Retenedor de Lengua Antironquidos: Funcionamiento y Soluciones

Los ronquidos pueden interrumpir el sueño y afectar la salud, produciendo un nivel de ruido comparable al de las oficinas. Se ha relacionado el ronquido con un mayor riesgo de problemas cardíacos. Es el segundo trastorno respiratorio más frecuente después del asma. Habitualmente, la apnea del sueño se acompaña de ronquidos fuertes y paradas en la respiración.

¿Qué causa los ronquidos?

Al quedarnos dormidos y entrar en fases de sueño profundo, la musculatura de la lengua, de la garganta y el paladar blando (zona posterior del paladar) se relajan y pueden llegar a obstruir parcialmente las vías aéreas.

La anatomía de la boca y de los senos nasales, pueden causar ronquidos. Pacientes con un mentón corto, un paladar blanco bajo y grueso, o que tiene mucho tejido en la zona de la garganta, pueden ser más propensos a roncar. También aquellos con las adenoides recrecidas. Por otro lado, los ronquidos también pueden deberse a la obstrucción en las vías respiratorias durante el sueño. Esta puede producirse por la lengua o los tejidos blandos en la boca que tienen un tamaño superior al normal.

En caso de que tengas un paladar más grande de lo normal esto hará que las vías respiratorias que se dirigen hacia la nariz se estrechen lo que puede generar ronquidos mientras duermes. También se producen si tu úvula es muy grande. La congestión nasal crónica, provocada por la rinitis alérgica o por un tabique nasal desviado, también puede provocar ronquidos. Por eso, en ocasiones las personas con alergia o gripe tienen este problema mientras duermen.

El consumo excesivo de alcohol, drogas o medicamentos pueden producir relajamiento excesivo de los músculos de las vías respiratorias, lo cual dificulta el paso de oxígeno y ello produce los ronquidos. Si tienes problemas para dormir, esto también puede provocar ronquidos, debido a que se produce una mayor relajación de la garganta. Igualmente la posición en la que acostumbras dormir afecta esta condición. Quienes duermen boca arriba, sus vías respiratorias se estrechan y los ronquidos se acentúan. Tener sobrepeso, es decir un índice de masa corporal mayor de 25, u obesidad, un IMC de 30, también es un factor que afecta la condición de quienes roncan.

Retenedor de Lengua Antironquidos: ¿Cómo funciona?

Nuestro dispositivo está diseñado para evitar suavemente que la lengua se caiga hacia atrás. La funda de silicona succiona suavemente la lengua hacia delante, abriendo las vías respiratorias. Principio de funcionamiento: use este dispositivo antirronquidos mientras descansa, masajee el nervio hipogloso y los músculos mandibulares a través de microvibraciones de diferentes frecuencias para tensar los músculos, ajustar el ritmo de respiración, hacer que la respiración sea más suave, reducir los ronquidos y dormir mejor.

La silicona médica es fácil de limpiar y mantener, lo que ayuda a mantener la higiene del retenedor lingual.Es compacto y práctico para guardar junto a la cama y para viajar.Talla universal para la mayoría de las lenguas.

Múltiples Niveles Antirronquidos

Nuestra ayuda antirronquidos tiene múltiples niveles antirronquidos con diferentes configuraciones de masaje y temporizadores simples para adaptarse a todos los roncadores, ¡para que pueda encontrar libremente los modos adecuados para usted!

Monitoreo del Sueño

Con este dispositivo de ayuda para dormir colocado cómodamente en su garganta, sus sensores y software avanzados comenzarán a recopilar sus datos de ronquidos y sueño, ¡guardándolos automáticamente para que los revise después de despertarse!

Es muy compacto, muy ligero y muy fácil de transportar, cabe fácilmente en sus bolsillos, bolsos y más, lo que lo hace perfecto para usar mientras viaja. ¡Puede usar nuestro dispositivo antirronquidos en cualquier momento y en cualquier lugar que desee!

Tratamientos Odontológicos para los Ronquidos

Muchos no lo saben, pero los dentistas pueden ayudarte a diagnosticar la causa de los ronquidos e incluso a tratarlos. Los dentistas u expertos en odontología general están capacitados para evaluar su patrón de sueño en conjunto con el medico neumólogo. Estos mediante una polisomnografía determinan si el paciente padece de síndrome apnea o hipo apnea obstructiva del sueño o son ronquido simples. Además el odontólogo verifica si algunos de los órganos o tejidos de tu boca tiene un tamaño superior al normal y si esta es la razón de tus ronquidos.

Dependiendo del origen de los ronquidos tu dentista puede referirte a otro especialista medico. O Indicarle un tratamiento y realizarse una serie de recomendaciones para que manejes el problema.

Dispositivos de Avance Mandibular (DAM)

Un DAM es un aparato que se coloca dentro de la boca para conseguir un adelantamiento de la mandíbula. Un DAM o Dispositivo de Avance Mandibular, es una férula rígida confeccionada a medida en material acrílico. Se compone de una doble férula: una superior para el maxilar y una inferior para la mandíbula unidas entre sí.

