La mordida abierta es una de las principales maloclusiones que afectan a los dientes y/o los huesos de la cara. En la mayoría de los casos, esta alteración provoca una serie de consecuencias negativas para la salud, la funcionalidad y la estética de la boca. La mordida abierta es una maloclusión dental que se caracteriza por la imposibilidad de cerrar completamente la boca. Esto quiere decir que, cuando la persona cierra la boca, no existe contacto entre sus dientes superiores e inferiores.
A continuación, te explicamos qué es esta maloclusión, lo que la causa, síntomas a identificar, cómo es el diagnóstico y el tratamiento. ¡Sigue leyendo!
Mordida Abierta Anterior, Cuáles son sus Causas y Tratamiento
¿Qué es la Mordida Abierta?
La mordida abierta es un tipo de maloclusión dental en la que los dientes de arriba y los de abajo no se tocan, lo que resulta en una distancia vertical entre la mandíbula superior e inferior. Esto genera un espacio que puede afectar tanto la estética como la función masticatoria. Normalmente la maloclusión afecta a los niños, en la primera etapa de dentición o durante la etapa mixta, entre dientes de leche y permanentes. Aunque también puede ocurrir en adultos, probablemente porque nunca recibieron tratamiento cuando niños.
Tipos de Mordida Abierta
Existen distintos tipos de mordida abierta según qué dientes son los que no contactan con los de la arcada contraria.
- Mordida abierta anterior: es la más común. La mordida abierta anterior es aquella en la que la los dientes anteriores superiores e inferiores no ocluyen correctamente, dejando el hueco entre los dientes en la parte frontal de la boca, siendo el tipo de mordida abierta más fácil de identificar, ya que es la más visible. La mordida abierta anterior esquelética se refiere, a su vez, a la separación entre los dientes delanteros de arriba y abajo, que se inclinan hacia afuera, no se tocan cuando la boca está cerrada. Se debe usualmente a problemas genéticos, asociados con el crecimiento anormal de la cara, al desarrollo irregular de los maxilares o molares.
- Mordida abierta posterior: ocurre cuando son los dientes posteriores (superiores e inferiores). La mordida abierta posterior es la maloclusión en la que los dientes traseros (molares) superiores no contactan con los traseros inferiores, impidiendo la oclusión por la parte trasera de la boca. Este tipo de mordida abierta puede no apreciarse a simple vista, ya que la maloclusión se produce en la parte interior de la boca.
- Mordida abierta lateral: es un espacio entre la mandíbula superior e inferior en uno o ambos lados. La mordida abierta lateral es aquella en la que la oclusión no se produce en un único lateral de la boca, puede ser el izquierdo o el derecho. Esta también se clasifica como esquelética, porque su principal causa es genética, aunque también puede deberse a falta de espacio al crecer los dientes permanentes.
- Mordida abierta completa: es una combinación entre la mordida abierta posterior y la anterior. En este tipo de mordida abierta, los últimos molares de la dentadura son los únicos que se tocan, por lo que no hay oclusión entre algunos molares y todos los dientes frontales.
Causas de la Mordida Abierta
La mordida abierta tiene su origen en un desarrollo inadecuado de los dientes y/o los huesos maxilares (maxilar superior y mandíbula). Existen diferentes factores que pueden contribuir al desarrollo de una mordida abierta anterior. En muchos casos, esta maloclusión se debe a problemas en el crecimiento y desarrollo de los maxilares, lo que lleva a una incorrecta alineación de los dientes.
La mordida abierta anterior puede originarse por diferentes motivos; algunos de los más comunes son:
- Factores genéticos: como el tamaño de la mandíbula o los dientes. Problemas esqueléticos. Es decir, que las mandíbulas crecen separadas, no paralelas entre sí. Esto debido a la genética principalmente.
- Hábitos orales inadecuados en la infancia: como succionar el dedo o el uso excesivo del chupete. Uso prolongado de chupetes y succión del pulgar. Cuando los niños chupan el pulgar, un chupete o cualquier otro objeto, lo que deforma el alineamiento de los dientes. Esto puede causar mordida abierta.
- Incidencias en el recambio dental: como la pérdida prematura o la retención prolongada de los dientes de leche. En algunos casos, cuando los niños pasan de dientes de leche a permanentes, puede surgir la mordida abierta.
- Trastornos relacionados con el maxilar y la lengua y alteraciones en la articulación temporomandibular (ATM): estas condiciones pueden afectar a la alineación adecuada de los dientes y la mandíbula, contribuyendo al desarrollo de este tipo de maloclusión. El trastorno de la articulación temporomandibular puede causar dolor en la mandíbula. Por lo que a veces las personas usan su lengua para empujar sus dientes y esto puede causar mordida abierta.
