Para realizar los trabajos propios de la clínica dental se utiliza un determinado instrumental (herramientas, utensilios, aparatos o accesorios) sin el cual sería imposible llevar a cabo los procedimientos. Los instrumentos dentales pueden ser de diferentes tipos.
El material e instrumental que utilizan los odontólogos en el día a día de la clínica dental es muy variado y merece ser estudiado en profundidad. Conocer y saber manejar el instrumental de uso dental es algo que todo auxiliar de clínica dental debe dominar, ya que debe prepararlo antes de ser utilizado por el dentista, de forma que sea fácil el acceso a dicho instrumental.
Los instrumentos rotatorios dentales son aquellos que se encuentran unidos al sillón o unidad dental a través de mangueras de aire comprimido. El material rotatorio suele emplearse para tallar superficies dentales, pero también para tallar otro tipo de materiales como pueden ser metales o acrílicos.
El contrangulo, la turbina, la pieza recta y el micromotor son los protagonistas de esta lectura, está claro que todos juegan un papel muy importante dentro de una clínica dental, pero, ¿Cómo funcionan?, ¿para qué se utiliza cada uno?, ¿Qué los caracteriza y los diferencia de los demás?
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Componentes Básicos de los Instrumentos Dentales
Los instrumentos dentales constan de:
- Parte Activa: Se utiliza para la realización de la función para la que está diseñado el instrumento.
- Parte Inactiva o Mango: Es la que se usa para sujetar el instrumento.
Las primeras herramientas o materiales que debemos considerar son los de tipo esterilizable. Se trata de instrumental que entra en contacto con la boca del paciente y que no se desecha, sino que hay que esterilizar correctamente para que pueda ser utilizado de nuevo.
Algunos de estos instrumentos incluyen:
- Espejo de exploración dental.
- Jeringuillas.
- Explorador: Permite tocar y revisar diferentes caras del diente para poder verificar asentamientos de prótesis, contactos, etc.
- Pinzas: Facilitan el acceso a determinadas zonas de la cavidad oral, permiten separar tejidos y agarrar elementos de pequeño tamaño.
- Sondas.
- Alicates: Se emplean en el área de prótesis para modificar los ganchos de las mismas. También se usan en ortodoncia para cortar, doblar y apretar, entre otras funciones.
- Fresas: Se emplean para realizar cortes en la estructura dentaria. Dependiendo de la función que desempeñen, existen fresas de diferentes materiales y formas. Todas tienen en enganche común que se coloca en un cabezal rotatorio para su utilización.
El instrumental dental de mano es el que no va unido al equipo dental y que usa el dentista asiéndolo con la mano. El instrumental de mano puede subdividir en instrumentos rígidos e instrumentos articulados. Los instrumentos rígidos no tienen sistema de apertura y cierre. Por la forma de su parte activa, existen muchos tipos de fresas, en función de la técnica que permitan realizar.
Tipos de Instrumentos Rotatorios Dentales
Los profesionales del sector de la salud dental, tanto odontólogos/as como higienistas, utilizan herramientas específicas para cada tratamiento que ofrecen a sus pacientes, y por consiguiente, existen cuatro tipos de instrumental rotatorio dental destinados a uno o varios trabajos odontológicos:
- Turbina
- Micromotor
- Contra ángulo
- Pieza Recta
El instrumental rotatorio dental ha revolucionado la odontología moderna, ofreciendo una precisión, eficiencia y versatilidad sin precedentes en el tratamiento dental. Esto es especialmente relevante en procedimientos delicados donde la conservación de la estructura dental es crucial.
Con el transcurso del tiempo, la ingeniería detrás del desarrollo de los instrumentos dentales ha alcanzado niveles fascinantes. Hoy en día, es posible pulir, manipular o remover dientes de forma fácil y asertiva. Hubo muchos intentos y fracasos con diferentes sistemas de impulsión, pero no fue hasta el año 1957 cuando la S.S.
Instrumental Rotatorio Dental
La Turbina Dental
Son los instrumentos rotatorios que alcanzan una mayor velocidad. Las turbinas suelen emplearse para los tratamientos que resultan más rigurosos, como la eliminación de tejido más resistente en las piezas dentales, el tallado y las remociones en restauración de cavidades cariosas.
En la parte superior se encuentra el cabezal, donde va colocada la fresa, con varios tipos de sujeción según el fabricante. Los cuerpos de estos instrumentos cuentan con un diseño angulado, para lograr un acceso más sencillo a la boca del paciente, con zonas de superficies rugosas, lo cuál facilita su sujeción.