Uno de los tratamientos indicados por los dentistas para disminuir o eliminar los ronquidos es el uso de una férula de avance mandibular para dormir. Esta se encarga de adelantar la mandíbula de manera controlada para evitar que se produzcan vibraciones en las vías respiratorias y así evitar los ronquidos. La férula cuenta con dos partes una para el maxilar superior y una para el inferior. Ambas están unidas para evitar que la mandíbula se desplace hacia atrás debido a la relajación extrema de los músculos mientras duermes. Están fabricadas con termoplástico hipoalergénico y deben hacerse de forma personalizada para cada paciente. De esta forma se garantiza el correcto ajuste a su boca.

En 1 semana, tendrás tu dispositivo personalizado, totalmente ajustado y listo para su colocación. Una vez que el paciente es apto para llevar la férula de apnea, digitalizamos su boca con un escáner intraoral 3D, para trabajar coordinadamente con los especialistas de la Unidad del Sueño en Madrid. Existen laboratorios dentales que se dedican a hacer este tipo de férulas. La férula antironquidos o de avance mandibular tiene un costo aproximado de 700 euros. Y se le realizan ajustes a medida que pasa el tiempo. Son de muy fácil colocación, uso y mantenimiento, por lo que los pacientes las integran a su rutina nocturna de forma rápida.

Es importante mencionar que como dentistas solo recomendamos el uso de la férula en casos donde el paciente sale negativo a la patología de apnea de sueño obstructiva. Aunque la férula funciona muy bien es importante que el paciente también cumpla con otras acciones que lo ayudarán a controlar los ronquidos y mejorar el sueño. Tener una dieta balanceada, no comer alimentos pesados antes de dormir, evitar el alcohol y el tabaco entre otros.

Al liberar la vía aérea, la respiración no se altera o bloquea, y el oxígeno entra correctamente a los pulmones y al cerebro. Es preferible no comer alimentos justo antes de ir a dormir. Mantén el dormitorio en silencio y a oscuras, con una temperatura correcta. Con este pequeño y cómodo dispositivo podemos ayudarte a sustituir tu engorroso aparato de CPAP. Acude a valorar tu caso con nuestra especialista, la Dra.

Ventajas de la Férula

• Es un tratamiento sencillo y poco invasivo para los ronquidos.
• Empieza a realizar de forma inmediata una vez que te lo coloques por lo que recuperas rápidamente tu patrón de sueño normal.
• Puedes retirarlo cuando desees.
• Sus efectos son totalmente reversibles.
• Son cómodos, fáciles de usar y están hechos a tu medida.

Por otra parte, hay que tener en cuenta que entre los efectos secuentarios del dispositivo de avance mandibular, puede haber molestias en los huesos del rostro, salivación en exceso o sequedad en la boca.

Terapias Miofuncionales

Las terapias miofuncionales son recomendadas para pacientes con problemas de ronquidos, en especial en pacientes que tienen problemas de postura de la lengua, deglución atípica o debilidad en los músculos de la zona orofaríngea. Ayuda a mejorar la postura de la lengua, a fortalecer los músculos del paladar y a mejorar la deglución.

Recomendaciones para Dejar de Roncar

Entre las recomendaciones que te hará un dentista para disminuir los ronquidos están:

• Mantener un peso saludable: El sobrepeso puede hacer que los órganos y tejidos que están alrededor de las vías respiratorias aumenten su tamaño.
• Evita el consumo de alcohol excesivo: Además de que el alcohol altera la calidad del sueño. En ocasiones hace que los músculos se relajen de forma excesiva. Hay que recordar que el consumo de alcohol afecta nuestros dientes.
• Evite algunas posiciones al dormir: Dormir boca arriba aumenta la probabilidad de que ronques. La mejor posición para evitarlo es de costado.
• No abuse con el uso de medicamentos relajantes: Las pastillas relajantes o para dormir pueden ser perjudiciales en especial si no se consumen en dosis reguladas. Consulte con su medico antes de empezar a tomarlas y si no existen mejores alternativas a estas.

En caso de que el dentista considere que hay elementos como la úvula y tejidos que tienen un tamaño superior al normal. Y afecta el buen funcionamiento de las vías respiratorias al momento de dormir te recomendará realizarte una uvulopalatofaringoplastia.

Remedios Caseros y Cambios en el Estilo de Vida

• Posiciones para dormir: Dormir de lado, es la posición más recomendada cuando la persona ronca. Cuando se duerme boca arriba la lengua tiende a caer hacia atrás, por lo que las vías respiratorias se vuelven más angostas y se obstruye parcialmente el flujo del aire. También se puede optar por elevar la zona de la cabecera de la cama unos 10 centímetros, de modo que se pueda mejorar el flujo de aire. Otra alternativa es el uso de almohadas antirronquidos, que ayudan a mantener la cabeza en una mejor posición.
• Higiene del sueño: Intentar dormir al menos siete horas cada noche le ofrece un buen descanso y reduce los efectos de los ronquidos.

