Encías Sangrantes Durante el Embarazo: Causas, Tratamiento y Prevención

La gingivitis en el embarazo es una afección bastante común en muchas mujeres gestantes. Durante este período, la inflamación de las encías tiene mucho que ver con las hormonas, pero no por eso es un problema que deba pasarse por alto. Es importante extremar los cuidados con el fin de que no haya complicaciones, pero estas precauciones deben extenderse también a la boca. Mantener una buena salud oral evitará posibles problemas que pueden derivar de la inflamación de las encías durante el embarazo.

¿Qué es la Gingivitis en el Embarazo?

Al hablar sobre qué es la gingivitis, se trata de una enfermedad leve de las encías que causa inflamación, sangrado y ciertas molestias e incluso dolor si el problema se agrava. Para entender qué es la gingivitis en el embarazo, debemos tener en cuenta que durante el período de gestación hay un notable incremento en la producción de hormonas, especialmente de estrógeno y progesterona.

Ambas hacen que las encías, que ya de por sí son una zona muy sensible, estén en un estado todavía más delicado y se vuelvan más vulnerables frente a la acción de las bacterias que causan su infección. Durante el embarazo se produce un incremento en la producción de dos hormonas: el estrógeno y la progesterona. Ambas propician la inflamación y sensibilidad en dientes y encías.

La gingivitis gestacional tiene los mismos síntomas que una enfermedad periodontal al uso: la inflamación y el sangrado de encías. También se ha demostrado que el sangrado y el enrojecimiento de las encías durante el embarazo, puede afectar a la salud sistémica del bebé. Es importante destacar que una enfermedad periodontal no supone un riesgo directo durante el embarazo.

Es inevitable que se produzcan cambios hormonales durante el embarazo, que propicia una inflamación de las encías que, por norma general, desaparece de forma espontánea tras el parto. Si ya antes del embarazo padeces gingivitis o periodontitis, durante el embarazo podrían agravarse un poco más. Con el embarazo, tus encías se encuentran inflamadas y doloridas y al lavarte los dientes sangran con frecuencia. Es lo que se conoce como gingivitis gestacional, un síntoma del embarazo.

Otros factores que contribuyen al sangrado de encías

Aunque la enfermedad de las encías es una de las causas más comunes del sangrado, otras enfermedades subyacentes pueden causar dolor y sangrado de encías:

  • Diabetes: Las personas que sufren diabetes presentan un riesgo mayor de desarrollar la enfermedad de las encías, eso se debe a que los niveles altos de glucosa sanguínea dañan los vasos sanguíneos y pueden reducir el flujo de sangre y nutrientes a las encías y hueso.
  • Hemofilia: La hemofilia es una enfermedad sanguínea poco común que afecta a la capacidad de coagular de la sangre. Si tienes esta enfermedad es más probable que sufras sangrado de encías y deberías tener revisiones dentales periódicas.
  • Deficiencia de vitaminas: Las encías sangrantes también pueden estar causadas por deficiencia de vitaminas. Una falta de vitamina C, también conocida como escorbuto, causa la inflamación de las encías y, si no se trata, puede conducir a la pérdida del diente. Una falta de vitamina K también puede causar problemas dentales graves.
  • Medicamentos anticoagulantes: Si tomas medicamentos anticoagulantes como la aspirina, puedes correr el riesgo de que te sangren las encías.
  • Dentaduras mal ajustadas: Si utilizas dentadura y sufres sangrado de encías frecuente, acude a tu dentista. El sangrado se puede producir cuando la dentadura está demasiado ajustada.
  • Cepillado agresivo: Utilizar un cepillo demasiado duro o utilizar el hilo dental con demasiada fuerza puede causar que las encías sangren.

¿Cómo Aliviar la Gingivitis en el Embarazo?

Es importante saber cómo aliviar la gingivitis o encías inflamadas en el embarazo, porque incluso las mujeres que nunca han tenido molestias en las encías pueden experimentarlas durante este período de su vida. La clave es aplicar una buena prevención y cuidar lo máximo posible la salud bucodental. Hábitos que, una vez adquiridos, deberían mantenerse.

Durante el periodo de gestación del bebé el flujo sanguíneo aumenta entre un 30 y un 50% para asegurarse de que el feto recibe los nutrientes necesarios. Únicamente en algunos casos las tradicionales náuseas del embarazo pueden provocar una cierta aversión a la pasta dental, al enjuague bucal o a la rutina de cepillado. La alimentación influye directamente al estado de nuestra salud oral.

Cuidar las encías durante el embarazo es más importante que en cualquier otro momento. También es importante la reducción al máximo del consumo de azúcar, para evitar la aparición de caries y el dolor de encías durante las semanas de gestación.

Medidas para aliviar la gingivitis

  • Lavar los dientes: Tras la limpieza con el irrigador hay que cepillar todos los dientes por todos los lados. Un buen cepillado debe durar de dos a tres minutos. Lo ideal es lavar los dientes un mínimo de dos veces al día (por la mañana y por la noche) y preferentemente después de cada comida.
  • Cepillar la cara interna de los dientes: Las embarazadas, especialmente las que sufren de náuseas y vómitos, deben cepillarse inmediatamente, y con especial hincapié en la cara interna, pues el ácido del vómito puede erosionar los dientes y promover la aparición de caries.
  • Pasar el hilo dental: Tras la limpieza bucal de la noche se aconseja pasar hilo dental para acabar con los restos de alimentos que pueda haber entre los dientes y entre las encías.
  • Limpiar la boca con un irrigador bucal: Este sistema de limpieza mediante agua a presión elimina los restos de alimentos que se pueden quedar entre diente y diente (espacio interproximal). Sin restos de alimentos, las bacterias están menos activas y su efecto nocivo sobre las encías también disminuye.
  • Aplicar enjuagues bucales: En el caso de las embarazadas, y en general para cualquier persona, el enjuague bucal debe ser prescrito por un higienista o especialista en periodoncia, ya que es pautado como tratamiento temporal para la prevención o tratamiento de un problema (y no rutinario).

