Las encías retraídas son un problema más frecuente de lo que a veces pensamos. Las encías se van reduciendo progresivamente y al final da la sensación de tener los dientes largos o que se mueven. Por tanto, este artículo te puede interesar bastante. En este artículo vamos a tratar esta patología para entender su origen, prevenirla y dar pautas para tratarla de la forma más eficiente.
¿Qué es la Retracción de las Encías?
Cuando hablamos de encías retraídas nos referimos a que el tejido que rodea los dientes se desgasta o se desplaza hacia arriba. En consecuencia, deja expuesta la parte de la pieza que antes protegía la encía. Las encías se encargan de dar mayor soporte al diente, al mismo tiempo que protegen su raíz. Por este motivo, la recesión gingival o retracción de encías es una amenaza para la salud dental.
Síntomas de Encías Retraídas
- Sensibilidad dental y dolor: Puedes sentir dolor o incomodidad cerca de la línea de las encías. Además, sensibilidad al calor, frío e incluso dulces. También sensibilidad al cepillarse y usar hilo dental, y durante las limpiezas dentales profesionales.
- Sangrado frecuente de encías: Puedes también notar sangrado en las encías cuando te cepillas o usas hilo dental.
- Exposición radicular y cambios estéticos: Los dientes se ven más largos de lo usual y se pueden formar espacios entre los dientes. Esto podría comprometer la salud de tus dientes y encías. También puede quedar expuesta la raíz, lo que puede causar mucha sensibilidad y dolor. Incluso, podrías notar cambios en cómo se ven tus dientes cuando encajan al morder.
Todos estos síntomas pueden hacer que las actividades diarias, como comer, hablar y cepillarse, causen cierta incomodidad. Por eso es importante acudir a tu dentista lo más pronto posible.
¿Por Qué Se Retraen las Encías? Causas Comunes
Una mala higiene dental es la principal causa de la enfermedad periodontal. Sin embargo, hay muchas otras razonas por las que puede ocurrir esta enfermedad. A continuación, explicamos con más detalle por qué se retraen las encías.
1. Falta de Higiene Oral
Las bacterias que tenemos en la boca producen placa dental cuando entran en contacto con los alimentos que consumimos. Si no la eliminamos se endurece, formando el sarro y este provoca enfermedades periodontales. Lo que ocurre es que el sarro se puede formar en el espacio que está entre el diente y la encía. Si se trata a tiempo se puede eliminar mediante un curetaje. De lo contrario, la encía comenzará a retraerse.
2. Técnica de Cepillado Deficiente
Hay casos en los que el paciente tiene buena higiene, pero la técnica que aplica para cepillarse no es la mejor. Lo anterior se refiere a que es muy agresivo durante el cepillado, lo que poco a poco daña las encías. Aquí también hay que incluir el uso de cepillos con cerdas muy duras. Una señal evidente de que estás usando una técnica inapropiada es el sangrado de las encías. El cepillado de nuestros dientes debe de ser suave sin hacer fuerza ni apretar.
3. Hábitos Inadecuados
En este apartado debemos mencionar el consumo de tabaco. Está demostrado que fumar no es bueno para la salud y puede provocar retracción de las encías, ya que el paciente es más vulnerable a las infecciones periodontales. Otra de las causas de la retracción de encías es el hábito de rechinar los dientes, conocido como bruxismo. Si un paciente es bruxista de manera continuada, esta parte de la dentadura puede padecer que las encías se retraigan. Incluso bajo un cepillado normal tus encías pueden retraerse, caso en el cual se utiliza una placa de descarga que ayuda a detener este inconsciente acto de rechinar los dientes.
4. Tratamientos Dentales
Es posible que el paciente sufra de encías retraídas por ortodoncia, debido a que estos tratamientos alteran la posición de los dientes. No quiere decir que ocurra siempre, pero puede darse en casos puntuales. En Dobleese, en algunos casos (cuando es necesario) realizamos un tratamiento para la retracción de encías antes incluso de colocar la ortodoncia al paciente.
5. Mal Posicionamiento de los Dientes
Si uno o más dientes no están bien alienados generan más presión. Como consecuencia hay un desgaste mayor y el riesgo de que se produzca retracción en la encía.
