Un implante dental es una solución moderna y efectiva para reemplazar uno o varios dientes perdidos. Se utiliza principalmente en casos en los que un diente se ha perdido debido a caries, enfermedad periodontal, traumatismo u otras razones. Como has podido ver una prótesis fija sobre implantes atornillada es una técnica de restauración dental, en la que los pacientes que han perdido dientes por diversas causas y que cuentan con un hueso maxilar sólido para soportar el implante, pueden recuperar la función masticatoria y la apariencia de una hermosa sonrisa.
El implante en sí actúa como una raíz artificial, proporcionando una base sólida sobre la cual se coloca un diente nuevo. Gracias a los avances en la odontología, hoy en día los implantes tienen una tasa de éxito muy alta y, cuando se cuidan adecuadamente, pueden durar toda la vida.
Para quienes han perdido uno o varios dientes, las prótesis dentales se presentan como una solución efectiva, ya que devuelven la funcionalidad y estética. Existen varios tipos de prótesis, y una de ellas son las permanentes.
Las prótesis dentales fijas tienen como objetivo reproducir la anatomía de los dientes que, o bien se han perdido, o bien están dañados, pero no se han caído. Se denominan fijas ya que no pueden ser retiradas por el paciente, sino por el dentista en la consulta.
Componentes de un Implante Dental
Un implante dental consta de tres partes principales:
- Tornillo de titanio (el implante propiamente dicho): Es una pequeña pieza de titanio que se inserta en el hueso maxilar o mandibular. Este material es biocompatible, lo que significa que el cuerpo lo acepta sin generar reacciones adversas.
- Pilar (conector): Esta pieza conecta el implante con la corona. Una vez que el implante se ha osteointegrado, el pilar se fija sobre el tornillo de titanio y sirve como base para la colocación de la corona o prótesis dental.
- Corona (el diente artificial): Es la parte visible del implante, diseñada para imitar la forma, color y función de un diente natural.
Implantes Atornillados vs. Cementados
Cuando se trata de fijar la corona sobre el pilar, existen dos opciones principales: atornillada o cementada. En este artículo explicaremos las principales diferencias entre los implantes dentales atornillados o cementados, y mencionaremos con detalle las ventajas y desventajas de cada uno de ellos. Si este tema es de tu interés.
1. Implantes atornillados: En este caso, la corona se fija al pilar mediante un pequeño tornillo que la atraviesa, permitiendo un ajuste seguro y removible.
2. Implantes cementados: En esta opción, la corona se adhiere al pilar utilizando un cemento dental especial.
Las diferencias entre los implantes dentales atornillados y los cementados son bastante evidentes, tanto en la colocación como en los beneficios de cada uno. Además, aparte de implantes dentales cementados o atornillados, disponemos de muchos tipos de aparatología dental que podrás encontrar en nuestro catálogo de productos con una calidad inigualable, ya que trabajamos con las mejores marcas del sector, y a un precio irresistible, gracias a nuestras ofertas especiales.
Ventajas de los Implantes Atornillados
- Fácil acceso: Al tratarse de una pieza que va unida al implante mediante un tornillo, su extracción será mucho más sencilla, puesto que solo habrá que quitar el tornillo para su retirada.
- Mejor mantenimiento: Hoy en día, este tipo de prótesis son más utilizadas por los dentistas, debido, principalmente, a que el proceso de retirada es mucho más sencillo y permite un mejor mantenimiento de la misma.
- Mayor comodidad.
- Las coronas atornilladas, se pueden retirar con más facilidad. Y eso es muy importante a la hora de hacer el mantenimiento de los implantes dentales.
En resumen, la principal ventaja de las prótesis atornilladas frente a las cementadas es que estas primeras se pueden retirar fácilmente, sin tener que tallar o romper la porcelana. También, cuando la altura protética del diente a realizar no es muy grande siempre será mejor realizar una prótesis atornillada que una cementada. Con ello se evitará el descementado frecuente de la prótesis o su movimiento.
Desventajas de los Implantes Atornillados
- Elaboración compleja en zonas posteriores.
- Recambio periódico de los tornillos.
- Mayor probabilidad de infección: Este tipo de prótesis no sella correctamente la conexión entre el implante y la corona, lo que puede favorecer el crecimiento bacteriano en el surco.
- Mayor probabilidad de fracturas de la cerámica debilitada por la emergencia de la chimenea del tornillo de fijación.
- Dificultad de acceso con el destornillador en zonas posteriores, y por lo tanto, complejidad de elaboración.
