La duda sobre si es mejor un implante dental o un puente es muy habitual. Aunque ambos tratamientos tienen como fin sustituir una o varias piezas faltantes, cada uno cuenta con ventajas e inconvenientes. Un puente dental es un tratamiento que permite reemplazar dientes faltantes y devolver a la boca su funcionalidad y su estética. Un puente dental es una estructura compuesta por un conjunto de coronas (generalmente tres) y que sirve para simular la forma de varios dientes.
Existen dos formas de fijar el puente a la boca del paciente: sobre el diente natural o sobre implantes. Ahora ya conoces las características de los puentes dentales, ya sean sobre diente o sobre implantes dentales. A la hora de devolver la funcionalidad y la estética a dientes que sufren fuertes desgastes, han padecido fracturas graves o han sido previamente endodonciados.
NO TE HAGAS PUENTES DENTALES FIJOS, sin evaluar primero opciones más conservadoras.
¿Qué Tipos de Puentes Dentales Existen?
Podemos distinguir dos tipos diferentes de puentes dentales en función de cómo se soporte dicha prótesis. A este respecto, se puede realizar una doble distinción entre puentes sobre dientes y puentes sobre implantes.
Los puentes dentales son una solución protésica fija diseñada para reemplazar uno o varios dientes perdidos, mejorando tanto la estética como la funcionalidad de la sonrisa. Existen varios tipos de puentes dentales, y su elección dependerá de la ubicación del diente ausente, el estado de los dientes adyacentes y el tipo de rehabilitación que se requiera.
Puentes sobre dientes: Son prótesis parciales fijas soportadas sobre los dientes naturales sanos del paciente. En caso de restituir una única pieza dental, el odontólogo puede optar por la colocación de un puente cantiléver. El puente Maryland, cuya corona contiene un soporte metálico que se adhiere a la cara interior de las piezas dentales sanas del paciente.
Puentes sobre implantes: Son prótesis formadas por, al menos, 3 coronas. En este caso, el pilar es el propio implante, que sirve de soporte para la prótesis dental.
En caso de que presentes alguna ausencia dentaria y quieras reponer esta pieza perdida, te invitamos a acudir a una primera visita gratuita en nuestra clínica dental en Alcobendas. En ella, realizaremos una serie de pruebas diagnósticas y nuestros expertos te darán un diagnóstico y un plan de tratamiento que se ajuste a tus expectativas.
En síntesis, el puente Maryland es una prótesis parcial fija que no se coloca sobre los dientes sanos de soporte. La principal ventaja de este tratamiento odontológico que se realiza desde los años 80 es que es poco invasivo. Por lo tanto, tampoco requiere el tallado previo de ningún diente. La mayoría de las veces, el procedimiento se hace sin anestesia.

¿Cuándo se Coloca un Puente Dental?
Los puentes dentales son prótesis parciales fijas que reemplazan uno o más dientes perdidos. A la hora de devolver la funcionalidad y la estética a dientes que sufren fuertes desgastes, han padecido fracturas graves o han sido previamente endodonciados.
El dentista debe valorar el caso antes de recomendar un puente cementado sobre el diente natural o sobre implantes dentales. En caso de que las piezas estén deterioradas, merece la pena tallarlas y colocar un puente sobre ellas. Sin embargo, ¿es lógico tallar dos piezas sanas para colocar un puente?
Tal y como hemos explicado previamente, para colocar un puente dental sobre diente es necesario, en ocasiones, tallar las piezas adyacentes. En cambio, cuando se coloca un implante, el resto de piezas dentales no resultan afectadas ni necesitan apoyarse en ellas.
Un primer estudio inicial del caso, en el que el dentista valorará el estado de la boca del paciente y confirmará si, por lo tanto, es adecuada la colocación de un puente sobre dientes naturales. Además, el experto en Estética Dental tomará una serie de registros de la boca del paciente.
En una segunda cita, se procederá al tallado de las piezas adyacentes sobre las que irá soportado el puente dental. Los puentes sobre dientes son una solución tradicional de eficacia demostrada. Sin embargo, has de saber que para su correcta colocación es necesario tallar las piezas sanas sobre las que irá soportada la prótesis. Por ello, la estructura de dichas piezas quedará reducida de por vida.
