y First, para algunos padres sigue siendo una decisión difícil optar por un aparato removible más costoso.
En la Clínica Dental Travesí Orotodoncia Granada ofrecemos la mejor relación calidad/coste para los tratamientos de ortodoncia, en manos de profesionales de reconocido prestigio. Te recomendamos que nunca te dejes llevar por “los tratamientos de oferta” que buscan atraer pacientes, porque un mal resultado te puede llevar a gastar el doble de tu presupuesto y sufrir cambios no deseados e irreversibles.