¿Qué pasa si el dentista se pasa de anestesia? Efectos secundarios y todo lo que debes saber

En la odontología moderna, la anestesia es una herramienta esencial para garantizar tratamientos indoloros y cómodos. Sin embargo, es natural tener preguntas e inquietudes sobre sus efectos. Desde Clínica Zeta Smile, tu dentista en Avilés, JoinDental, Clínica Dental en Oviedo y Clínica Bousoño Vargas te brindamos información clave sobre los tipos de anestesia dental, sus efectos secundarios y cómo manejarlos.

Tipos de anestesia dental

Existen varios tipos de anestesia dental, cada uno con un propósito específico:

• Anestesia tópica: Se aplica en forma de aerosol, gel o crema para adormecer la superficie de la mucosa bucal o las encías. Los dentistas utilizan esta forma de anestesia local, sobre todo en niños y adultos sensibles al dolor, para que la inyección del anestésico real sea totalmente indolora.
• Anestesia local (por infiltración): El dentista inyecta el anestésico directamente bajo la mucosa en la zona a tratar. Se utiliza sobre todo en el maxilar superior, pero también en los dientes anteriores del maxilar inferior. A partir de ahí, anestesia la zona circundante de dientes, raíces dentales y hueso, así como el tejido blando que los recubre y la piel facial. Los pacientes sólo sienten la anestesia en forma de adormecimiento en la zona que se va a tratar. El anestésico adormece los receptores e impide que las señales de dolor se transmitan al cerebro.
• Anestesia de conducción (troncular): En lugar de anestesiar una zona concreta como con la anestesia por infiltración, el dentista inyecta el anestésico cerca del nervio que irriga la respectiva mitad del maxilar inferior y anestesia así toda la mitad del maxilar inferior. Suele utilizarse para tratamientos dentales en el maxilar inferior lateral.
• Anestesia intraligamentaria: El dentista utiliza una jeringa con una aguja muy fina e inyecta el anestésico directamente en el hueco entre el diente y el hueso.
• Sedación consciente: Este tipo de anestesia te mantiene despierto, pero en un estado de relajación profunda. Funciona igual que la técnica anterior, aunque se aplica algo más de anestesia. De esta forma, el paciente se queda en un estado agradable y relajado. Es ideal para pacientes que experimentan ansiedad o miedo al enfrentarse a procedimientos dentales. Aunque permanecerás consciente, es probable que no recuerdes gran parte del procedimiento. Esto no solo facilita el trabajo del dentista, sino que también hace que la experiencia sea mucho menos estresante para ti.
• Anestesia general: En los casos más complejos o para pacientes con necesidades especiales, se puede optar por la anestesia general. Es comúnmente utilizada en cirugías orales importantes, como extracciones complicadas de muelas del juicio o reconstrucciones maxilofaciales. Debido a su naturaleza más invasiva, la anestesia general requiere una preparación más extensa y la monitorización continua de las funciones vitales durante y después del procedimiento. En este caso está totalmente dormido y no va a ser consciente de su entorno bajo ningún concepto.

Efectos secundarios comunes de la anestesia dental

Después de someterte a un tratamiento dental bajo anestesia, es completamente normal experimentar ciertos efectos secundarios temporales. Estos efectos son temporales y suelen resolverse sin complicaciones.

• Adormecimiento: El más común es el adormecimiento en la zona donde se aplicó la anestesia. Este efecto puede durar desde unas pocas horas hasta casi todo el día, dependiendo del tipo y la cantidad de anestésico utilizado. Como la mayoría de los anestésicos locales, la zona o diente anestesiado se entumece durante 2 o 3 horas, mientras que los labios y la lengua pueden llegar a estar adormecidos durante 3 o 5 horas.
• Hinchazón y sensibilidad: Algunas personas pueden sentir una ligera hinchazón o sensibilidad en la zona tratada. Esto es parte del proceso de recuperación y debería disminuir en el transcurso de uno o dos días.
• Molestias en el sitio de la inyección: En raras ocasiones, puede presentarse una leve molestia en el sitio de la inyección, pero esto normalmente desaparece rápidamente.
• Elevar el ritmo cardíaco: Una vez se haya inyectado, en ocasiones la anestesia local puede aumentar el ritmo cardíaco durante unos minutos. Esto es debido al fármaco vasoconstrictor que presenta este fármaco. En el caso de que note esta aceleración en su corazón, indíquelo cuanto antes a su dentista.
• Incapacidad de parpadear: La anestesia local puede producir una incapacidad momentánea para parpadear alguno de los ojos. Esta consecuencia leve se irá disipando poco a poco tras ir eliminando el cuerpo la anestesia.