Posteriormente, el odontólogo tomará registros de la boca del paciente para enviar dicha información al laboratorio protésico. De esta manera, se fabricará un puente ajustado a la anatomía del paciente y, a su vez, que permita un acabado estético inmejorable.
Colocación de un Puente Dental
La colocación de un puente dental, ya sea sobre implantes dentales o dientes naturales, es un proceso clínico que requiere precisión y personalización. Aunque ambos casos comparten fases similares, cada uno tiene particularidades según el soporte elegido.
- Todo tratamiento con puentes dentales comienza con una evaluación completa del estado bucal del paciente.
- Durante el proceso de cicatrización (especialmente tras la colocación de implantes), el paciente puede llevar un puente dental provisional.
- Cuando se realiza un estudio inicial exhaustivo y se emplean tecnologías avanzadas para confeccionar la prótesis, el puente dental no se nota. Además, no solo destaca por su apariencia.
Implantes vs. Puentes: ¿Cuál es la Mejor Opción?
Si tuviéramos que generalizar, diríamos que los implantes son siempre una opción mejor que los puentes. Sin embargo, no todas las personas son aptas para este tratamiento. Cuando falta alguna pieza dental, una de las soluciones más frecuentes son los implantes.
Según un informe publicado por la Asociación Española de Periodoncia y Osteointegración (SEPA), el 98% de los implantes se integran con éxito en el hueso tras su colocación. Tras 15 años, el 90% de los ubicados en el maxilar superior y mandíbula siguen funcionando adecuadamente. La tasa de rechazo de un implante dental es muy baja y supone una mala cicatrización, a pesar de que se denomine así.
De acuerdo con el mismo informe, las posibles complicaciones mecánicas que puedan surgir suceden en etapas más tardías, cuando ya ha finalizado el proceso de osteointegración. Un segundo análisis publicado en la Revista Española Odontoestomatológica de Implantes, llevó a cabo un estudio clínico en el que le colocaron 200 implantes a 58 pacientes. Los resultados demostraron una supervivencia y éxito de los implantes del 98%.
Si hablamos de puentes dentales sobre dientes, la resistencia a largo plazo es menor en comparación con la de los implantes. Los pacientes que se sometieron al estudio fueron examinados y contaban con un seguimiento de su caso. El estudio concluye afirmando que, tras una década de funcionamiento, la supervivencia estimada disminuyó al 89,2%.
| Tratamiento | Tasa de Éxito Inicial | Supervivencia a 10 Años |
|---|---|---|
| Implantes Dentales | 98% | 90% |
| Puentes Dentales sobre Dientes | N/A | 89.2% |
Ventajas y Desventajas
Tanto el implante como el puente dental tienen una funcionalidad estética y responden muy bien a las necesidades del paciente. En cambio, cuando se coloca un implante, el resto de piezas dentales no resultan afectadas ni necesitan apoyarse en ellas.
El puente dental sobre dientes es más barato que el puente colocado sobre implantes dentales. En términos generales, un puente dental sobre implantes es más caro que uno cimentado sobre dientes naturales.
Mantenimiento y Cuidado de un Puente Dental
La limpieza del puente es un requisito imprescindible para cuidar la prótesis y prevenir la aparición de placa bacteriana y caries.
- Hilo dental: Es la herramienta más adecuada para mantener una limpieza exhaustiva de la dentadura con puente. Permite llegar a los espacios entre los dientes donde se acumulan los restos de comida y las bacterias.
- Los cepillos interdentales: Son pequeños y flexibles, pero los hay de diferentes tamaños. Los filamentos en forma cilíndrica logran limpiar los huecos interdentales.
- Irrigador dental: Este dispositivo emite un chorro de agua para llevar a cabo una limpieza más profunda de dientes y encías.
- Colutorio: Es muy recomendable la utilización de un enjuague después de lavarte los dientes.
Debes saber que los puentes dentales pueden durar de por vida en buen estado. Eso sí, para ello debes seguir las pautas del odontólogo en cuanto a las revisiones necesarias y tener un cuidado especial en términos de higiene y mantenimiento de la prótesis.