Existen ocasiones en las que, por diversos motivos, los pacientes aprecian una leve movilidad dental en alguna de las piezas que componen su dentadura. Sentir que una o varias piezas dentales se mueven al masticar o al tocarlas puede ser motivo de alarma. Si te preocupa la movilidad de tus dientes, en este post te explicaremos todo lo que necesitas saber sobre la movilidad dental, sus causas, síntomas, grados y tratamientos.
La movilidad dental hace referencia a la movilidad dentaria ya sea de manera horizontal y/o vertical. Si bien los dientes tienden a moverse -y lo hacen, aunque de forma prácticamente imperceptible-, notar claramente que un diente se mueve resulta angustioso y hace que salten las alarmas.
Para poder corregir de manera eficiente el problema de la movilidad dental, lo primero que tienes que saber es de qué se trata esta alteración, qué tipos existen y cómo es posible realizar el tratamiento.
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¿Qué es la Movilidad Dental?
La movilidad dental se refiere al movimiento anormal de uno o más dientes en su alveolo, la cavidad ósea donde se alojan. Es un signo de daño en el tejido que soporta el diente, principalmente el ligamento periodontal y el hueso alveolar.
Por un lado, hay que tener en cuenta que todos los dientes se encuentran unidos al hueso mediante ligamentos periodontales, por lo que hay una movilidad fisiológica y natural de las piezas dentales de hasta 0,25 mm. Sin embargo, también existen los movimientos dentales patológicos, los cuales se destacan por superar el límite de movimiento normal.
Un movimiento excesivo es un signo de la presencia de enfermedades periodontales, por ejemplo, un trauma oclusal o la periodontitis. Cuando hay movilidad dental significa que se ha producido una lesión o que existe la presencia de una patología que lo ocasiona.
Causas de la Movilidad Dental
El movimiento de las piezas dentales puede deberse a diferentes razones. Las causas que la provocan pueden derivar de una enfermedad periodontal e incluso, de situaciones prolongadas de estrés. Las posibles causan de la movilidad dental pueden deberse al estrés que perjudica la enfermedad periodontal haciendo que los soportes dentales se vuelvan más frágiles y no puedan aguantar las piezas.
Podemos identificar dos causas fundamentales que provocan la movilidad de los dientes: La primera de ellas tiene que ver con alteraciones en los tejidos que rodean la raíz del diente (periodonto). Estos cambios suelen estar motivados por alguna enfermedad, generalmente la enfermedad periodontal. El segundo motivo de movilidad dental son los traumatismos dentales.
Por lo general, este problema suele tener dos posibles causas: por un lado un estrés inusual mientras se mastica, por un exceso de fuerza o presión sobre la pieza que termina moviéndose y que acaba afectando al periodonto, es decir, al tejido que rodea la raíz del diente y lo fija a la encía.
Entre las causas más comunes se incluyen:
- Enfermedad periodontal: La causa más común de la movilidad dental es la enfermedad periodontal o periodontitis, una infección crónica de las encías que destruye el tejido que soporta los dientes.
- Traumatismo dental: Un golpe o accidente en la boca puede dañar el tejido que rodea al diente y provocar su movilidad. Los traumatismos provocados por un accidente son una de las principales causas de la movilidad dental. Además, si se produce un golpe contundente, es habitual que el diente se ennegrezca debido a la concentración de sangre.
- Bruxismo: El bruxismo, que es el hábito de apretar o rechinar los dientes, puede generar un exceso de fuerza sobre los dientes y provocar que se muevan. Finalmente, tampoco hay que olvidar los efectos del bruxismo en relación a la movilidad dental. El rechinar involuntario de los dientes debido al estrés provoca el desgaste de las piezas dentales.
- Malos hábitos: Fumar, consumir alcohol en exceso o tener una dieta pobre en nutrientes pueden afectar la salud bucodental y aumentar el riesgo de movilidad dental.
- Enfermedades sistémicas: Algunas enfermedades sistémicas, como la diabetes o la osteoporosis, pueden afectar la salud de los huesos y aumentar el riesgo de movilidad dental.
- Falta de piezas dentales: Cuando faltan dientes, la fuerza masticatoria se redistribuye de forma desigual, lo que puede sobrecargar los dientes restantes y provocar su movilidad.
Grados de Movilidad Dental
El movimiento de un diente puede clasificarse según su nivel de movilidad, que a su vez indica la gravedad de este. No todos los dientes que se mueven lo hacen de la misma forma ni poseen un mismo grado de movilidad. Esta se evalúa en función del desplazamiento que presenta la pieza dental afectada.
Es posible distinguir tres grados diferentes de movilidad dental:
- Grado 1: se produce un movimiento horizontal de las pieza dentales de entre 0,2 y 1 milímetros. La movilidad dental puede estar entre 1 y 2 mm de desplazamiento horizontal únicamente. Se trata de un leve movimiento al presionar el diente con el dedo de entre 1 y 2 milímetros, en el que no hay dolor ni inflamación.