¿Cuándo Consultar a un Especialista?

Signos de Alerta

Si los ronquidos interrumpen sus horas de suelo de forma frecuente o tiene síntomas asociados con Apnea obstructiva del sueño (AOS), es importante consultar con un especialista.

Opciones de Tratamiento Médico

Algunos especialistas pueden recomendar cirugías, dependiendo de la gravedad de la condición del paciente. Entre los tratamientos quirúrgicos podemos mencionar:

• Uvulopalatoplastia con láser (LAUP). Su objetivo es reducir el tamaño de tejido en el paladar blanco, para optimizar el flujo de aire.
• Somnoplastia para reducir el tejido del paladar blando y de la lengua.
• Septoplastia. Cirugía para mejorar la posición del tabique y optimizar el flujo de aire.
• Amigdalectomía. Cirugía para retirar el exceso de tejido blando ubicado en la parte posterior de la garganta.
• Adenoidectomía, para retirar el tejido excedente de la parte posterior de la nariz.

Tipos de Aparatología Intraoral en el Tratamiento del SAHOS y/o Roncopatía

La casi totalidad de los dispositivos descritos son efectivos para el tratamiento del ronquido, sin embargo, de los más de cincuenta aparatos disponibles hoy día en el mercado, solamente algo más de una docena han sido aceptados por la FDA (Food and Drug Administration) para el tratamiento del SAHOS. Según su mecanismo de acción, podemos dividir los aparatos en cuatro tipos:

1. Aparatología de reposicionamiento anterior de la lengua (TRD).
2. Aparatología de reposicionamiento anterior de la mandíbula (MAD).
3. Aparatología de elevación del velo del paladar y reposicionamiento de la úvula (ASPL).
4. Aparatología de presión oral positiva (OPAP).

Aparatología de Reposicionamiento Anterior de la Lengua (TRD)

Actúan únicamente manteniendo la lengua en una posición más adelantada sin avance mandibular. De esta manera, al aumentar la distancia entre la lengua y la pared faríngea posterior, aumenta el espacio aéreo posterior. Para otros autores la posición avanzada de la lengua, normalizaría la actividad del músculo geniogloso que se encuentra alterada en el SAHOS.

Ejemplos:

• TRD (Tongue Retaining Device®): Mantiene la lengua en una posición adelantada por succión, gracias a la existencia de un bulbo anterior acrílico que crea una presión negativa en su interior al introducir la lengua durante el sueño.
• TLD (Tongue Locking Device®): Similar al anterior, aunque con diferente diseño, este dispositivo ejerce igualmente un efecto de tracción de la lengua hacia una posición más adelantada al introducirla en una cavidad en la que se hace el vacío.
• TOPS (Tepper Oral Propioceptive Stimulator®): Consiste en una placa maxilar estática de acrílico que lleva sujeta una segunda placa móvil o dinámica mediante un sistema de dos pequeñas charnelas.

Aparatología de Reposicionamiento Anterior de la Mandíbula (MRD/MAD)

Los aparatos de reposición anterior mandibular constituyen el grupo más amplio de los dispositivos intraorales disponibles para el tratamiento del ronquido y la apnea hipopnea obstructiva de sueño. Todos ellos generan un avance funcional de la mandíbula que tiene como consecuencia un aumento del espacio aéreo posterior a nivel de la oro e hipofaringe. Por otra parte, la lengua, al tener inserciones en las apófisis geni a través del músculo geniogloso, origina por un lado un reposicionamiento anterior con la consiguiente tracción de la pared faríngea anterior y por otro, un aumento de la actividad basal del músculo geniogloso, consecuencias ambas favorecedoras del aumento de la permeabilidad de las vías aéreas superiores.

Ejemplos:

• NAPA (Nocturnal Airway Patency Appliance®)
• Snore-Guard®
• Herbst
• IST-Herner (IST: Intraoral Snoring Treatment®)
• Jasper Jumper

Actualmente se puede afirmar que los aparatos intraorales y en concreto, los MAD, constituyen un tratamiento eficaz en los pacientes con SAHOS. Aunque la respuesta no es la misma en todos los pacientes, las prótesis de avance mandibular estarían indicadas principalmente en pacientes no obesos y con un grado de SAHOS entre leve y moderado. Se admite, que existe un efecto dosis-dependiente, ya que al aumentar el grado de avance mandibular, mejora la situación clínica del paciente, de manera que por cada 2 mm de protrusión aparece de una mejoría del 20% tanto en el número como en gravedad de las desaturaciones.

Conclusión

Recuerda que la apnea del sueño puede tener consecuencias graves dependiendo de diversos factores. La gravedad del síndrome de apnea-hipoapnea se establece casi en toda la literatura en función del índice de apnea-hipoapnea de manera que cuando es inferior a 20 episodios por hora, el cuadro se considera leve, cuando se sitúa entre 20 y 40 se considera moderado y por encima de 40, grave.

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