La endodoncia es un tratamiento comúnmente realizado para el mantenimiento de la pieza dental en la boca, una vez que se ha producido la lesión en la pulpa dentaria. La endodoncia, también conocida como tratamiento de conducto, es un procedimiento que consiste en la eliminación de la pulpa dental inflamada o infectada. Esta pulpa, que está compuesta por nervios y vasos sanguíneos, se encuentra en el interior del diente, específicamente en el conducto radicular. Es uno de los tratamientos más frecuentes en la clínica dental, ya que permite salvar dientes y su extracción evitando el uso de implantes.
Si estás experimentando dolor dental o sospechas de una infección en la raíz, es fundamental acudir a un especialista cuanto antes. En Clínica Dental Antonio Alarcón, realizamos endodoncias en Córdoba con un enfoque profesional, preciso y sin dolor.
¿Qué es una Endodoncia?
La endodoncia es la técnica que trata y cura las enfermedades de la pulpa o nervio de los dientes. Para solucionarlos, el odontólogo accede al conducto o conductos radiculares del diente para quitar el tejido pulpar cuando es inviable conservar su vitalidad. Este está compuesto por el tejido blando. Ocupa desde la corona hasta la raíz del diente y contiene los vasos sanguíneos y los nervios. Posteriormente lo rellena con un material específico y los sella.
La extirpación del tejido pulpar y el relleno de conductos radiculares permite eliminar el dolor y la infección. Por tanto, alargará la vida del diente y mantendrá la salud dental.
Pasos a Seguir en una Endodoncia
- Radiografía diagnóstica: Permite ver cómo son los conductos, su forma, longitud, calcificaciones, etc.
- Anestesia local.
- Aislamiento del diente: Utilización de un dique de goma.
- Apertura de la cámara pulpar para llegar a los conductos. A veces se utiliza como tratamiento de urgencia, ya que disminuye el dolor.
- Instrumentación y limpieza de los conductos radiculares con conductometría. Consiste en la medición y comprobación radiológica de la longitud de los mismos.
- Obturación y sellado hermético de los conductos radiculares.
- Radiografía final.
Tipos de Endodoncia
Según el número de raíces que tenga el diente a tratar, podemos hablar de:
- Endodoncia monoradicular: Se corresponde con los dientes incisivos centrales, laterales, caninos y premolares inferiores.
- Endodoncia biradicular: Se corresponde con los premolares superiores.
- Endodoncia poliradicular: Formada por tres o más conductos. Se corresponde con los molares.
¿Cuándo es Necesario Hacer una Endodoncia?
La endodoncia o tratamiento de conductos, también es conocida popularmente como “matar el nervio”. Se realiza en los siguientes supuestos:
- El diente afectado presenta caries profunda: Las bacterias traspasan la dentina y llega a parte o la totalidad de la pulpa.
- Traumatismo dental: La rotura de un diente por un golpe puede exponer directamente el tejido pulpar y hacer necesaria su extirpación. El traumatismo puede interrumpir la vascularización del diente y llevar a la necrosis de la pulpa o pérdida de vitalidad del mismo.
- Erosión dental: El desgaste de la superficie del diente por causas mecánicas (bruximo) o químicas (bulimia, consumo de ácidos, etc.) puede llegar en ocasiones a ser tan intenso que afecte a los tejidos interiores del diente.
- Excepcionalmente puede ser necesaria por motivos periodontales (lesiones endoperiodontales) o prostodóncicos.
¿Duele una Endodoncia? Desmitificando el Proceso
Existen diversas creencias erróneas sobre el dolor asociado a las endodoncias. Desmitificar estos mitos es esencial para entender mejor el procedimiento y aliviar la ansiedad de los pacientes. La idea de que las endodoncias son extremadamente dolorosas proviene principalmente de experiencias negativas pasadas de algunas personas que aún no habían recibido el tratamiento adecuado.
Adicionalmente, algunas personas han escuchado anécdotas de terceros que afirmaban haber vivido experiencias dolorosas durante sus tratamientos. Es común que los pacientes asocien el dolor de una infección dental con el dolor que creen que pueden experimentar durante una endodoncia. Cuando un diente está en condiciones críticas, como con caries profundas o un absceso, el malestar que se siente puede ser muy intenso.
Sin embargo, este error de juicio es natural, ya que la endodoncia está destinada a aliviar el malestar existente. Al realizar el tratamiento, el dentista elimina la causa del dolor: la pulpa infectada.
Uno de los aspectos más relevantes que contribuyen a desmentir el mito del dolor es el uso de anestesia local. Antes de comenzar el procedimiento, se aplica anestesia en la zona afectada, lo cual minimiza cualquier dolor o molestia durante la intervención. Los avances en técnicas anestésicas han mejorado significativamente la experiencia del paciente. Los métodos modernos son menos invasivos y permiten una rápida acción, lo que puede hacer que el procedimiento sea mucho más tolerable.