- Grado 2: se da un desplazamiento horizontal de los dientes mayor a 1 milímetro. La movilidad del diente puede superar los 2 mm de desplazamiento únicamente horizontal.
- Grado 3: además de un desplazamiento horizontal, se produce un movimiento vertical. Los dientes presentan una movilidad superior a los 3 mm. En estos casos, el desplazamiento es vertical en su cavidad. El diente es móvil en todos los planos y se mueve verticalmente en su cavidad.
También existe el Grado 0: No se detecta movilidad. La natural sujeción del diente es un signo de buena salud dental.
Tratamientos para la Movilidad Dental
Cuando el paciente nota algún atisbo de movilidad dental es imprescindible que acuda cuanto antes a la consulta de un profesional. Independientemente del origen o causa de esta patología, debes actuar de forma rápida en el caso de que detectes un movimiento inusual en tus piezas dentales. En situaciones de este tipo, el diagnóstico precoz y la aplicación temprana de un tratamiento resultan determinantes para evitar la pérdida de la pieza dental afectada.
Para solucionar la movilidad dental lo primero es determinar su causa. Al eliminar la causa que ha provocado la movilidad de las piezas dentales, se evitará que esta vaya a más.
En aquellos casos en los que esté motivada por la enfermedad periodontal, lo primero será determinar la evolución de la enfermedad y las áreas periodontales a las que está afectando. El tratamiento suele requerir el raspado de la superficie de las raíces (tartrectomía supragingival y subgingival) para eliminar el cálculo acumulado. El tratamiento puede incluir también una regeneración de las zonas afectadas por la enfermedad.
Es necesario el raspado, pulido, legrado profundo y alisado radicular. Al igual que los dientes de movilidad de grado 1, también será necesario el raspado, el pulido, el alisado radicular como también un legrado profundo. El tratamiento más adecuado es el raspado y alisado radicular, así como el mantenimiento en casa mediante el cepillado de los dientes al menos 3 veces al día durante 2 minutos.
En caso de que se trate de una infección oral, es importante que sepas que la periodontitis no revierte con aumentar el cepillado o incrementar el uso del hilo dental o enjuagues bucales.
Si la movilidad ha sido producida por traumas oclusales es necesario hacer un estudio de los contacto oclusales para modificarlos, generalmente mediante ortodoncia.
Los casos de golpes o traumatismos dentales tienen que estudiarse de forma precisa mediante una exploración visual y radiográfica para determinar el estado del diente y las posibilidades de recuperación.
En este caso, la ferulización de los dientes con movilidad a los dientes adyacentes sanos y normales puede ser eficaz. El éxito de la movilidad de grado 2 depende de una meticulosa higiene bucal.
Debes saber que, en caso de padecer movilidad dentaria, si no la tratas cuánto antes y de la mano de profesionales expertos, además de la propia movilidad, las encías se retraen y migran hasta dejar al descubierto las raíces de una o varias piezas dentales. Entre los signos, especialmente visibles si se padece periodontitis, está la formación de pus entre diente y encía. Si este pus no encuentra salida, se inflama la encía y provoca rojeces y grandes molestias.
La principal causa es la falta de higiene bucal, la cual puede producir una acumulación de placa bacteriana o cálculo sobre los dientes. La acumulación de placa bacteriana y cálculo sobre los dientes es un indicio de una mala higiene bucal y una técnica de cepillado incorrecta. Esta acumulación de sarro y cálculo es el hogar de muchas bacterias, lo que provoca cambios perjudiciales en la encía adherida a los dientes. Mientras el sarro permanezca allí, la encía permanecerá roja e hinchada, ya que está causando un daño continuo a las encías. Si las condiciones de higiene siguen siendo las mismas, llegará un momento en el que el diente solo estará sujeto por ese sarro y la encía perderá su unión. Con una higiene adecuada, se puede prevenir la pérdida de dientes.
Es importante que estés atento a las posibles señales, puesto que los síntomas son difíciles de detectar y probablemente cuando lo comiences a notar sea porque ya existen varias pérdidas de tejido. Para realizar el diagnóstico, se utiliza el método manual o el mecánico para determinar el espacio que ha ocupado antes y después del problema periodontal.
Tener una dentadura sana y con todas las piezas dentales hace posible tanto su funcionalidad como su estética. Por ese motivo, si notas que se te mueve un diente, no lo dejes pasar: es muy importante que acudas cuanto antes al dentista para poner solución al problema.
La importancia de ponerte en manos de un odontólogo con experiencia: Como te venimos comentando durante todo el post, es fundamental que, si notas cualquier rasgo de movilidad dental, por leve que sea, te pongas cuanto antes en manos de un profesional experimentado. Insistimos mucho en la especialización y la trayectoria del doctor porque la movilidad dental es una de las molestias más delicadas a la hora de solventarla.
Si crees que puedes estar sufriendo movilidad dental, no dudes y pone en contacto con nuestros profesionales, primera visita y valoración gratis.