¿Cuál es el Mejor Material para Coronas Dentales? Ventajas y Desventajas

En el mundo de la odontología moderna, la elección del material para las coronas dentales es crucial para garantizar la durabilidad, la estética y la funcionalidad del tratamiento. Si te preguntas de qué material son las coronas de los implantes dentales, aquí te ofrecemos una guía detallada sobre los mejores materiales disponibles en el mercado.

¿Qué es una Corona Dental?

Una corona dental es una funda o cubierta para un diente dañado o debilitado, que se ajusta perfectamente a la pieza. Es un tipo de restauración dental permanente elaborada de materiales como porcelana, zirconio, combinación de porcelana y metal, entre otros. Una corona dental es una cubierta en forma de diente que se coloca sobre un diente dañado o un implante dental. Su objetivo es restaurar la forma, el tamaño y la función del diente.

Las coronas dentales permiten recuperar la apariencia, fuerza y función masticatoria del paciente, cuando tiene dientes dañados o afectados por caries. También se pueden utilizar para mejorar la apariencia de dientes manchados, astillados o deformados.

Se pueden hacer coronas en todos los dientes para restaurar su aspecto y resistencia. La corona tiene las condiciones de un diente natural en cuanto a su color, brillo, relieve, altura, anchura, alineación y contorno. También es un tratamiento dental funcional ya que se usa para reforzar el diente, devolviéndole su estructura para poder comer y masticar utilizando todos los dientes.

Casos en los que se recomienda una corona dental

• Dientes debilitados o dañados: Cuando el diente tiene caries severas, grietas o fracturas importantes, una corona dental puede reforzar y proteger la pieza dental.
• Post-endodoncia: Luego de una endodoncia es muy común que se coloque una corona en el diente tratado para restaurarlo y devolverle su funcionalidad y fuerza.
• Mejora estética: Una corona dental puede cambiar la estética de dientes deformes, con decoloración o de tamaño deficiente, devolviéndoles una apariencia más natural y similar al resto de los dientes.
• Soporte para puentes dentales: Cuando se necesita soporte para una dentadura postiza o un puente dental, una corona dental puede ser muy útil para mantener estos dispositivos fijos en su lugar.
• Restauración de implantes dentales: En pacientes que han perdido dientes, les falta alguna pieza dental por problemas congénitos o han tenido problemas con restauraciones anteriores, un implante dental con una corona representa una solución efectiva.

Tipos de Coronas Dentales y sus Materiales

Las coronas dentales pueden estar hechas de varios materiales, cada uno con sus propias ventajas y desventajas. Los diferentes materiales para coronas dentales tienen ventajas y limitaciones: desde las tradicionales coronas metálicas hasta las más modernas de disilicato de litio. A continuación, exploramos los materiales más comunes:

1. Cerámica

Las coronas de cerámica se asemejan mucho al aspecto de los dientes naturales. Son ideales para los dientes frontales debido a su capacidad para imitar la translucidez del esmalte dental.

Ventajas:

• Estética: Es la más novedosa, más estética, es translúcida. Las coronas de alta estética sobre diente tienen entre sus ventajas que no se ven bordes grises en el caso que la encía se retraiga y limitan la adherencia de la placa dental.
• Biocompatibilidad: La cerámica es un material biocompatible, lo que significa que es poco probable que cause reacciones alérgicas o irritación en las encías.

Desventajas:

• Durabilidad: Aunque son bastante resistentes, las coronas de cerámica pueden ser menos duraderas que otros materiales en casos de masticación intensa.

2. Zirconio

La corona dental de zirconio es la opción más innovadora y eficiente. La corona de zirconio permite sustituir muy ventajosamente las aleaciones de metal y cerámica de porcelana. Son las mejores coronas dentales por estética. Más ligeras, menos voluminosas que las coronas de metal-porcelana. Se realizan de un material blanco, translúcido que permite realizar prótesis de aspecto aún más luminoso.

Muchos pacientes a causa del nombre, creen que la corona está realizada completamente en zirconio. Pero, en realidad, solo la parte interna está hecha de ese material, sin embargo la parte externa está realizada en cerámica.

El zirconio dental es absolutamente compatible con el organismo humano. El color blanco del zirconio permite el uso de las coronas para un periodo más largo.