La respuesta es no. Lo que puedes experimentar es una sensación de presión o de manipulación dentro del diente, pero nunca un dolor real.
¿Qué Tomar Antes de la Endodoncia?
Antes de someterse a un tratamiento como es una endodoncia, siempre es acertado acudir a una clínica de confianza con odontólogos especializados en este tipo de cirugías. Antes de una intervención como la endodoncia, es importante tener en cuenta todos los cuidados que son necesarios para reducir el riesgo y el dolor al máximo.
Para que este tratamiento sea lo menos doloroso posible es importante descansar mucho previamente al tratamiento ya que la mayoría de las veces, el insomnio puede provocar más ansiedad e irritabilidad. Además, recomendamos siempre dormir adecuadamente la noche anterior al tratamiento para estar más descansados y que el proceso resulte menos doloroso.
Comer antes de la endodoncia. También debes pensar que, después de hacer una endodoncia, la boca estará entumecida debido a la anestesia, por lo que comer será complicado.
Mantener una buena higiene dental. Durante las semanas previas a la cirugía, es necesario poner especial atención a la higiene bucodental con el fin de evitar futuras infecciones.
Cuidados Después de una Endodoncia
Es fundamental después de una endodoncia hacer caso a todas las instrucciones del odontólogo, con el objetivo de controlar el dolor y cuidar el diente mientras se recupera. Es clave reducir la masticación con ese diente hasta que se proceda con su completa restauración. No hay que olvidarse de la higiene dental, más importante que nunca después de una intervención de este tipo.
Después de someterse a una endodoncia es recomendable seguir una serie de pautas:
- Esperar a que termine el efecto de la anestesia para empezar a masticar. Así evitaremos mordernos.
- No masticar alimentos duros durante el tiempo que transcurra entre la endodoncia y la reconstrucción final del diente. De este modo protegemos el diente de posibles fracturas indeseadas. Una vez que la reconstrucción final esté hecha, se puede volver a masticar con normalidad.
- Cuidado con el hilo dental. La higiene dental después de una endodoncia debe ser igual de rigurosa que la habitual. En cuanto al hilo dental, deberemos pasarlo con especial atención entre la reconstrucción provisional (si la hubiese) y el diente adyacente.
Durante los primeros días después del tratamiento, el diente puede sentirse sensible, especialmente si hubo dolor o infección previa al procedimiento. Minimizar la masticación con el diente. Hasta que el diente no esté restaurando completamente y de manera definitiva, es aconsejable reducir la masticación con él. Esto ayudará a evitar la recontaminación del interior del diente y también puede evitar que el diente, que ahora es más frágil, se rompa antes de que pueda ser restaurado por completo.
Las experiencias relacionadas con el dolor tras una endodoncia son variadas y comprenden una serie de sensaciones que pueden ocurrir en el periodo posterior a este tratamiento. Después de una endodoncia, es habitual que los pacientes experimenten cierta sensibilidad dental. Esta sensibilidad puede estar relacionada con el proceso de curación del diente afectado y suele ser temporal.
La zona periapical (tejido que rodea el final de la raíz) es una de ellas. Los días inmediatamente posteriores a la endodoncia se puede notar una cierta sensibilidad en la zona. Incluso se pueden sentir molestias de diversa intensidad dependiendo de donde se produzca la reacción de inflamación. Para aliviar los síntomas después de la endodoncia se debe tomar la medicación analgésica-antiinflamatoria prescrita por el odontólogo.
Una vez finaliza el procedimiento y desaparece el efecto de la anestesia, puede aparecer una molestia leve o una ligera sensibilidad, especialmente al masticar. Estas molestias se controlan fácilmente con analgésicos comunes (ibuprofeno o paracetamol) y no deberían impedirte hacer vida normal.
En algunos casos, pero no en todos, se podrá intentar solucionar el problema con una reendodoncia. Si no es posible hacer una reendodoncia habrá que extraer la pieza dental.
Tratamientos como el blanqueamiento interno, reconstrucciones estéticas, carillas o coronas pueden resultar necesarios con el paso del tiempo (meses o años). Permitirán solucionar problemas estéticos.
Este sencillo remedio consiste en hacer gárgaras con agua caliente y sal varias veces al día, una opción que nos será de gran ayuda a la hora de eliminar las bacterias que se alojan en la zona adolorida.
El dolor causado por la agresión del tejido pulpar, solo puede prevenirse con una buena salud oral y visitas periódicas a nuestro dentista de confianza.
