La endodoncia es una técnica odontológica muy habitual que tiene como objetivo conservar y reparar aquellas piezas dentales que estén dañadas. Es uno de los tratamientos más frecuentes en la clínica dental, ya que permite salvar dientes y su extracción evitando el uso de implantes.
Representación gráfica de una endodoncia
¿Qué es una endodoncia?
La endodoncia es la técnica que trata y cura las enfermedades de la pulpa o nervio de los dientes. El origen los problemas pulpares suele encontrarse en la caries. También puede estar ligado a otras patologías dentales, como traumatismos o erosión.
Para solucionarlos, el odontólogo accede al conducto o conductos radiculares del diente para quitar el tejido pulpar cuando es inviable conservar su vitalidad. Este está compuesto por el tejido blando. Ocupa desde la corona hasta la raíz del diente y contiene los vasos sanguíneos y los nervios. Posteriormente lo rellena con un material específico y los sella.
La extirpación del tejido pulpar y el relleno de conductos radiculares permite eliminar el dolor y la infección. Por tanto, alargará la vida del diente y mantendrá la salud dental.
¿Cuándo es necesario hacer una endodoncia?
La endodoncia o tratamiento de conductos, también es conocida popularmente como “matar el nervio”. Se realiza en los siguientes supuestos:
- El diente afectado presenta caries profunda. Las bacterias traspasan la dentina y llega a parte o la totalidad de la pulpa.
- Traumatismo dental: La rotura de un diente por un golpe puede exponer directamente el tejido pulpar y hacer necesaria su extirpación. El traumatismo puede interrumpir la vascularización del diente y llevar a la necrosis de la pulpa o pérdida de vitalidad del mismo.
- Erosión dental. El desgaste de la superficie del diente por causas mecánicas (bruximo) o químicas (bulimia, consumo de ácidos, etc.) puede llegar en ocasiones a ser tan intenso que afecte a los tejidos interiores del diente.
- Excepcionalmente puede ser necesaria por motivos periodontales (lesiones endoperiodontales) o prostodóncicos.
Pasos a seguir en una endodoncia
Antes de realizar una endodoncia, el paciente acude a la consulta para que el especialista lo valore mediante radiografías y otras pruebas diagnósticas que permiten saber el estado del diente y de la boca en general.
- Radiografía diagnóstica. Permite ver cómo son los conductos, su forma, longitud, calcificaciones, etc.
- Anestesia local.
- Aislamiento del diente. Utilización de un dique de goma.
- Apertura de la cámara pulpar para llegar a los conductos. A veces se utiliza como tratamiento de urgencia, ya que disminuye el dolor.
- Instrumentación y limpieza de los conductos radiculares con conductometría. Consiste en la medición y comprobación radiológica de la longitud de los mismos.
- Obturación y sellado hermético de los conductos radiculares.
- Radiografía final.
Pasos de una endodoncia
Tipos de endodoncia
Según el número de raíces que tenga el diente a tratar, podemos hablar de:
Endodoncia monoradicular
Se corresponde con los dientes incisivos centrales, laterales, caninos y premolares inferiores.
Endodoncia biradicular
Se corresponde con los premolares superiores.
Endodoncia poliradicular
Formada por tres o más conductos. Se corresponde con los molares.
Aquí hay una tabla que resume los tipos de endodoncia según el diente afectado:
| Tipo de Endodoncia | Dientes Afectados |
|---|---|
| Monoradicular | Incisivos centrales, laterales, caninos y premolares inferiores |
| Biradicular | Premolares superiores |
| Poliradicular | Molares |
Cuidados después de una endodoncia
Después de someterse a una endodoncia es recomendable seguir una serie de pautas. Los cuidados después de la endodoncia tienen como objetivo evitar el riesgo de infección y minimizar las molestias o dolor que puedas sentir.
Los cuidados después de una endodoncia son pocos. Es importante conocerlos porque pueden ayudarnos a evitar el dolor y la rotura del muñón o reconstrucción provisional del diente.
Después de someterse a una endodoncia es recomendable seguir una serie de pautas:
- Esperar a que termine el efecto de la anestesia para empezar a masticar. Así evitaremos mordernos.
- No masticar alimentos duros durante el tiempo que transcurra entre la endodoncia y la reconstrucción final del diente. De este modo protegemos el diente de posibles fracturas indeseadas. Una vez que la reconstrucción final esté hecha, se puede volver a masticar con normalidad.
- Cuidado con el hilo dental. La higiene dental después de una endodoncia debe ser igual de rigurosa que la habitual. En cuanto al hilo dental, deberemos pasarlo con especial atención entre la reconstrucción provisional (si la hubiese) y el diente adyacente.
Los días inmediatamente posteriores a la endodoncia se puede notar una cierta sensibilidad en la zona. Incluso se pueden sentir molestias de diversa intensidad dependiendo de donde se produzca la reacción de inflamación. La zona periapical (tejido que rodea el final de la raíz) es una de ellas.
Para aliviar los síntomas después de la endodoncia se debe tomar la medicación analgésica-antiinflamatoria prescrita por el odontólogo.
Tratamientos como el blanqueamiento interno, reconstrucciones estéticas, carillas o coronas pueden resultar necesarios con el paso del tiempo (meses o años). Permitirán solucionar problemas estéticos.
Tras la endodoncia tendrás la boca dormida por los efectos de la anestesia. Espera a que pase del todo el efecto de la anestesia. Escoge alimentos que no sean duros o pegajosos hasta que te practiquen la reconstrucción definitiva del diente.
Tampoco es bueno masticar chicles mientras la endodoncia no sea definitiva. Debes cepillarte los dientes con normalidad. Puedes usar colutorio y seda dental.
Tras una endodoncia es normal sentir algo de dolor o molestias en la zona. Tu dentista te prescribirá el analgésico o antinflamatorio que sea mejor para ti. Si notas inflamación, fiebre o dolor agudo e intenso, consulta con tu dentista por si hubiera infección o alguna reacción adversa.
Endodoncia y alcohol: ¿Son compatibles?
Una duda razonable que puede asaltarte tras una endodoncia es si se puede consumir alcohol. La salud bucodental es fundamental para tu bienestar general y las visitas al dentista deben acompañarse de una serie de cuidados después de una endodoncia y otros tratamientos.
Entre las recomendaciones post endodoncia, muchos dentistas incluyen la de no consumir alcohol. Lo deseable es dejar pasar al menos 48 horas desde la endodoncia para tomar alcohol y siempre de forma moderada. También debes tener en cuenta si estás tomando alguna medicación incompatible con el consumo de alcohol.
Si no existe inflamación ni infección y te encuentras bien, puedes tomar alcohol moderadamente en los días siguientes a la endodoncia sin preocuparte. Si vas a tomar alcohol, escoge mejor bebidas con poca graduación, como el vino, y acompaña la copa con algo de comer.
La endodoncia y el alcohol no son incompatibles siempre y cuando no haya inflamación, no estés tomando antibióticos u otros medicamentos. De todas formas, lo más adecuado es compartir todas tus dudas e inquietudes con tu dentista.
Consulta dental
Endodoncia, qué es y cómo se realiza. DENTIX
Recuerda que la prevención es clave. Cepíllate los dientes todos los días después de las comidas, mínimo dos veces al día. Evita el alcohol y el tabaco: estas sustancias son nocivas para la salud en general y, por supuesto, la bucodental. Usa protector bucal al hacer deporte: si practicas algún deporte de contacto, como el fútbol o el rugby, lo mejor es usar un protector bucal que proteja tus dientes. Visita a tu dentista de forma periódica.