Ventajas:

• Durabilidad: La zirconia es extremadamente fuerte y resistente, ideal para los molares y premolares que soportan la mayor carga de masticación.
• Estética: Aunque no tan translúcida como la cerámica, la zirconia puede ofrecer una buena apariencia estética y puede ser recubierta con cerámica para mejorar su apariencia.
• Otro factor importante para recomendar la prótesis cerámica en zirconio es sin duda la estética. Al tratarse de un material blanco y translúcido nos permite realizar prótesis de aspecto aún más natural y luminoso.

Desventajas:

• Estética Inicial: Sin un recubrimiento cerámico, la zirconia puede parecer menos natural que otros materiales estéticos.
• La única desventaja de la corona de óxido de zirconio es el cuesto más alto en comparación con las de metal-cerámica o de cerámica pura.

3. Porcelana Fusionada con Metal (PFM)

Desde su nombre podemos deducir que esta corona se compone de metal y porcelana. Los metales que pueden ser utilizados para la parte interior son: Cromo-Níquel; Cromo-Cobalto; Oro; Platino; Titanio. Normalmente cuando la gente habla de metal-cerámica, se refiere a la aleación Cromo-Níquel o Cromo-Cobalto.

Ventajas:

• Resistencia: Las coronas PFM combinan la estética de la porcelana con la resistencia del metal, lo que las hace muy duraderas. Son las restauraciones dentales que mejor soportan la presión de los dientes al morder o masticar.
• Estética: Aunque no tan naturales como las coronas de cerámica pura, las PFM todavía ofrecen una buena apariencia estética.
• Las coronas de metal recubiertas en porcelana han sido y son la restauración más frecuentes. Sus principales ventajas son su resistencia y la duración de las coronas sobre el diente.
• Además, tienen una buena estética y su coste más económico que las coronas de zirconio hace que sea la mejor opción para sustituir dientes posteriores, premolares y molares, que son menos visibles.

Desventajas:

• Desgaste de las Encías: Con el tiempo, la línea metálica puede quedar visible si las encías se retraen. No se recomienda hacer las coronas de aleación de Cromo-Níquel, incluso si es muy barato porque está comprobado que pueden ocurrir reacciones alérgicas.
• Con el tiempo las encías se retraen dejando a la vista el metal de la corona visible como un “margen metálico” entre la encía y el diente.

Otros tipos de coronas

• Coronas de metal: Son fabricadas de diversos metales como el oro, la plata, cromo o el acero inoxidable; lo que las convierte en una opción resistente y duradera, aunque ya no resultan tan populares debido a que su color las hace muy visibles.
• Coronas de resina: Están elaboradas de una resina compuesta, y es la alternativa de corona dental más económica. Hay que tener en cuenta que no son tan fuertes ni resistentes como los demás tipos de cubierta dental.

¿Cómo Elegir el Tipo Adecuado de Corona Dental?

A la hora de elegir el tipo de corona dental más adecuado para cada paciente, hay varios factores a tener en cuenta. Cada tipo de corona tiene características específicas que pueden hacerla más o menos adecuada dependiendo de las necesidades individuales del paciente.

1. Ubicación del Diente Afectado

La ubicación del diente afectado es uno de los factores más importantes a considerar al elegir el tipo de corona. Los dientes posteriores, como los molares y premolares, requieren coronas que sean fuertes y resistentes debido a la gran cantidad de presión que se ejerce al masticar. Por otro lado, los dientes visibles, como los incisivos y caninos, requieren coronas que sean estéticamente agradables, ya que estarán a la vista al hablar o sonreír.

2. Durabilidad

La durabilidad es otro factor clave a considerar. Si el diente afectado es uno que experimenta mucha presión masticatoria, como un molar, necesitarás una corona que sea capaz de resistir el desgaste a largo plazo.

3. Estética

Para muchos pacientes, la estética es un factor crucial en la elección de una corona dental. Si estás buscando una restauración que se vea completamente natural, las coronas de porcelana pura o las coronas de zirconio son las mejores opciones. En cambio, si la estética no es tan importante y la restauración será colocada en un diente posterior que no será visible, las coronas de metal o metal-porcelana pueden ser una opción más práctica y económica.

