Un absceso dental es una acumulación de pus causada por una infección bacteriana en o alrededor de un diente. El pus es una mezcla de células muertas, tejido infectado y bacterias. Esta infección localizada puede afectar diferentes partes del diente y los tejidos circundantes, manifestándose en la raíz del diente (absceso periapical) o en las encías cerca del diente (absceso periodontal). Es crucial buscar tratamiento inmediato para evitar complicaciones graves.
Absceso dental periapical.
Causas de un absceso dental
El absceso dental se desarrolla principalmente debido a una infección bacteriana en la boca. Las causas más comunes incluyen:
- Caries dental: La caries, también conocida como caries, es una de las principales causas de los abscesos dentales.
- Enfermedad de las encías: La gingivitis o periodontitis pueden provocar la formación de abscesos periodontales.
- Traumatismos dentales: Golpes o fracturas en los dientes pueden generar fisuras que facilitan la acumulación de bacterias.
- Empaquetamiento de comida: Si hay inflamación gingival, pueden entrar pequeños fragmentos de comida que, si no se eliminan, pueden provocar el pus.
- Muelas del juicio: La erupción de los terceros molares puede causar inflamación e infección debajo de la encía.
Síntomas de un absceso dental
Los síntomas pueden variar en intensidad, pero comúnmente incluyen:
- Dolor intenso, persistente y palpitante, que puede empeorar al morder o masticar.
- Sensibilidad/dolor a la masticación.
- Movilidad dental.
- Hinchazón facial y deformidad de la cara en la zona.
- Ganglios linfáticos inflamados y doloridos.
- Mal aliento y sabor desagradable.
- Molestias al abrir la boca y tragar.
- Fiebre.
Si experimentas cualquiera de estos síntomas, es fundamental buscar atención odontológica de inmediato.
Tratamiento del absceso dental
El tratamiento se centra en eliminar la infección y restaurar la salud oral. Las opciones incluyen:
- Drenaje del absceso: El dentista puede realizar un drenaje para liberar el pus acumulado.
- Endodoncia: Se realiza cuando la infección afecta el tejido pulpar dentro del diente.
- Extracción dental: Si el diente está gravemente dañado y no se puede salvar, es posible que se deba extraer.
Tratamiento de endodoncia.
Tratamiento farmacológico
Además del tratamiento dental, es posible que se necesite un tratamiento médico para tratar un absceso dental. Según la información pública del Ministerio de Sanidad, los antibióticos más utilizados para abordar infecciones de esta índole son: betalactámicos, macrólidos, tetraciclinas, metronidazol, clindamicina y fluorquinolonas. Es importante tener en cuenta que el tratamiento médico por sí solo no es suficiente para tratar un absceso dental.
La elección del antibiótico dependerá de la sensibilidad del microorganismo, las características del paciente y las posibles alergias. Algunos antibióticos comunes incluyen:
- Amoxicilina: Es un antibiótico de primera elección, a menudo combinado con ácido clavulánico para aumentar su eficacia. La dosis recomendada en adultos con infecciones orofaciales leves a moderadas es de 500/125 o de 875/125 mg cada 8 horas.
- Clindamicina: Penetra en los tejidos orales y es activa frente a los anaerobios penicilin-resistentes. La dosis recomendada en pacientes adultos con infecciones orofaciales de carácter leve-moderado es de 300 mg cada 8 horas.
- Metronidazol: puede ser utilizado en combinación con otros antibióticos para tratar infecciones graves que involucran bacterias anaerobias.
- Azitromicina: Este macrólido es una alternativa para pacientes alérgicos a la penicilina.
En las celulitis graves, el paciente se ingresará y el tratamiento se hará con vía endovenosa, siendo múltiples las pautas terapéuticas empleadas. Amoxicilina y ácido clavulánico 2 gramos I.V. cada 8 horas asociado a Clindamicina 600 mg/cada 8 horas. Debiendo tener la precaución de diluirlo en 100 c.c.
Es crucial seguir las indicaciones de un dentista para determinar el antibiótico adecuado y la dosis correcta.
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Consideraciones especiales
En caso de embarazo o lactancia, no se deben prescribir tetraciclinas, cloranfenicol, eritromicina en estolato, ni sulfamidas durante el tercer trimestre, o metronidazol en el primer trimestre.
Duración del tratamiento y qué esperar
El tiempo de curación de un absceso dental puede variar según la gravedad de la infección y el tratamiento recibido. En general, puede llevar varios días o semanas para que el absceso se cure por completo.
Tras la toma de los antibióticos, el absceso puede reducirse o desaparecer en tan sólo uno o dos días, de manera que los síntomas más molestos, habrán desaparecido casi por completo en seguida. Después, y dependiendo de los siguientes pasos a seguir, la cura completa puede variar entre unas pocas semanas y algunos meses, en los casos más severos.
Aun así, son muchos los beneficios de los que disfrutarás tras la intervención, empezando por la ausencia de dolor, disfrutar de nuevo de tus comidas y bebidas favoritas, sonreír sin reparo y sentir que tus dientes y encías están sanas.
Prevención de abscesos dentales
La prevención es clave cuando se trata de abscesos dentales. Afortunadamente, hay medidas que puede tomar para reducir el riesgo de desarrollar esta condición dental:
- Mantenga una buena higiene oral: Cepíllese los dientes al menos dos veces al día y use hilo dental regularmente.
- Visite regularmente al dentista: Realice visitas periódicas al dentista para chequeos y limpiezas dentales.
- Evite alimentos y bebidas azucaradas: El consumo excesivo de azúcar puede aumentar el riesgo de caries dental.
- No ignore el dolor dental: Si experimenta dolor dental persistente o cambios en su salud bucal, no lo ignore.
Tabla de antibióticos comunes para abscesos dentales
| Antibiótico | Dosis recomendada (adultos) | Consideraciones |
|---|---|---|
| Amoxicilina/Ácido Clavulánico | 500/125 mg u 875/125 mg cada 8 horas | Primera elección en infecciones leves a moderadas |
| Clindamicina | 300 mg cada 8 horas | Eficaz contra anaerobios resistentes a la penicilina |
| Azitromicina | 500 mg/día en una sola toma (3 días) | Alternativa para alérgicos a la penicilina |
Conclusión
Es fundamental recordar que un absceso dental no desaparecerá por sí solo sin tratamiento dental adecuado. La infección continuará y puede empeorar con el tiempo, lo que puede tener consecuencias graves para la salud bucal y general. Siempre consulte a un profesional para un diagnóstico y tratamiento adecuados.