Labios Secos y Boqueras con Brackets: Causas, Tratamientos y Soluciones Efectivas

En el amplio espectro del cuidado bucal, no podemos pasar por alto la piel suave y delicada que enmarca nuestra sonrisa: los labios. Los labios secos, además de ser una preocupación estética, a menudo señalan desequilibrios en la salud oral y general. Es muy probable que en algún momento de tu vida hayas sufrido este problema de salud, una lesión frecuente y dolorosa.

Las boqueras, o también denominadas queratitis, son pequeñas grietas que en ocasiones surgen en los labios. Aparecen tanto en el labio como en las uniones entre el labio inferior y el superior. Eso hace que, a menudo, estemos humedeciendo las heridas con la lengua. Para hacer frente de manera correcta a esta patología tan común, lo ideal es conocer sus causas, cuáles son sus tipos y los remedios más efectivos.

Básicamente, las boqueras son lesiones que se generan en los labios, produciendo grietas en especial en las comisuras que resultan sumamente molestas y dolorosas. Para tu tranquilidad, te diremos que las boqueras no son contagiosas.Sin embargo, esta cuestión genera mucha confusión entre la población.

Únete a nosotros en este artículo detallado a través de las causas subyacentes de los labios secos y descubre estrategias efectivas para proteger y reparar esta área de tu rostro.

¿Qué son las Boqueras?

La queilitis angular o estomatitis angular, conocida popularmente como boqueras, es una inflamación de la comisura de los labios. Se presenta como parches rojizos y fisurados en las uniones de los labios superior e inferior, es decir en las comisuras de la boca. Estas lesiones suelen ser molestas y dolorosas.

Las boqueras pueden presentarse en forma de grietas o pequeñas úlceras y provocan tirantez, irritación y picor en la zona donde se encuentran. Las boqueras pueden aparecer tanto en el labio superior como en el inferior y pueden ser de mayor o menor tamaño en función de la persona que las sufra.

Puede llegar a ser una afección muy molesta y provocar dificultades para llevar a cabos actividades y gestos tan cotidianos como comer, beber, hablar y sonreír. Es muy probable que en algún momento de tu vida hayas sufrido este problema de salud, una lesión frecuente y dolorosa.

Tipos de Boqueras

• Boquera de Contacto: Es también comúnmente conocida como boquera de contacto. Esta patología comparte síntomas similares con la anterior, pero lo que las diferencia es la causa.
• Boquera Alérgica: En el caso de la boquera alérgica, la inflamación es generada en respuesta a una reacción alérgica producida por un determinado agente químico.
• Boquera Actínica: La boquera actínica es generada por una exposición exagerada a los rayos del sol, afectando principalmente al labio inferior. En este tipo concreto se produce una descamación significativa de los labios, afectando principalmente al labio inferior.
• Boquera Exfoliativa: La boquera exfoliativa es más visible que las anteriores por los desprendimientos importantes de la piel de los labios. Esta se caracteriza por una inflamación o tumefacción recurrente y más aparatosa, aunque son mucho menos frecuente que todas las anteriores.

Causas de los Labios Secos y Boqueras

Las boqueras pueden aparecer por causas muy diversas. A pesar de que las causas de las boqueras son diversas, está claro que su aparición es síntoma de que existe alguna infección o déficit nutricional.

Las causas más comunes de la queilitis angular están relacionadas con situaciones que favorecen la acumulación de saliva en las comisuras de la boca, lo cual parece el principal desencadenante de la maceración de la piel en esa área, la formación de fisuras y la proliferación de hongos o bacterias.

Es importante tener en cuenta que existen varios factores los cuales predisponen a sufrir esta patología de los labios. Las cifras también indican que las boqueras son más frecuentes en mujeres.

Factores que Aumentan el Riesgo

• Existencia de carencias nutricionales como déficit de hierro, vitaminas del grupo B o ácido fólico.
• Sistema inmune debilitado como es el caso, por ejemplo, de las personas con VIH, cáncer, diabetes mellitus, anorexia o que han sido trasplantadas de órganos.
• Edad avanzada. Como hemos visto, el uso de prótesis dentales o el desgaste de los dientes puede modificar los ángulos de las comisuras de la boca y favorecer una mayor acumulación de saliva en ellas. También las arrugas faciales en esta región pueden influir en la aparición de las boqueras.
• El uso de aparatos de ortodoncia.
• El empleo de prótesis dentales mal adaptadas.
• Dentaduras excesivamente desgastadas o ausencia de piezas dentales. Ello cambia el ángulo de las comisuras de la boca y provoca la caída de la piel en esta zona, lo que, a su vez, origina la acumulación de saliva en ella.
• Aparición de nuevos dientes y el uso del chupete en bebés y niños pequeños.