Riesgos y complicaciones de la anestesia local

Aunque la anestesia local en odontología suele ser un procedimiento seguro, existen algunos riesgos y complicaciones que es importante conocer:

• Hematoma: Puede producirse en la boca si, en el momento en el que el dentista pincha con la aguja la anestesia, la introduzca en un vaso sanguíneo. Se trata de una hinchazón que se encuentra llena de sangre.
• Daños en algún nervio: Se trata de una dolencia muy extraña en una inyección local pero, si la aguja alcanza un nervio, podría causar dolor y adormecimiento durante unos días o semanas.
• Reacciones alérgicas: Las reacciones alérgicas son muy poco comunes, representan menos del 1% de los efectos secundarios reportados. La alergia a la anestesia dental provoca urticaria, edema, prurito, lagrimeo o rinitis.

Factores que determinan la duración de la anestesia

La duración de la anestesia dental puede variar según varios factores:

1. La técnica de anestesia empleada
2. Tipo de anestésico: Como la mayoría de los anestésicos locales, la zona o diente anestesiado se entumece durante 2 o 3 horas, mientras que los labios y la lengua pueden llegar a estar adormecidos durante 3 o 5 horas.
3. Vasoconstrictor: Y es que a menudo, el anestésico va combinado con un vasoconstrictor, que estrecha los vasos sanguíneos y prolonga el efecto analgésico. Si la anestesia lleva vasoconstrictor, este reduce los vasos sanguíneos. El líquido que se inyecta, además de contener el anestésico, también suele llevar un medicamento denominado vasoconstrictor, que provoca que los vasos sanguíneos se estrechen y consigue que el entumecimiento dure más tiempo.

¿Cómo acelerar la desaparición de la anestesia bucal?

Si deseas que los efectos de la anestesia desaparezcan más rápido, puedes seguir estas recomendaciones:

• Realiza suaves masajes en la zona para estimular la circulación sanguínea.
• Come alimentos blandos utilizando el otro lado de la boca para activar la circulación.
• Bebe agua para acelerar la eliminación de la anestesia.
• Aplica una compresa tibia en la zona para aliviar la incomodidad.

Recomendaciones adicionales

• Mantén la calma: Es necesario mantener una buena salud dental.
• Dieta blanda y fría: Siempre a temperatura tibia, nunca demasiado caliente tras una intervención. Los helados son una buena opción ya que el frío es un vasoconstrictor natural, esto quiere decir que nos disminuye el dolor mediante su efecto anestésico además de disminuir el sangrado. Siempre hechos a partir de frutas y cereales y, si son de preparación casera, mejor. Al tener la boca anestesiada no notarás que te has hecho daño hasta que pase el efecto. Las gelatinas, los batidos caseros de frutas y cereales, o los helados naturales de frutas son muy buena opción.
• Descanso: Y no es mala idea dormir una siesta.

Anestesia en mujeres embarazadas

Es común que las mujeres embarazadas experimenten problemas dentales durante su embarazo debido a una serie de cambios hormonales y fisiológicos que afectan la salud bucal. La anestesia bucal es una herramienta valiosa en el ámbito odontológico, ya que permite realizar procedimientos con comodidad para la paciente y precisión para el profesional. La buena noticia es que, cuando se administra adecuadamente, no representa un riesgo significativo para la salud del feto ni para la madre. Los anestésicos locales utilizados en odontología son de acción breve y se aplican de manera localizada, lo que limita su absorción en el torrente sanguíneo y, por lo tanto, su alcance al feto.