6. Traumatismos
Los golpes en la boca también pueden generar recesión debido al daño sobre los dientes y los tejidos que los rodean. Aquí se incluyen los traumatismos por accidentes o al practicar deportes. En ese último caso es más fácil prevenirlos con el uso de protectores bucales.
7. Perforaciones en la Boca
También, suelen darse casos de retracción de encías en pacientes que tienen un piercing en la boca. Los piercings en los labios y la lengua pueden afectar la encía debido al roce. Ese contacto provoca el desgaste de los tejidos y con el tiempo ocasiona la retracción.
8. Factores Biológicos
Algunas personas están genéticamente predispuestas a tener encías sensibles y a sufrir retracción gingival. Algunas personas son más propensas a la retracción de encías por predisposición genética. Hay factores hereditarios pueden hacer que tengan encías débiles. Esto significa que, aunque mantengan una buena higiene bucal y cuiden su salud dental, podrían desarrollar problemas en las encías debido a factores genéticos. Si este factor se combina con alguna otra causa que mencionamos en la lista, las posibilidades de que ocurra una recesión son muy altas.
9. Enfermedad de las Encías
La causa más frecuente de la recesión gingival es la enfermedad de las encías que, a su vez, se relaciona con una higiene inadecuada. En su forma más leve está la gingivitis y si esta no se trata a tiempo da lugar a problemas más serios. Los síntomas de la gingivitis son inflamación en las encías, dolor al momento de cepillarse, formación de bolsas de pus en el borde del tejido. También es posible que haya sangrado al cepillar o usar hilo dental, sensibilidad y mal aliento. Si la enfermedad no se ataca a tiempo puede provocar la retracción de la encía y que se aflojen los dientes. Pero si hay un tratamiento oportuno, en sus primeras fases, es posible revertir los efectos.
10. Otras Enfermedades
Aparte de las causas anteriores hay otras patologías que hacen que la persona sea más propensa a sufrir este problema. Por ejemplo, quienes sufren de diabetes o VIH/SIDA tienen más tendencia a sufrir de enfermedades periodontales.
Consecuencias de la Retracción de Encías
Las consecuencias de no tratar la retracción de las encías a tiempo incluyen:
- Riesgo de caries en la raíz: La raíz que queda expuesta debido a la recesión de las encías es más vulnerable a las caries.
- Movilidad dental y pérdida de piezas: Si se deja sin tratar, la recesión dental puede llevar a otras condiciones orales serias, como pérdida de hueso, movilidad de los dientes e incluso pérdida de piezas.
- Problemas estéticos y de autoestima: En algunas instancias, la persona puede perder varios dientes, el dentista tiene que sacarlos antes de que se caigan y esto puede causar problemas estéticos y de autoestima en el paciente. Para solucionar esto, la mejor opción serían los implantes dentales.
Por eso, si notas algunos de los síntomas de recesión dental, lo mejor es que pidas una cita con nuestros dentistas.
¿Se Pueden Recuperar las Encías Retraídas?
La retracción de las encías genera sensibilidad dental porque deja la raíz expuesta. Y con el tiempo puede provocar la pérdida de la pieza. Por ello, una pregunta frecuente es cómo recuperar las encías. Sin embargo, esto no es tan sencillo. Una vez que se produce la recesión, el tejido de las encías no vuelve a crecer. Además, si hay pérdida del hueso a causa de la periodontitis, este tampoco se recupera de forma natural. Por tanto, los tratamientos para encías retraídas se enfocan en aliviar los efectos que esta pueda tener. Es decir, detener el avance de la recesión. Con la intervención de un especialista es posible recuperar la apariencia previa. Pero esto puede significar tener que colocar injertos de tejido y hueso.
Tratamientos para Curar una Encía Despegada
Antes de comenzar a curar una encía despegada del diente es muy importante limpiar debidamente la zona para eliminar todo tipo de infección. De esta forma, se reduce la posibilidad de aparición de nuevas complicaciones.
Para curar una encía despegada existen dos tratamientos que dependen de la gravedad del problema periodontal.
