Sonrisa Torcida: Causas, Soluciones y Ortodoncia

La sonrisa desviada es una alteración estética y funcional que se manifiesta cuando los dientes, la mandíbula o los labios no se alinean de forma simétrica al sonreír. La sonrisa desviada es la consecuencia de que los dientes no estén perfectamente alineados y es más frecuente de lo que pensamos.

De hecho, hasta un 46,85% de los españoles cambiaría el aspecto de su sonrisa si pudiera, según el estudio ‘Radiografía de la Sonrisa de los Españoles’, de Sanitas Dental. Es más, un 88,25% considera que la sonrisa abre muchas puertas: puede ayudar a ligar más (83,49%), rejuvenece (81,85%) y contribuye a encontrar trabajo (75,46%).

Una sonrisa armónica no solo mejora la estética facial, sino que también influye en la salud oral general y en la autoestima del paciente. Uno de los problemas más frecuentes que se tratan es la sonrisa torcida, una alteración que puede tener múltiples causas y que requiere un enfoque multidisciplinar para su corrección.

¿Qué Causa una Sonrisa Torcida?

Puede estar producida por distintos factores:

• Genética: “Puede ser por un factor genético y hereditario”, apunta Eugenia Cervantes. Si uno o ambos padres tienen maloclusiones, es más probable que sus hijos también las desarrollen.
• Chupete: “El uso excesivo del chupete o ciertos hábitos como la succión del dedo pueden provocar el desplazamiento de los dientes”, asegura la doctora Palma Maldonado. También el impacto de la lengua sobre la parte posterior de los dientes.
• Dormir de lado: La postura al dormir también influye. “Cuándo, desde niños, dormimos de lado hacemos que recaiga más peso sobre la mandíbula, lo que afecta gradualmente a la alineación de los dientes”, según María Vicente, cirujana y médico estético.
• Golpes: “Los golpes en la zona del mentón o las maloclusiones producidas desde la niñez son algunos de los motivos más comunes que provocan que la mandíbula se desplace lateralmente”, según la Dra. Palma Maldonado. Traumatismos en la boca, como golpes o accidentes, pueden dañar los dientes y afectar su posición.
• Falta de piezas: “La ausencia dental por agenesia o por pérdida de la pieza también es otro factor determinante, ya que se puede generar un desplazamiento de los dientes a la zona de la ausencia, lo que altera la línea media dental”, comenta la fundadora de P & P Clinic.
• Muelas del juicio: El crecimiento de las muelas del juicio también puede provocar un desviamiento, “ya que pueden desplazar a los dientes vecinos, afectando la alineación de la sonrisa”, según esta experta.
• Trastorno articular: “Estas asimetrías faciales también están asociadas a trastornos de la articulación Temporomandibular”, asegura la odontóloga Cervantes.

Además, factores ambientales como la respiración bucal o las apneas del sueño también pueden influir en el desarrollo de una mordida torcida.

Tipos de Mordida Torcida

En una mordida torcida, podemos encontrar diferentes tipos de maloclusiones:

• Mordida abierta: Al cerrar la boca, los dientes frontales superiores e inferiores no se tocan, creando un espacio abierto.
• Mordida cruzada: Uno o más dientes superiores encajan detrás de los dientes inferiores al morder.
• Sobremordida: Exceso de superposición de los dientes frontales superiores sobre los inferiores.
• Apiñamiento dental: No hay suficiente espacio en la mandíbula para acomodar todos los dientes, lo que provoca que se superpongan o giren.

¿Puede Prevenirse la Sonrisa Torcida?

Sí, siempre que seamos capaces de prevenir los factores que influyen en su aparición, como el uso excesivo del chupete, la succión del dedo, dormir de lado... Pero, ésto, no nos llevemos a engaño, resulta difícil.

“Lo mejor es detectarla y tratarla desde niños. Por eso es importante llevarles a revisiones con el dentista con frecuencia (mínimo una vez al año)”, asegura la doctora María Vicente. Los odontólogos aconsejan realizar la primera visita a partir de los 12 meses o los 3 años, que es cuándo los niños ya han completado su primera dentición.

Ortodoncia interceptiva: también se la conoce como ortodoncia infantil y sirve para corregir problemas en los huesos de la mandíbula y guiar el correcto crecimiento de los dientes. “Si el especialista detecta que se trata de un problema genético hay que usar ortodoncia interceptiva, para que una posible desviación o maloclusión no se acentúe en el futuro”, aconseja Eugenia Cervantes. Se realiza cuando ya han salido los incisivos superiores (paletas) y los inferiores definitivos. Aproximadamente, alrededor de los 7 años.

Supone la ‘instalación’ de una máscara de tracción extraoral, cuándo el problema es de mordida; o un expansor palatino, cuando los niños tienen el paladar hendido u ojival.

¿Cómo Solucionar la Sonrisa Torcida?

El abordaje de la sonrisa torcida depende del origen y la gravedad del problema. Los aparatos ortodóncicos, como los brackets o alineadores invisibles, son eficaces para corregir malposiciones dentales y alinear la sonrisa. Cuando el problema es esquelético, es decir, afecta al desarrollo de los maxilares, puede ser necesaria una intervención quirúrgica.