Es importante mencionar que antes de recibir cualquier tratamiento dental, especialmente durante el embarazo, es necesario que la paciente se comunique abierta y completamente con su dentista. De esta manera, se pueden tomar precauciones adicionales y se puede elegir el momento más apropiado para el tratamiento, preferiblemente durante el segundo trimestre del embarazo cuando el riesgo es aún más bajo.

Tipos de anestesia según su aplicación

Aparte de esto, los tipos de anestesia pueden clasificarse de varias maneras. Se aplica para inhibir la conducción nerviosa en determinadas zonas de la cavidad oral, eliminando así cualquier tipo de molestia o sensibilidad. Es la más habitual, ya que se aplica en los procedimientos más frecuentes como empastes, carillas estéticas, endodoncias, implantes o cuando hay que extraer una pieza. Se pueden utilizar diferentes sustancias, como articaína, bupivacaína, lidocaína, mepivacaína y prilocaína, que se aplican o inyectan directamente en la zona que se va a tratar. Troncular: para dormir la arcada inferior de la boca. Realmente, este tipo de anestesia no es un método que se use de manera independiente en ningún procedimiento como los antes mencionados.

Alternativas a la anestesia local

La anestesia local puede eliminar el dolor durante el tratamiento, pero no el miedo al dentista con sus desagradables efectos secundarios: sudoración, rodillas débiles, corazón acelerado y malestar general. Importante: No todas las clínicas dentales ofrecen alternativas a la anestesia local.

• Óxido nitroso: Los pacientes respiran este gas incoloro e inodoro a través de una máscara de goma colocada sobre la nariz, que no sólo alivia la ansiedad, sino que también tiene un efecto relajante y euforizante.
• Sueño crepuscular (analgosedación): El paciente recibe una mezcla de analgésicos y sedantes a través de una inyección en el brazo, que le sume en un estado de relajación similar al sueño y sin dolor.
• Anestesia general: El paciente está completamente inconsciente. No responde y debe ser ventilado artificialmente.
• Hipnosis: Durante la hipnosis, el paciente entra en estado de trance y bloquea los estímulos externos.

Fracasos de la anestesia

Existen unos datos estándares sobre el período de latencia, duración y otros efectos de la anestesia que se hallan relacionados con cada producto anestésico, cada técnica anestésica y según el lugar a anestesiar. En lineas generales, la base del éxito de la anestesia reside en el depósito de suficiente cantidad de producto anestésico lo más cerca posible del nervio a anestesiar. Los signos objetivos de la anestesia son bien conocidos, sea cual sea el territorio de la cavidad oral a que nos refiramos y, cuando estos no están presentes, ha de pensarse que el objetivo anestésico ha fracasado. La anestesia falla en porcentajes variables según el autor consultado. Se cifra en aproximadamente un 10% en los casos de bloqueo del nervio alvéolo-dentario inferior y en un 7% en la anestesia general en la práctica dental general. Se sabe que cuando más falla la anestesia local es en casos de endodoncias y drenaje e incisión de abscesos. Cuando están presentes infección e inflamación, la reabsorción intravascular del anestésico se ve acelerada y el bajo pH influye negativamente en su difusión. La aplicación repetida de anestesia puede inducir el fenómeno de taquifilaxia o tolerancia aguda manifestada por una disminución de respuesta a una dosis estándar de anestésico local, requiriéndose incrementar la dosis para mantener el mismo efecto analgésico; este es un fenómeno que interfiere a la hora de utilizar anestésicos locales durante largo tiempo en la práctica clínica. Aunque este efecto ha sido imputado al pH, no ha sido demostrado en todos los casos. La anestesia falla muy poco en el bloqueo del nervio infraorbitario, algo más en la anestesia infiltrativa y es alta en el bloqueo del nervio mandibular.

Sistematizaremos a continuación las causas del fracaso de la anestesia.

1. Técnica incorrecta. Generalmente este apartado se refiere al hecho de depositar la anestesia en el lugar equivocado. Este hecho se encuentra en relación con un conocimiento deficiente de la anatomía de la región.
2. Dependientes del individuo
3. Dependientes del producto

tags: #que #pasa #si #el #dentista #se