4. Costo

El costo es otro factor determinante al elegir el tipo de corona. Las coronas de porcelana pura y zirconio suelen ser las opciones más caras debido a la tecnología avanzada utilizada para su fabricación y sus excelentes propiedades estéticas y funcionales.

5. Tiempo de Colocación

El tiempo que tarda en colocarse una corona también es un factor a tener en cuenta. Algunas coronas, como las de porcelana pura o zirconio, requieren más tiempo para ser fabricadas y personalizadas, ya que deben ajustarse perfectamente a la anatomía de tu diente.

6. Biocompatibilidad

La biocompatibilidad es otro factor importante a considerar, especialmente si tienes una sensibilidad conocida a ciertos materiales. Las coronas de metal-porcelana también son biocompatibles, pero algunas personas pueden experimentar reacciones alérgicas a los metales, especialmente si contienen níquel o cobalto.

7. Cuidado Post-Colocación

Una vez que se coloca la corona dental, es importante seguir ciertas pautas de cuidado para asegurar su longevidad. Las coronas de porcelana y zirconio requieren cuidados similares a los dientes naturales, como el cepillado regular y el uso de hilo dental. Las coronas de metal y metal-porcelana también requieren cuidados adecuados, pero debido a su mayor resistencia, no son tan susceptibles a daños como las de porcelana.

Procedimiento para la Colocación de Coronas Dentales

1. Evaluación inicial y diagnóstico: El dentista en una primera consulta evalúa la salud bucal del paciente. Adicional al chequeo físico, solicitará imágenes como radiografías para comprobar el estado en el que se encuentra el diente dañado. Con esto se determina que la corona es la opción adecuada para el paciente.
2. Preparación del diente: Se debe reparar el diente, eliminando las caries en caso de que existan y acomodando su forma, eliminando una pequeña cantidad de esmalte para recibir que la corona se ajuste perfectamente.
3. Toma de impresiones: Una vez que se ha preparado el diente, se procede a tomar las impresiones de ese diente y de los que lo rodea, ya sea a través del escaneo digital o de moldes físicos, para obtener el modelo que permita personalizar la corona dental.
4. Colocación de la corona temporal: En vista que el diente queda frágil o débil, es necesario colocar una corona provisional para proteger el diente mientras fabrican la corona definitiva
5. Colocación de la corona definitiva: La última consulta es para colocar la corona definitiva, una vez que el laboratorio la haya hecho el dentista debe retirar la temporal y cementar la nueva en el lugar que le corresponde. Se debe ajustar bien para garantizar la funcionalidad y comodidad.

Cuidados Postoperatorios de las Coronas Dentales

• Higiene bucal adecuada: Aunque la corona en sí no puede resultar afectada por las caries, el borde del diente donde se coloca sí puede sufrir daños producto de ellas. Para evitar problemas como la acumulación de bacterias y placa dental es importante cepillarse dos veces al día y complementar la rutina con el uso de hilo dental y enjuague bucal una vez al día.
• Recomendaciones dietéticas: Para cuidar su corona dental es importante evitar consumir alimentos muy duros, crujientes o pegajosos que puedan romper o fracturar la corona. También, las bebidas de color oscuro como el vino tinto, café o gaseosas puede cambiar el color o manchar la cubierta dental.
• Visitas periódicas al dentista: Las visitas regulares al dentista son esenciales para el cuidado y mantenimiento de las coronas. De esta forma, el especialista puede evaluar tanto el ajuste de la funda como la higiene bucal que se está teniendo para garantizar la funcionalidad y comodidad.

Duración y Mantenimiento de las Coronas Dentales

Las coronas dentales pueden durar más de 30 años si se les da un mantenimiento adecuado, aunque su vida útil media es de unos 15 a 20 años. Es crucial mantener una buena higiene dental, ya que la corona se coloca sobre el diente natural y cualquier problema en éste puede afectar su sujeción y provocar su caída.

La corona artificial funciona como un diente normal y requiere los mismos cuidados, por lo que es importante evitar alimentos duros y acudir regularmente a revisiones dentales y limpiezas para prevenir enfermedades que puedan afectar la salud de la pieza dental y la corona.