- Respirar por la boca y mala posición de la lengua: La mordida abierta también puede ocurrir cuando una persona al hablar o tragar empuja la lengua entre los dientes superiores o inferiores frontales. Si el niño empuja la lengua entre los dientes superiores e inferiores frontales, es probable que desarrolle mordida abierta.
Recuerda que debe ser un dentista quien haga un diagnóstico específico de tu caso y determine el tratamiento a seguir. Es fundamental identificar y tratar cuanto antes las causas de la mordida abierta anterior para prevenir complicaciones futuras.
Síntomas de la Mordida Abierta
Los síntomas dependen de muchos factores, como cuan pronunciada es la maloclusión, entre ellos:
- Dificultad para masticar y tragar.
- Problemas del habla.
- Dolor de dientes.
- Dolor en la mandíbula, en los dientes posteriores.
- Mala ubicación de la lengua.
- Desgaste excesivo de los dientes.
- Dientes torcidos.
Impacto en la salud
- Problemas de autoestima y calidad de vida, por la apariencia física.
- Problemas respiratorios, los niños podrían tener problemas para recibir todo el oxígeno necesario por la nariz si tienen mordida abierta, por tanto, desarrollan una tendencia a respirar por la boca.
- Trastornos en la ATM. Estos se manifiestan con dolor crónico en la cabeza, orejas, cara y cuello, también con un chasqueo en la mandíbula.
Diagnóstico de la Mordida Abierta
La evaluación dental con su dentista, que incluya exámenes clínicos y radiografías, permitirá el diagnóstico de la mordida abierta, lo ideal es que esto suceda en edad temprana, entre los 7 y 12 años. Así se evitan complicaciones en la adultez. Además, los mismos padres pueden identificar los factores de riesgo como succionar el pulgar y acudir al dentista para tratar de frenar esta situación.
Tratamientos para la Mordida Abierta
Hay muchos tratamientos disponibles para corregir la mordida abierta, el método que recomiende el ortodoncista dependerá de la edad de la persona y la magnitud del problema puede implicar modificación del comportamiento en niños, tratamientos ortodónticos o cirugías.
Algunos de los tratamientos más efectivos para corregir la mordida abierta anterior son:
- Ortodoncia interceptiva: este tipo de ortodoncia suele recomendarse en niños de entre 6 y 11 años. Cuando la mordida abierta se detecta en niños que tienen la mayor parte de sus dientes de leche, esto se puede resolver por sí mismo. Se trabaja en detener lo que causa la maloclusión, con el uso de aparatos y dispositivos para corregir hábitos como succión del pulgar o chupete.
- Ortodoncia tradicional: es una de las formas más comunes para cerrar la mordida abierta anterior, especialmente en adultos. Se colocan brackets tradicionales y arcos, o brackets linguales, para realinear la posición de los dientes.
- Ortodoncia con alineadores transparentes: se utilizan férulas transparentes removibles que facilitan la rutina del paciente. En el caso de niños, jóvenes o adultos con su dentadura permanente, el mejor tratamiento es una combinación de brackets u ortodoncia Invisalign, con modificaciones del comportamiento.
- Cirugía ortognática: En los casos más severos, la cirugía ortognática para reposicionar la mandíbula superior, usualmente por la maloclusión causada por lesiones o genética. Es una opción común para quienes tienen los dientes permanentes.
- Terapia miofuncional: La terapia miofuncional es un enfoque complementario que se centra en corregir los hábitos orales y faciales incorrectos que pueden estar contribuyendo.
Si la mordida abierta ocurre cuando ya los dientes permanentes han empezado a salir, también la modificación de la conducta puede ayudar. Esto puede involucrar tratar de que el niño deje de empujar la lengua contra los dientes, con un aparato de rodillo, para fortalecer el músculo de la lengua.
El Tratamiento de Ortodoncia Invisible de DR SMILE es una posible opción para corregir algunos casos de mordida abierta anterior. Se trata de un Tratamiento con alineadores transparentes que permiten una mayor libertad al comer y hablar en comparación con otras soluciones, además de ser más estético y cómodo.
¿Cuánto tiempo tarda en cerrarse una mordida abierta?
El tiempo que tarda en cerrarse dependerá del origen del problema, la edad y el tipo de maloclusión. En los casos de una severidad media, con ortodoncia puede tardar entre un año o año y medio. Por otro lado, si es más severo, podría requerir cirugía ortognática y ortodoncia, por lo que la corrección puede llevar hasta tres años. Por lo tanto, es importante tratar la mordida abierta en la infancia, así se evitan problemas serios a la edad adulta y se reduce la duración del tratamiento en la medida de lo posible.