- En algunos casos, el agujero del tornillo puede ser ligeramente visible, especialmente en dientes frontales.
En los primeros, debido a que la prótesis es atornillada al tornillo integrado en el hueso, se puede apreciar un pequeño agujero que permitirá fijarla al primer anclaje. Durante la intervención, el especialista enrosca la prótesis al implante a través de un pequeño orificio para después, finalizar con el sellado de este con composite.
Ventajas de los Implantes Cementados
- Buenos resultados estéticos. Ofrecen un aspecto completamente natural, ya que no hay componentes visibles.
- Colocación más precisa y sencilla. Esta ventaja se debe a que el diente cementado es regulable y puede tener distintas orientaciones.
- Menor probabilidad de infecciones.
- Las prótesis cementadas serán más resistentes en la zona oclusal, es decir, en la zona por donde muerdes.
- También relacionado con la funcionalidad y la mordida, los implantes con dientes cementados, permiten una colocación más precisa. ¿Por qué?
- La principal ventaja de las corona cementadas sobre implantes es que proporcionan los mejores resultados estéticos: no hay orificio oclusal. Se realizará este tipo de prótesis en dientes anteriores, cuando el perfil de emergencia se sitúa en vestibular de la corona.
Desventajas de los Implantes Cementados
- “Descementación” de la corona.
- Aflojamiento del pilar transepitelial.
- La prótesis no es desmontable, lo que dificulta su reparación.
- Esta diferencia entre implantes dentales atornillados y cementados, hace que los segundos, una vez colocados, sean algo más difíciles de quitar.
Un problema fácil de solucionar cementando nuevamente la prótesis implantosoportada. Otro problema de peor solución es el aflojamiento del pilar transepitelial.
Tabla comparativa de implantes atornillados vs cementados
| Característica | Implantes Atornillados | Implantes Cementados |
|---|---|---|
| Estética | Puede ser visible el orificio del tornillo | Aspecto natural sin componentes visibles |
| Mantenimiento | Fácil de desmontar para ajustes y reparaciones | Difícil de desmontar, complicado para reparaciones |
| Colocación | Más compleja en zonas posteriores | Más precisa y sencilla |
| Infecciones | Mayor probabilidad de infección | Menor probabilidad de infección |
| Resistencia | Menor resistencia en la cerámica | Mayor resistencia en la zona oclusal |
¿Qué es la PRÓTESIS CEMENTO ATORNILLADA sobre IMPLANTES DENTALES?
Consideraciones Adicionales
El tipo de prótesis que elaboraremos deberá ser elegido desde el momento de la planificación (1), es decir, la prótesis será quien guíe a la cirugía y no al contrario. En implantoprótesis existen dos tipos de rehabilitaciones: fija y removible. En este caso sólo nos referiremos a la primera, la cual puede tratarse de una rehabilitación fija implantosoportada cementada o atornillada.
Cada una tiene sus ventajas e inconvenientes, sus indicaciones y contraindicaciones. Por ello no podemos afirmar que una es mejor que otra o que como norma siempre utilicemos la misma. Actualmente la prótesis fija implantosoportada atornillada es la más utilizada en la práctica diaria por la gran ventaja que supone su recuperabilidad (2-3), aunque esta no es la única, ya que también nos evita la presencia de excedentes de cemento y nos aporta una gran retención con elementos protésicos de pequeñas dimensiones (1-3).
En casos de rehabilitaciones con implantes dentales de arcadas completas, son muchos los autores que prefieren pilares para cementar cuando se realizan estructuras en arco, ya que de este modo se facilita el asentamiento pasivo de la prótesis. Sin embargo, en Clínicas dentales Propdental siempre preferimos la opción de las prótesis atornillada por la facilidad de mantenimiento.
En Clínicas Propdental no recomendamos hacer una prótesis sobre implantes uniendo un diente y un implante dental. Eso se debe en que la biológica o biomecánica de ambos os es diferente. El implante no tiene ligamento periodontal que es como un amortiguador que si tiene el diente. Las complicaciones derivadas de ello, se pueden traducir en roturas de las prótesis, fractura del implante dental, reabsorción de hueso o intrusión del diente.
Mantenimiento de la Prótesis Fija Atornillada
Posterior a la colocación de una prótesis atornillada, es indispensable mantener una rutina de higiene bucal adecuada, que incluya cepillar los dientes después de cada comida, y complementar con hilo dental y enjuague bucal antibacteriano al menos una vez al día.
Una inadecuada higiene dental, luego de la colocación de los implantes y prótesis, puede conllevar inflamación de las encías y que se produzca una condición llamada periimplantitis.