¿Cómo Curar o Tratar la Gingivitis en el Embarazo?

El tratamiento para la gingivitis en el embarazo es la higiene dental profesional y requiere la intervención de un especialista en periodoncia. En este sentido, la infección en las encías se debe a la acumulación de bacterias, por lo que es necesario seguir buenos hábitos de higiene en casa y ponerse en manos de un profesional para evitar que se agrave.

Cuando no se siguen estos hábitos, se acumula mucho sarro y se requiere de una limpieza en profundidad de las encías, se realiza lo que se conoce como curetaje o raspado dental. Éste debe practicarse a partir del segundo trimestre de gestación, que es el período más seguro para llevar a cabo tratamientos no urgentes.

Aunque el curetaje puede llevar asociada la toma de algún medicamento si la infección es especialmente importante, en el caso de las embarazadas se buscan otras alternativas. Lo que sí se pueden usar son colutorios de clorhexidina, pero siempre bajo la prescripción y supervisión del especialista.

El tratamiento realizado en la clínica dental sirve para eliminar todo el sarro acumulado en los dientes. Además, tiene como objetivo dejar la boca sana y limpia para que el paciente pueda llevar a cabo su rutina de higiene de manera habitual.

Si reconoces alguno de estos síntomas, te recomendamos que acudas cuanto antes a un odontólogo especializado en periodoncia e informes sobre tus problemas de encías durante el embarazo.

¿CÓMO TRATAR LA GINGIVITIS EN EL EMBARAZO?

Tratamiento Preventivo para la Gingivitis en el Embarazo

Cuando se trata de cómo curar o tratar la gingivitis en el embarazo, lo mejor es la prevención. En el caso de mujeres que están buscando un bebé, es aconsejable visitar al dentista antes de que comience la gestación para poner al día la salud bucodental, ya que la boca puede ser un foco de infección para el organismo.

Una vez que hay embarazo, recomendamos aplicar tratamientos preventivos como los que hemos visto antes. Estos reducirán el riesgo de que aparezca la gingivitis y ayudarán a combatirla en caso de que haga acto de presencia. Si el problema no se soluciona en unos días, o evoluciona a peor, es recomendable ponerse en manos de especialistas en periodoncia.

Tenemos amplia experiencia tratando a todo tipo de pacientes y, por ello, sabemos que el tratamiento para la gingivitis en el embarazo debe estar adaptado. Nuestro equipo de periodoncia valorará si procede hacer un curetaje, o si puede ser suficiente con un tratamiento menos invasivo.

Recomendaciones adicionales

  • Visita tu dentista en el segundo trimestre: Una vez que estés en estado, puedes acudir al especialista, ya que "el embarazo no es una contraindicación, al contrario, es recomendable que la mujer acuda a revisión al menos una vez durante la gestación, mejor en el segundo trimestre para mantener su estado de salud oral.
  • Nada más terminar de comer, hay que limpiarse los dientes para eliminar los microbios, sobre todo antes de acostarse, ya que mientras se duerme se segrega menos saliva, que es un protector.
  • Sigue siempre un orden, para no olvidar ningún lugar sin cepillar: empieza por la parte de atrás de la última muela superior derecha hasta la última superior izquierda, recorriendo las caras externas de los dientes superiores, para luego volver por las internas de esta misma arcada superior.
  • Para el control de la placa bacteriana en la encía, coloca el cepillo dental en el margen entre la encía y el diente en un ángulo de 45º y realiza un pequeño movimiento vibratorio sin desplazamiento del cepillo. Los cepillos eléctricos pueden usarse también siguiendo las mismas pautas de actuación.
  • Los colutorios son un complemento del cepillado, pero no su sustituto.

Preguntas Frecuentes

¿Cómo detener el sangrado de encías?

Para detener el sangrado de encías, asegúrate de cepillarte los dientes y utilizar hilo dental, y de visitar a tu higienista dental para hacer una limpieza de dientes al menos dos veces al año. Sigue una buena rutina de cuidado en casa que incluye hilo dental diario, cepillado con una pasta dentífrica antibacteriana dos veces al día durante 2 minutos y utilizar un enjuague antibacteriano.

¿Por qué me sangran las encías?

Las causas más comunes de las encías sangrantes son utilizar el hilo dental o cepillarse los dientes con demasiada fuerza, una higiene bucal deficiente, fumar cigarrillos ya que seca tu boca causando una proliferación de las bacterias, el embarazo, utilizar medicamentos anticoagulantes y sufrir enfermedades subyacentes.

¿De qué es síntoma las encías sangrantes?

Las encías sangrantes pueden ser un signo de la enfermedad de las encías en su fase inicial, llamada gingivitis, o de la periodontitis en su fase final. Otras enfermedades subyacentes como diabetes, hemofilia, leucemia y deficiencia de vitaminas también pueden causar el sangrado de encías.

¿En qué momento debería preocuparme por las encías sangrantes?

Un poco de sangrado de encías es normal, pero si sufres un sangrado de encías frecuente deberías contactar con tu dentista o médico porque puede estar causado por una enfermedad subyacente.

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