Factores que Afectan la Durabilidad

Las coronas dentales son una forma duradera de restaurar dientes, pero su durabilidad puede variar según el estado del diente, el material, el profesional que la colocará y tus hábitos de higiene. La idea es tomar en cuenta estos aspectos y no elegir sólo por el menor precio, para garantizar un tratamiento exitoso.

Signos de Desgaste y Cuándo Reemplazar una Corona

• La sensibilidad al calor o frío y sentir molestias, puede indicar filtraciones debajo de la corona.
• El cambio de color de la corona dental puede ser normal si se consumen alimentos o bebidas de color oscuro, pero si varía el tono repentinamente o fuera de lo normal, puede ser señal de problemas.
• La presencia de grietas o astillas, así como desgaste visible.
• Si la corona se mueve o se siente un mal ajuste.
• Problemas bucales como periodontitis o halitosis en la zona donde está la corona.

Ventajas y Desventajas de las Coronas Dentales

Beneficios de las Coronas Dentales

• Restaurar la funcionalidad del diente dañado, lo que permite al paciente comer, masticar y hablar de forma normal.
• Mejorar la apariencia de la sonrisa, al devolver a los dientes su aspecto natural.
• Conservar la estructura del diente dañado, evitando exodoncias y alargando la vida útil del diente.
• Solución rápida y efectiva para dientes rotos o dañados.
• Requiere de poco tiempo de recuperación e implica molestias mínimas.
• Durabilidad. Como mencionamos pueden durar hasta 20 años.

Posibles Inconvenientes y Riesgos

• Uno de los principales inconvenientes de las coronas dentales es la necesidad de reemplazo con el paso del tiempo, si no está bien cementada puede caerse o romperse.
• Entre los riesgos de colocarse coronas dentales, están:
  • Experimentar sensibilidad dental, que puede ser temporal o persistir en algunos pacientes. En ambos casos puedes intentar algún tratamiento para la sensibilidad dental.
  • Inflamación en el área tratada.
  • Infección o sangrado (poco frecuente).
  • Fractura o desprendimiento de la corona si se ha sometido a una fuerza excesiva.
  • Reacción alérgica al material de fabricación.
  • Daños en las encías por roce o mal ajuste.

Innovaciones en Coronas Dentales

Nuevos Materiales y Tecnologías

Materiales innovadores como el circonio, las resinas compuestas y el composite dental son las opciones más novedosas aplicadas en coronas dentales. Adicionalmente, tecnologías como la impresión 3D, el escáner facial 3D y el biomimetismo son tecnologías que ofrecen mejores resultados.

Coronas CAD/CAM

CAD/CAM es una tecnología de última generación que permite el diseño y fabricación de una corona dental con asistencia de un ordenador. Esto resulta en una funda diseñada de forma muy precisa y totalmente personalizada, lo que garantiza mejor ajuste, mayor durabilidad y menor tiempo para completar el tratamiento.

Preguntas Frecuentes

¿Son dolorosas las coronas dentales?

En la mayoría de los pacientes se utiliza anestesia local para la colocación de una corona dental, por lo tanto, el procedimiento en sí no resulta doloroso. Después de la colocación, es normal sentir ciertas molestias o sensibilidad en el área tratada.

¿Cuánto cuesta una corona dental?

Una corona dental puede variar su precio de acuerdo a factores como el material y el dentista elegido. Por ejemplo, una corona de metal puede variar entre 90 y 150 euros, mientras que la cerámica entre 190 y 500 euros. Y la combinada, metal-porcelana, entre 90 y 360 euros. La de circonio puede costar desde 350 euros hasta 500.

En nuestra clínica dental en Madrid el coste de una corona dental porcelana o corona cerámica sobre diente es de 290€. El precio de una corona de zirconio de alta estética sobre diente es de 500€ en nuestra clínica.

¿Cómo elegir el tipo adecuado de corona dental?

Para elegir la corona dental más adecuada se debe tener en cuenta la ubicación del diente, su función y el presupuesto disponible. Para los dientes anteriores la estética puede ser la prioridad, mientras que para los posteriores lo sería la función masticatoria.

Tabla Comparativa de Materiales para Coronas Dentales

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