Colgajo Movilizado Coronalmente (Estiramiento de Encías)
Consiste en estirar la encía hasta cubrir la raíz del diente. Hay quienes, al sonreír, muestran una cantidad de encía mayor de lo habitual. Este protagonismo de la encía, que se conoce como sonrisa gingival, puede ser para muchas personas un simple rasgo característico de su sonrisa. A aquellas personas a las que la sonrisa gingival o gummy smile les supone un complejo, es muy importante decirles que, en la mayoría de las ocasiones, tiene fácil solución.
Por sonrisa gingival entendemos una sonrisa en la que, al sonreír, se expone una cantidad desproporcionada de encía. Además de esto, la gummy smile suele ser mejor aceptada por mujeres que por hombres. Esto se debe a que si la relación entre encía, dientes y labios no es excesivamente desproporcionada, puede aportar dulzura y un aspecto aniñado a la cara.
Cuando la causa de la sonrisa gingival es tener un maxilar demasiado largo en relación con nuestra cara, es necesario llevar a cabo un tratamiento quirúrgico conocido como cirugía ortognática. En el caso de que el paciente presente una sobreexposición de encía debido a una erupción pasiva alterada, el tratamiento que se debe realizar también es quirúrgico, aunque mucho más sencillo. En estos casos, llevamos a cabo una gingivectomía. Este procedimiento consiste en contornear la forma de la encía para, de esta manera, descubrir la parte del diente que debería ser visible.
En los casos en los que la gummy smile se debe a un labio superior corto o con mucha movilidad, es necesario alterar la acción de los músculos de dicho labio. Para ello, es posible realizar infiltraciones de botox, que lo que hacen es evitar que el músculo ejerza demasiada fuerza. Así, se podrá controlar que la persona enseñe la cantidad justa de encía.
Sea cual sea el tratamiento que se debe llevar a cabo para corregir la sonrisa gingival, los principales beneficios de cualquiera de ellos son principalmente estéticos puesto que permiten al paciente tener una sonrisa más bonita.
Microinjerto de Encía
Ante un estado critico de tus encías retraídas, la cirugía estética periodontal se presenta como la única solución.
Cuando el caso es extremo se utiliza esta opción en la cual una mínima fracción del tejido del paladar es removido y luego injertado para cubrir tu encía.
Así se solucionan las encías retraídas (recesión gingival)
¿Qué Hacer para Reducir la Retracción de Encías?
Es importante saber que no siempre hay solución para la retracción de encías, pero si se detecta a tiempo -en la mayoría de los casos- se puede aplicar un tratamiento para recesión gingival. Las soluciones que se aplican en el dentista dependen de cada caso y el avance de la enfermedad:
- Curetaje o limpieza profunda: Para eliminar el sarro que provoca la gingivitis. Con este procedimiento se busca evitar que avance la recesión gingival. Primero se realiza la limpieza y luego se hace un alisado radicular. El propósito del alisado es que las encías se fijen de nuevo a las piezas dentales. Es posible que ambos tratamientos se hagan en consultas diferentes.
- Barnices o lacas fluoradas: Para reducir la sensibilidad. La retracción de las encías es una de las causas principales de la sensibilidad dental. Aplicar flúor ayuda a fortalecer el esmalte y, por tanto, reducir la sensibilidad.
- Restauración de la encía con resina compuesta: Esta técnica evita tener que recurrir a la cirugía, ya que lo que se hace es utilizar la resina para cubrir la parte del diente que ha quedado al descubierto. Se puede hacer imitando el color de la raíz o del diente.
- Colocar un injerto de tejido: En el lugar que se ha visto afectado. El injerto de la encía se puede tomar del paladar o de las encías de alrededor.
- Ortodoncia: Para corregir la alineación de los dientes. Esto se hace, ya que la maloclusión es una de las causas que puede provocar la retracción de las encías.
- Usar protectores nocturnos para los dientes: En este caso lo que se busca es reducir el efecto que produce el bruxismo.
