La ortodoncia ha experimentado un avance significativo en los últimos años, gracias a la incorporación de nuevas tecnologías y técnicas que buscan mejorar la experiencia del paciente y optimizar los resultados del tratamiento. Probablemente habrás oído hablar de la ortodoncia con brackets autoligables o brackets convencionales, pero no tengas clara la diferencia entre ellos, ni las ventajas e inconvenientes de cada uno.
Los brackets autoligables, también conocidos como brackets de autoligado pasivo o de baja fricción, representan uno de los sistemas de ortodoncia fija más innovadores disponibles en la actualidad. Estos aparatos, ya sean metálicos o estéticos, se distinguen por no requerir ligaduras o gomas elásticas para unir el arco con el bracket. En su lugar, la sujeción se lleva a cabo mediante pestañas incorporadas en el bracket.
En este método, la fuerza se transmite a las piezas dentales a través de los propios brackets. Además, la baja fricción permite mover las piezas dentales aplicando fuerzas ligeras. De esta manera, este sistema disminuye las pequeñas molestias intraorales que pueden padecer los pacientes, sobre todo durante el proceso de adaptación y después de los reajustes del ortodoncista. Asimismo, la baja fricción implica, por lo general, una reducción de los tiempos del tratamiento.
En los sistemas ortodóncicos tradicionales con brackets metálicos o estéticos, las ligaduras pueden perder fuerza y estabilidad con el tiempo. Sin embargo, las pestañas de los brackets de autoligado no necesitan cambios a lo largo del tratamiento.
El mecanismo de cierre de los brackets de autoligado puede variar según el diseño específico, pero en general, se basa en un clip, una tapa o una compuerta que se ajusta a la ranura del bracket y sujeta firmemente el arco ortodóncico. De este modo, el arco se mantiene fijo a cada bracket.
🔴Diferentes 𝗧𝗜𝗣𝗢𝗦 𝗗𝗘 𝗕𝗥𝗔𝗖𝗞𝗘𝗧𝗦 -¿Cual es mejor? (Metálicos, Autoligables, Esteticos y MUCHOS MAS)
Tipos de Brackets Autoligables
Existen diferentes tipos de brackets autoligables, clasificados según su mecanismo de acción y el material de fabricación:
- Brackets de autoligado activo: Incorporan un resorte de cierre que ejerce una presión constante sobre el arco ortodóncico.
- Brackets de autoligado pasivo: No ejercen ninguna presión activa sobre el arco ortodóncico.
- Brackets de autoligado interactivo: Combinan características de los brackets activos y pasivos.
Asimismo, en función del material en el que estén realizados podemos distinguir, por un lado, los clásicos brackets metálicos -de tamaño más pequeño que los brackets metálicos convencionales-; por otro, los brackets autoligados estéticos, que, al ser transparentes, resultan mucho más estéticos. Estos están fabricados con materiales cerámicos de uso sanitario. Este material, el óxido de aluminio policristalino, permite el paso de la luz, por lo que dejan ver el color natural de los dientes y se camufla con ellos.
Existen algunos modelos de estos brackets que mantienen la tapa metálica, pero en Bracket360 hemos desarrollado un Autoligado Estético cuya tapa también es policristalina. Esta tapa de alta resistencia y prestaciones satisface totalmente los requisitos estéticos de los pacientes, especialmente para ortodoncia en adultos.
A parte del material, podemos diferenciar los tipos de brackets según cómo se unen al arco.
- Los brackets convencionales requieren de un elemento adicional para fijar el arco sobre ellos.
- Los brackets autoligables no necesitan un elemento adicional para sujetar el arco, sino que llevan un sistema incorporado en el bracket para hacerlo. No tiene juego de movimiento sobre el arco.
Ventajas de los Brackets Autoligables
Los brackets de autoligado son un sistema de ortodoncia avanzada que presenta una serie de ventajas con respecto a los brackets metálicos y estéticos tradicionales:
- Reducción de la fricción: La baja fricción permite mover las piezas dentales aplicando fuerzas ligeras.
- Menor necesidad de extracciones: La ortodoncia con brackets de autoligado pasivo, gracias a su baja fricción, puede evitar, en algunos casos, las extracciones de algunas piezas dentales.
- Reduce la duración del proceso de Ortodoncia: La movilidad de las piezas dentales hacia la posición deseada se lleva a cabo de forma más rápida, precisamente, por la disminución de la fricción entre el arco dental y los brackets. En general, un tratamiento con brackets autoligables puede verse acortado de cuatro a seis meses.
- Mejora de la higiene y la salud bucodental: Al carecer de ligaduras o gomas, a lo largo de este proceso, la acumulación de placa bacteriana es menor. Por ello, los brackets de autoligado no solo mejoran la limpieza diaria de la dentición, sino que benefician la salud oral del paciente, evitando el desarrollo de caries y, sobre todo, de enfermedades periodontales.
- Las visitas al ortodoncista son más espaciadas y cómodas.
Desventajas de los Brackets Autoligables
La principal desventaja con respecto a otros sistemas ortodónticos basados en brackets es el precio, ya que puede resultar menos económico que, por ejemplo, los brackets metálicos tradicionales. Sin embargo, no son los más caros, ya que los de zafiro o los linguales son bastante más costosos. Esta desventaja se suple en la mayoría de los casos con las ventajas que hemos comentado anteriormente en cuanto a tiempo y capacidad, y que en la mayoría de los casos equilibran la balanza hacia los autoligados.
Procedimiento de Colocación de Brackets Autoligables
Una vez que se ha optado por un tratamiento de ortodoncia con brackets autoligables, el ortodoncista realizará el cementado de estos sobre la dentición. El procedimiento general es el siguiente:
- Se toman impresiones de la cavidad oral del paciente, de manera que pueda realizarse un modelo de escayola. Sobre este, posteriormente, se llevará a cabo el cementado de los brackets.
- Más tarde, se confecciona una férula transparente, de plástico termomoldeable, que facilitará el cementado indirecto.
- Cuando el paciente ya se encuentra en la clínica, se prepara la superficie de las piezas dentales para la fijación del bracket, aplicando, más tarde, adhesivo sobre estas.
- Se elimina el exceso de composite que haya quedado y se polimerizan los brackets con una lámpara de luz.
Consideraciones Adicionales
Es importante destacar que, una vez finalizado un tratamiento de ortodoncia, ya sea con brackets de autoligado o con cualquier otro sistema ortodóncico, es fundamental llevar a cabo un proceso de retención para estabilizar los resultados. Existen dos tipos de retenedores: fijos y removibles.
El tratamiento de ortodoncia con brackets autoligables, por lo general, está indicado para cualquier paciente que requiera solventar la malposición dentaria y/o los problemas relacionados con la oclusión. No obstante, estos dispositivos pueden estar indicados para aquellos que deseen reducir los tiempos del procedimiento de ortodoncia en varios meses.
Los aparatos mediante brackets siempre dificultan el acceso del cepillo a la hora de realizar una correcta higiene bucodental. Sin embargo, podemos decir que los brackets autoligables, al no tener ligaduras, permiten acceder con más facilidad a todos los recovecos de nuestra boca.
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