En la parte inferior, se encuentran los conductos que se unen a la manguera del equipo o al acople según sea el modelo de la turbina para conectar el caudal de aire y el retorno del mismo.
El Micromotor
El micromotor es un sistema rotatorio de baja velocidad que se usa para los tejidos semiduros del diente. El micromotor es un instrumental rotatorio dental de baja velocidad que facilita la eliminación de los tejidos semiduros del diente. La mayoría de los micromotores eléctricos actuales, vienen equipados con luz LED, agregando una ventaja adicional.
Su diseño es una ventaja a destacar ya que son más ligeros, y las cabezas de los instrumentos son por lo general de un tamaño más reducido, logrando que su manejo sea más sencillo y con mejor accesibilidad dentro de la boca de un paciente.
Existen dos tipos principales de micromotores:
- Neumático: Este tipo de micromotores impulsados por aire se destacan por ofrecer una mayor fuerza de arrastre y una gran vida útil. La mayoría de estos equipos cuentan con un regulador en la parte inferior, con el cual es posible aumentar o disminuir el caudal de aire que entra al rotor, y por ende, variar la velocidad progresivamente. También puede disponer de luz LED lo que ayuda a realizar trabajos con mejor visibilidad.
- Eléctrico: Esto lo hace muy versátil según sea el procedimiento y constantes, sin disminuir su resistencia, logrando así un gran rendimiento y precisión en los tratamientos.
El Contra ángulo
El contraángulo tiene una cabeza y un mango. En la cabeza va colocada la fresa y tiene un dispositivo de salida de agua. El mango va unido al micromotor. Los contra ángulos son instrumentos enfocados a la limpieza de la superficie en profilaxis, para excavar caries de gran profundidad o pulir y acabar cualquier tipo de restauración.
Por esta y otras razones, las velocidades de estos equipos son bastante menores a las de las turbinas, pero con ello también se consigue un torque más controlado y por lo tanto mayor fuerza inducida en la superficie que ataca la fresa.
La cabeza, donde el piñón inferior transmite el movimiento de rotación a la fresa, está a su vez se sujeta con la pinza accionada por el botón trasero (tapa) y luz de halógeno, si dispone de ella.
Rojo: Son instrumentos de tipo multiplicador (1:5) en los que la velocidad que recibe la fresa es superior a la que genera el micromotor.
Pieza Recta Dental
La pieza de mano es recta, por lo que su uso está limitado. Principalmente se usa para retocar prótesis dentales. También tiene dos partes: la cabeza y el cuerpo. En la cabeza se coloca la fresa, que contiene el sistema de irrigación. El cuerpo va unido al equipo por un sistema de manguera.
Son instrumentos rotatorios cuyos mangos son rectos, lo que a pesar de limitar su acceso a la boca del paciente, resulta idóneo para cualquier retoque de prótesis dental. Disponen de un eje en su parte interna el cual transmite a la fresa dental la rotación del micromotor.
La fresa dental que se utiliza en estos instrumentos son de una conexión especial, que no es compatible con las que se utilizan en las turbinas o los contra ángulos. Por lo tanto, su utilidad está enfocada a trabajar en las zonas semiduras de los dientes, como las dentino-pulpares.
Pieza de Mano Recta Dental
Aplicaciones Clínicas de los Instrumentos Rotatorios
La preparación de cavidades para empastes es uno de los procedimientos más frecuentes en la odontología. La remoción de caries es un proceso delicado que requiere eliminar todo el tejido afectado sin comprometer el tejido dental sano circundante.
En los tratamientos de endodoncia o “tratamientos de conducto”, es crucial eliminar con precisión el tejido pulpar infectado de los canales radiculares.
Desde la eliminación de pequeñas piezas óseas hasta el contorneado de la encía, los instrumentos rotatorios dentales juegan un papel crucial en las cirugías dentales menores.
Consideraciones Finales
Estos equipos se conectan a los sillones dentales a través de mangueras con conexiones variables. Están fabricados en materiales como el titanio con el fin de reducir las altas temperaturas que genera la fricción. Además de esto, algunos disponen de iluminación LED, la cual transmiten a través de fibra óptica a los contra ángulos siempre y cuando cuenten con bombilla de halógeno.
Sin duda, actualmente cualquier profesional del sector dental, tiene miles de opciones a elegir en lo que al instrumental rotatorio se refiere. Como en todos los mercados, existen primeras marcas como lo son NSK, Sirona, Bien Air, entre otras, respaldadas por una larga trayectoria en el mercado, buena reputación y equipos de primera calidad.
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