Remedios Caseros para Curar la Retracción de Encías
Hay remedios caseros que se recomiendan para mantener las encías sanas. Funcionan más como métodos preventivos que para curar la retracción. Ten en cuenta que las encías no vuelven a crecer, por lo que el dentista es quien recomendará el tratamiento adecuado. Algunos de estos remedios naturales, sin embargo, tienen propiedades antiinflamatorias, anticoagulantes, antisépticas y antimicrobianas que ayudan a prevenir las enfermedades en las encías. Entre ellos podemos mencionar el aceite de coco y el de limón, aloe vera, hojas de menta, salvia, aceite de clavo de olor, entre otros.
¿Cómo Prevenir la Retracción de Encías?
Estas son algunas medidas a tomar para prevenir esta enfermedad:
- Adoptar una técnica de cepillado correcta: Lo que incluye, cepillarse los dientes dos veces al día con pasta de diente con flúor y utilizar un cepillo de dientes suave.
- Usar hilo dental diariamente: Para eliminar los restos de comida y placa entre tus dientes.
- Completar el cepillado con un enjuague bucal antimicrobiano: Para tener un aliento más fresco y matar las bacterias.
- Realizarte un tratamiento de ortodoncia: Para corregir la posición de los dientes, si es el caso.
- Visitar el dentista al menos una vez al año: Para mantener dientes y encías sanos. Además, sigue sus recomendaciones todo el año.
- Evitar fumar: Ya que hacerlo incrementa el riesgo de enfermedades en las encías y otros problemas orales.
- Si tienes bruxismo, utiliza un protector bucal en las noches: Así minimizas la recesión de las encías.
En general, la mejor manera de prevenir o evitar el avance de este problema es acudir al dentista. Este será quien determine cuál es el tratamiento adecuado.
Movilidad Dental: ¿Cuándo Preocuparse?
Como dentista con años de experiencia, a menudo me preguntan si es normal que los dientes se muevan ligeramente. Entiendo perfectamente la preocupación: sentir un diente “flojo” puede generar angustia e imágenes de un diente cayéndose. Yo también estaría preocupado si notara algo así en mi propia boca.
Primero, déjame tranquilizarte: sí, existe una movilidad dental leve que es completamente normal. Nuestros dientes no están soldados al hueso como si fueran clavos fijos; están unidos al hueso alveolar por medio de un ligamento periodontal elástico.
Movilidad Fisiológica
A este pequeño desplazamiento le llamamos movilidad dental fisiológica. Es tan sutil que normalmente no lo notamos al hacer nuestras actividades diarias (hablar, masticar, etc.). Su función es beneficiosa: ayuda a que los dientes se ajusten a micro-cambios en la mandíbula y la mordida sin fracturarse.
¿Cuándo Este Movimiento Deja de Ser Normal?
Básicamente, si logras percibir que un diente se mueve a simple vista o al empujarlo suavemente con la lengua, ya no estamos hablando de la movilidad imperceptible normal. Un diente sano no debería “bailar” visible o al tacto dentro de su encía. Cualquier movilidad notoria o creciente debe ponernos en alerta.
Causas de la Movilidad Dental Anormal
- Enfermedad periodontal: Sin duda, la enfermedad periodontal es la causa número uno de movilidad y pérdida de dientes en adultos. Todo suele comenzar con unas encías inflamadas y sangrantes (gingivitis) que no se tratan a tiempo.
- Bruxismo: El bruxismo somete a los dientes a una presión excesiva y constante, mucho más fuerte que la masticación normal.
- Traumatismos: Un golpe fuerte en la boca puede aflojar un diente de inmediato.
- Maloclusión: Dientes chuecos, apiñados o una mordida incorrecta hacen que unas piezas soporten más fuerza que otras al masticar.
- Caries: Cuando una caries no se trata a tiempo y progresa mucho, las bacterias pueden llegar al nervio del diente y más allá, al hueso, causando un absceso dental.
- Enfermedades sistémicas: Enfermedades como la osteoporosis, la diabetes mal controlada, la artritis reumatoide o enfermedades autoinmunes, están relacionadas con mayor riesgo de enfermedad periodontal y problemas en las encías.
Ahora sabes por qué se produce la retracción de encías y cómo prevenirla. Si crees que tienes este problema, contáctanos y pide cita.