Existen varios tratamientos disponibles para ayudar a reducir la gravedad de estas irregularidades:

• Ortodoncia con Invisalign: Permite arreglarse los dientes, corregir desde problemas dentales y funcionales hasta huesos posicionados de manera incorrecta. “Invisalign se ha convertido en uno de los tratamientos preferidos a la hora de querer mejorar la apariencia de la sonrisa porque permite corregir un amplio número de afecciones dentales a través de una técnica estética y cómoda” declara la odontóloga Maldonado. Las sonrisas desviadas suelen ser casos más complejos en los que los expertos suelen recomendar Invisalign Full o Comprehensive.

“El cambio de las férulas invisibles depende de los movimientos dentales que se tengan que conseguir, por lo que en cada caso tiene una duración determinada. En general, se suelen cambiar cada 7 o 15 días”, comenta la doctora Palma Maldonado.

Todo depende del número de alineadores que necesites. “El tratamiento más corto sería el express, que únicamente requiere siete alineadores; y el más complejo, el Full o Comprehensive, que no tiene un número máximo y se utiliza para que el paciente quede completamente satisfecho”, comenta la experta.

• Ortodoncia tradicional: Utiliza brackets metálicos y alambres para mover gradualmente los dientes a su posición correcta.
• Ortodoncia lingual: Coloca los brackets y alambres en la parte interna de los dientes, haciéndolos invisibles desde el exterior.

¡Ojo! “Si el problema tiene que ver con una deformidad ósea y con problemas más complejos de mandíbula hay que complementar los tratamientos de ortodoncia invisible con cirugía ortognática”, advierte la odontóloga Cervantes.

Beneficios de la Ortodoncia Invisible con Invisalign

El objetivo de la ortodoncia invisible con Invisalign es conseguir que los dientes estén alineados (corrige malposiciones y maloclusiones dentarias), con una mordida firme y, en definitiva, conseguir una sonrisa totalmente funcional y estética. De hecho, tiene beneficios a nivel técnico y estético.

“A nivel técnica es predecible y permite ver a través de un sistema operativo los resultados finales. Y a nivel estético, es un método que se basa en alineadores transparentes que apenas se notan. Esto hace sentir a las personas seguras”, apunta la doctora Palma Maldonado.

“Mucho más, gracias a su tecnología, ya que se puede predecir cuándo va a terminar el tratamiento; asegurando al 100% los resultados. Mientras que en el caso de técnicas más tradicionales, es imposible asegurar el resultado final y el tiempo que conlleva el tratamiento para obtenerlo”, concluye Maldonado. También hay que añadir que las férulas son más cómodas, facilitan la limpieza dental y no afectan a la dieta.

Precio: desde 1.490 €.

Alternativas a la Ortodoncia para Corregir un Solo Diente

Las carillas dentales son una gran alternativa a la ortodoncia para corregir solo un diente si el caso lo permite, ya que pueden alinear los dientes torcidos y solucionar problemas de espacio entre dientes en una sola sesión con el dentista. Hay que tener en cuenta las características individuales del paciente.

Se pueden colocar carillas en lugar de la ortodoncia si:

• La malposición del diente es leve
• No presenta problemas en la mordida
• Su salud bucodental es buena

¿Cuándo Considerar la Cirugía Ortognática?

Determinar si necesitas una cirugía ortognática para corregir una mandíbula torcida o desviada requiere la evaluación de un profesional de la salud dental o maxilofacial. Sin embargo, hay algunos indicadores que podrían sugerir la necesidad de este tipo de intervención.

Recuerda que solo un especialista en salud dental o maxilofacial podrá evaluar tu caso de manera adecuada y determinar si necesitas una cirugía ortognática. No pospongas más el cuidado de tu mandíbula y tu sonrisa.

Consecuencias de una Mordida Torcida

Una mordida torcida no solo afecta la estética de tu sonrisa, sino que también puede tener implicaciones significativas en tu salud bucodental y general. Entender sus causas, consecuencias y las opciones de tratamiento disponibles es fundamental para tomar decisiones informadas y mantener una buena calidad de vida.

Cuando los dientes no encajan correctamente entre sí al morder, se generan una serie de tensiones a lo largo de toda la mandíbula y del maxilar. En casos de maloclusiones severas, es común sentir dolores de cabeza, oídos y cuello como consecuencia del inadecuado engranaje de los dientes al cerrar la boca.

Los dientes que están demasiado girados también presentan cierto grado de apiñamiento. Otro aspecto a tener en cuenta es la influencia que tiene la posición de los dientes en la capacidad de hablar. Los pacientes muy jóvenes que están comenzando a desarrollar sus capacidades fonéticas, pueden tener serias complicaciones para aprender a pronunciar algunos fonemas.

Sin duda, es el factor más visible ante uno mismo y también ante ojos ajenos. Cuando los dientes están girados, aunque sea levemente, todo el rostro se ve afectado. Y es que la sonrisa tiene un gran poder rejuvenecedor.

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