El concepto del torque fue inicialmente descrito por Rauch en 1959 como el momento generado por la torsión de un alambre rectangular en la ranura de un bracket. Hoy en día lo podemos definir desde un punto de vista mecánico o desde un punto de vista clínico.
Desde un punto de vista mecánico, el torque hace referencia a la torsión de una estructura sobre su eje longitudinal, lo que resulta en un ángulo de giro, y desde un punto de vista clínico hace referencia a la inclinación bucopalatina de la corona o raíz del diente, y es una adaptación ortodóncica usada para describir la rotación alrededor de su eje longitudinal.
El torque también puede aparecer escrito en la literatura como: momento de torque, momento, cupla, torque radicular, o movimiento de tercer orden indistintamente. La unidad de medida más comúnmente empleada para expresarlo es en Newtons por milímetro (Nmm).
La expresión del torque es importante para el resultado del tratamiento. La torsión de los dientes anteriores es particularmente importante en la consecución de una línea de sonrisa estética, una adecuada guía anterior y una correcta oclusión anteroposterior. Por cada 5º de inclinación de los dientes anteriores se consigue 1 mm de longitud de arcada.
Conceptos Fundamentales en Ortodoncia
Para comprender mejor el movimiento de tercer orden, es útil revisar algunos conceptos básicos en ortodoncia:
- Anclaje: Resistencia al desplazamiento.
- Anclaje extraoral: Es el anclaje localizado fuera de la boca.
- Anclaje intraoral: Anclaje situado dentro de la boca.
- Arco lingual: Alambre ortodóntico simple situado generalmente en el arco más bajo que atraviesa las superficies linguales de los dientes generalmente del primer molar a primer molar.
- Braket: Un soporte o accesorio ortodóntico que se asegura a un diente (enlazando o congregando) con el fin de enganchar un arco de alambre.
Técnicas y Aparatos en Ortodoncia
Existen diversas técnicas y aparatos utilizados en ortodoncia para lograr los movimientos dentales deseados:
- Aparato de Edgewise: Es una filosofía de aparatos ortodónticos fijos caracterizado por brakets con una ranura rectangular sin angulaciones.
- Aparato fijo: Es un aparato ortodóntico cuyos accesorios se enlazan o se cementan a los dientes y no se pueden quitar por el paciente.
El arco de canto, también conocido como técnica de Edgewise, fue ideada por el Dr. Edward Angle y presentada por primera vez en 1925.
Análisis Cefalométrico
El análisis cefalométrico es un proceso de evaluación dental y relaciones esqueléticas por medio de medidas obtenidas directamente de la cabeza viva o, más comúnmente, de radiografías y de trazos cefalométricos.
Un ejemplo es el Análisis de Downs, que consiste en diez medidas cefalométricas laterales desarrolladas por Guillermo B. Downs.
Etapas del Tratamiento Ortodóncico
El tratamiento de ortodoncia generalmente incluye las siguientes etapas:
- Fotografías extraorales e intraorales para analizar la simetría facial y malposiciones dentarias, entre otras.
ORTOCERVERA / Ortodoncia: Torque con dos Alicates
Glosario de Términos Ortodónticos
Para una mejor comprensión, aquí hay una lista de términos relevantes:
- Abfracción: Lesión de origen biomecánico en forma de cuña situada en el límite amelocementario.
- Anquilosis: Inmovilidad anormal, unión o fusión entre dos huesos en su articulación o entre los dientes y el hueso alveolar.
- Apicoformación: Procedimiento para favorecer la formación de la raíz dental (en niños).
- Bruxismo: Apretamiento habitual o rechinamiento de los dientes, generalmente durante el sueño.
- Cíngulo: Convexidad bulbosa de esmalte situada sobre el tercio cervical de la superficie lingual de los dientes incisivos y caninos, cerca del cuello del diente.
Esta información proporciona una visión general del movimiento de tercer orden en ortodoncia y su relevancia en el tratamiento ortodóncico.
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