Otras Causas Frecuentes

• Una higiene oral deficiente.
• Sequedad de los labios, que favorece la aparición de heridas.
• Problemas cutáneos que causan lesiones alrededor de la boca como dermatitis atópica, psoriasis o dermatitis seborreica, queilitis eccematosa -labios rojos y secos- o atrofia actínica -el daño solar genera mucosa delgada y atrófica con erosiones-.
• Uso de fármacos que secan la boca como los corticosteroides inhalados o la isotretinoína -fármaco para el tratamiento del acné severo-.
• Reacciones alérgicas a la pasta de dientes y a otros productos dentales o cosméticos como el lápiz de labios.
• Traumatismos provocados por el hábito de mordisquearse las comisuras de los labios, lo que provoca irritación crónica.

En las boqueras alérgicas el origen es químico y se dan cuando el organismo reacciona ante un determinado elemento externo, mientras que en una boquera actínica el problema es meramente físico, como la exposición a los rayos UVA del sol.

Queilitis Angular y Ortodoncia

También es frecuente en situaciones en las que se da una acumulación de saliva en los ángulos de la boca debido al uso de aparatos de ortodoncia, prótesis dentales mal adaptadas, la ausencia de piezas dentales o al desgaste de la dentadura debido a la edad y por chupetes en la infancia.

En relación con esto último, hay que tener en cuenta que cuando las boqueras sean generadas por una mala fijación de la ortodoncia, lo ideal es acudir a un profesional altamente cualificado para conseguir un reajuste del aparato.

¿Qué es la ortodoncia? La ortodoncia es una rama de la odontología que se especializa en el diagnóstico, prevención y tratamiento de problemas relacionados con la alineación de los dientes y la mandíbula. El objetivo principal de la ortodoncia es corregir las irregularidades en la posición de los dientes y mejorar la armonía y funcionalidad de la boca.

El tratamiento de ortodoncia utiliza dispositivos como brackets (también conocidos como frenillos) y alineadores transparentes para aplicar fuerzas controladas a los dientes y moverlos gradualmente a sus posiciones correctas. El tratamiento ortodóncico no solo mejora la apariencia de la sonrisa, sino que también puede mejorar la función masticatoria y ayudar a prevenir problemas dentales a largo plazo.

Es importante destacar que la ortodoncia no no tiene edad para comenzarla; personas de todas las edades pueden beneficiarse de tratamientos ortodóncicos para mejorar la salud bucal y la estética de su sonrisa.

Síntomas de la Queilitis Angular

La queilitis angular nunca afecta al interior de la boca, sino que los síntomas aparecen en el área en la que la piel se une con la mucosa de los labios. Suelen afectar a ambos lados de la boca -queilitis angular bilateral-, aunque también pueden presentarse en una sola de las comisuras -queilitis angular unilateral-.

Entre los principales síntomas, se encuentran:

• Edema, ulceración y, a menudo, maceración de los lados de la boca.
• Grietas, fisuras o costras en la comisura labial.
• Enrojecimiento y descamación en el borde de la boca.
• Sensación de ardor y tirantez.
• Dolor al abrir la boca, que puede originar dificultad para hablar o comer.
• Mayor sensibilidad en esta área, que se incrementa al ingerir alimentos o líquidos muy salados, ácidos o azucarados.
• Sangrado ocasional.
• Puede producirse una sobreinfección, lo cual aumenta la inflamación y puede dar lugar a la formación de una costra de pus.
• Puede notarse cierto olor al abrir la boca.

Diagnóstico y Tratamiento

El diagnóstico de la queilitis angular o las boqueras se realiza clínicamente basándonos en la historia clínica y el examen. El cultivo de muestras tomadas de las comisuras de la boca puede revelar la presencia del hongo cándida, pero también infección por estafilococo aureus y herpes simple (herpes labial). En la mayoría de los casos, se puede determinar si la infección es bacteriana o se debe a un hongo observando el área afectada.

El tratamiento para las boqueras no es igual para todos los tipos, la principal razón de esto es que cada una de ellas tiene diferente origen, afectando de diferente manera a nuestros labios.

El problema de los tratamientos para las boqueras es que estos deben adaptarse a las múltiples causas que pueden ocasionar la enfermedad. En los casos de infección por Candida albicans el tratamiento ideal son los antimicóticos como son el ketoconazol, el fluconazol y el itraconazol. Si la boquera es debido a una falta de nutrientes, lógicamente el tratamiento irá dirigido a corregir esas deficiencias de suplementos vitamínicos o de hierro.

El tratamiento destinado a abordar la queilitis angular depende de su causa e irá destinado a erradicar el origen de la afección. Si la aparición de las boqueras está ligada a prótesis dentales mal ajustadas, el paciente deberá acudir al odontólogo para que revise el estado de la misma y la ajuste a la medida de su boca. Asimismo, si la falta de hidratación se debe a un fármaco con isotretinoína será necesario acudir al dermatólogo.

Remedios y Consejos

• Para tratar la sintomatología, existen una gran cantidad de remedios naturales con los que se puede disminuir el dolor que causan las boqueras. Aplica remedios caseros a la zona afectada, siempre y cuando se haya descartado una infección por hongos o bacterias.
• Es esencial mantener la zona limpia y seca, ya que la humedad puede favorecer la proliferación de hongos.
• Al primer signo de boquera, es esencial mantener la zona limpia y seca, ya que la humedad puede favorecer la proliferación de hongos. Remedios caseros como la aplicación de vaselina pueden proteger la piel afectada.
• Cada vez que nos apliquemos alguno de estos productos, lo recomendable es limpiar y dejar la zona afectada lo más seca posible, ya que como hemos mencionado anteriormente, la humedad es el peor enemigo de las boqueras.
• Cuando alguno de ellos se daña, aparecen diferentes problemas que causan en el paciente dolor y dificultades para caminar.
• Es importante mantener el área limpia y seca.
• Mantén limpias y secas las comisuras de la boca. Por ejemplo, evita humedecerte o morderte los labios de manera continua. Ello impedirá la acumulación de saliva y, por tanto, la proliferación en el área de hongos y bacterias.
• Asegúrate de que tu aparato de ortodoncia o tu prótesis dental se ajusta correctamente. De esta manera, evitarás también que se acumule saliva en los cantos de tu boca.
• Protege tus labios con vaselina u otros productos emolientes. Es una manera de prevenir que estén secos y agrietados. Igualmente, trata de evitar la exposición al frío extremo y, en caso de exposición directa al sol, emplea un protector labial con un factor de protección elevado.
• No tomes alimentos muy salados o ácidos. Igualmente, no abuses de los alimentos con azúcar, ya que este aumenta el riesgo de candidiasis. Si los ingieres, cepíllate los dientes después.
• Sigue una dieta equilibrada y variada. Asegúrate de que incluye frutas, verduras y legumbres en abundancia, que te ayudarán a prevenir el déficit de nutrientes como el hierro o la vitamina B, además de a mantener un buen estado de salud general. Si tu médico lo considera necesario, toma suplementos.
• Mantén una buena higiene bucal. Cepíllate los dientes con un dentífrico con flúor después de cada comida o, al menos, antes de irte a dormir. La operación debe durar entre dos y tres minutos y realizarse con pequeños movimientos circulares hacia delante y hacia atrás. Asimismo, aprende a usar el hilo dental.
• Cuida también la higiene de tu dentadura postiza. En caso de que la uses, debes lavarla meticulosamente varias veces al día.
• Bebe agua en abundancia. Ingerir al menos un litro y medio de agua al día te ayudará a mantenerte los labios hidratados y, por tanto, a evitar la sequedad en esa zona.
• Usa humidificadores en casa. Mantener un nivel adecuado de humedad en el ambiente te ayudará también a reducir la sequedad de los labios.
• Acude a tu odontólogo regularmente. Las limpiezas de boca están recomendadas cada seis o doce meses y también es necesaria una revisión de tus dientes al menos una vez al año.
• Mantener una hidratación adecuada de los labios.

Diferenciación con otras Afecciones

Es importante diferenciar las boqueras producidas por infecciones por hongos como el Candida albicans de las lesiones producidas por un herpes labial, conocidas popularmente como morreras, consecuencia de la infección por el virus del herpes simple tipo 1 (VHS-1).

Además de por su causa, las boqueras también se diferencian de las morreras en que las primeras sólo afectan las comisuras de la boca, mientras que el herpes labial puede aparecer en cualquier punto del labio, o a lo largo de la línea labial. Por otra parte, la queilitis angular suele afectar a las dos comisuras a la vez, lo cual ocurre muy raramente en el caso de las morreras.

Por último, el herpes labial o morrera se trata con medicamentos antivirales, mientras que, como veremos a continuación, el tratamiento de la queilitis está dirigido a las diferentes causas y si se debe a una infección se trata con antifúngicos o antibióticos.

Tabla Comparativa: Boqueras vs. Herpes Labial

Con el cuidado adecuado, tienden a mejorar dentro de los pocos días. Si no desaparecen por sí solas, generalmente sí son curables y rara vez producen cicatrices o pigmentación permanente de la piel.

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