Un puente dental es una prótesis fija diseñada para reemplazar uno o más dientes ausentes. El objetivo principal de un puente dental es restaurar completamente la funcionalidad masticatoria y la estética de la sonrisa de una forma fija, duradera y natural. Si te falta uno o más dientes, puedes tener dificultades para masticar adecuadamente. Los huecos en tu dentadura pueden afectar tu capacidad para hablar con claridad. Un puente dental es una excelente solución en diferentes escenarios.
Tipos de Puentes Dentales
Existen diferentes tipos de puentes dentales, cada uno con sus propias características y aplicaciones. Es fundamental que los dientes pilares que van a sostener el puente estén sanos y tengan un buen soporte óseo.
Puentes sobre Dientes
Dentro de los puentes sobre dientes, podemos distinguir tres tipos principales:
- Puente Tradicional: Es el más común. Consiste en una o varias piezas artificiales (pónticos) que se sujetan a coronas cementadas sobre los dientes naturales adyacentes (pilares). Se sostiene sobre dos piezas dentales sanas que se encuentran a ambos lados del diente perdido. Este tipo de puente dental de 2 piezas es muy estable y ofrece una solución estética y funcional. Es el tipo más popular y se puede colocar siempre que haya dientes naturales sanos en ambos lados del espacio que ha dejado la pieza perdida.
- Puente Cantilever: El puente cantilever es similar al puente tradicional, pero se apoya solo en un diente adyacente en lugar de dos. Es una opción cuando solo hay un diente natural sano disponible para sostener el puente. Los puentes voladizos son muy similares a los tradicionales, pero el bloque de prótesis dental se sostiene mediante una corona dental sobre un solo diente.
- Puente Maryland: El puente Maryland utiliza una estructura que se adhiere a la parte posterior de dos dientes adyacentes, en lugar de cubrirlos completamente como en el caso de los puentes tradicionales y cantilever. Este tipo de puente en la boca no requiere tallado de los dientes adyacentes y es una opción menos invasiva. Es una alternativa más conservadora para dientes frontales. Los puentes Maryland se sujetan con una estructura de metal o porcelana adherida a la parte posterior de los dos dientes contiguos a la pieza que falta, sin tener que tallarlos.
Puentes sobre Implantes
Los puentes sobre implantes se utilizan cuando no hay dientes adyacentes que puedan sostener el puente. En este caso, el puente se sostiene sobre implantes dentales que actúan como raíces artificiales. En lugar de apoyarse en dientes naturales, este puente se fija sobre implantes previamente colocados en el hueso. Los puentes fijos sobre implantes son la opción idónea cuando faltan varias piezas dentales. En vez de sujetarse sobre dientes sanos, se atornillan a los implantes dentales. En la actualidad, solemos proponer los puentes dentales fijos sobre implantes a aquellos pacientes que sufren varias ausencias dentales y que quieren recuperar su función. Una vez colocamos los implantes, si se siguen unos buenos mantenimientos, evitaremos el proceso de reabsorción (pérdida) ósea, ya que el hueso ya tiene donde sujetarse.
Cómo se coloca un implante dental
Procedimiento para la Colocación de un Puente Dental Fijo
El proceso de colocación de un puente dental fijo suele requerir varias visitas al dentista.
- Primera Consulta: La primera consulta con nuestro especialista en prostodoncia es clave. Durante tu primera visita, evaluaremos tu salud dental y determinaremos si un puente dental es la mejor opción para ti. Realizamos una valoración detallada de los dientes pilares y el espacio a rellenar. Lo primero que hay que hacer es realizar un correcto diagnóstico previo, que puede incluir radiografías, fotografías, escáneres intraorales etc. Realizaremos radiografías y tomaremos impresiones de tus dientes. Una vez analizada la función y demanda estética del paciente se procede a planificar el tratamiento. Para llegar a un diagnóstico de tu caso, el especialista realizará un reconocimiento y una exploración. Posteriormente te hará radiografías y tomará impresiones de la zona con masilla de alginato o un escáner 3D.
- Tallado de los Dientes Pilares: En la siguiente cita, prepararemos los dientes adyacentes para colocar las coronas que sostendrán el puente. En esta cita, se preparan los dientes adyacentes al hueco. En el caso de que la opción indicada sea la colocación de un puente dental, se realizará el tallado de las piezas que formarán parte del puente y actuarán a modo de pilares. Para su colocación es necesario tallar los dientes vecinos y convertirlos en los pilares de dicho puente. Para colocar un puente dental fijo, primero tu dentista tomará una serie de radiografías y una impresión de tu boca con una masilla de alginato. Después, procederá al tallado de los dientes naturales que el paciente aún conserva alrededor del “hueco” causado por sus dientes perdidos. De esta manera se proporciona el espacio suficiente y una mejor superficie de agarre para el puente que se coloca sobre ellos. Las piezas dentales que van a servir de pilares deben ser sometidas a una preparación, procedimiento que se realiza bajo anestesia local. Para ello se reducen todas sus caras, rebajando la superficie algunos milímetros. En la siguiente etapa se labran surcos sobre algunas de las caras para brindar más superficie de adhesión. En el caso de que la opción indicada sea la colocación de un puente dental, se realizará el tallado de las piezas que formarán parte del puente y actuarán a modo de pilares. Normalmente se coloca un puente provisional en el momento de tallado de las piezas dentales para cubrirlas, protegerlas y solventar la demanda estética hasta que el puente definitivo esté fabricado. Este puente provisional puede ser diseñado digitalmente previamente o realizarlo directamente en clínica a partir de un encerado virtual (reconstrucción digital de las piezas del paciente) o analógico de la boca del paciente. Realizamos los procedimientos con anestesia local para asegurar una experiencia sin molestias. La preparación o tallado de los dientes pilares se realiza siempre bajo anestesia local, por lo que el paciente no siente ninguna molestia durante la sesión.
- Toma de Medidas: Se utiliza un escáner intraoral 3D para tomar un modelo digital de alta precisión de tu boca. Tomaremos impresiones de tus dientes preparados para fabricar el puente dental a medida. A partir de este modelo, se fabricará el puente a medida. En nuestra Clínica DentalBaron utilizamos tecnología de punta para mayor precisión por lo que las medidas las tomamos con iTero y no con silicona (como se realizaba unos años atrás).
- Colocación y Ajuste: Finalmente, en tu última visita, colocaremos y ajustaremos el puente dental definitivo. Una vez la prótesis definitiva está fabricada, se procede al cementado de la misma. Finalmente se procede a aplicar el cemento y a colocar el puente metal porcelana sobre los dientes que se prepararon.
El proceso no suele ser doloroso.
Materiales para Puentes Dentales
El mejor material para un puente dental depende de tus necesidades específicas. El uso de uno u otro material para la elaboración del puente depende, principalmente, de las condiciones anatómicas y funcionales del paciente.
- Metal-Porcelana: Es posiblemente el material más tradicional. Si buscamos resistencia, se suele recurrir a algunos metales como el titanio, el cromo-cobalto o zirconio. Los puentes hechos con núcleo de metal y recubiertos de porcelana te ofrecen condiciones inherentes a los materiales utilizados. Entre sus ventajas está la extrema dureza y resistencia al desgaste de la porcelana, lo que hace que esta prótesis dental pueda durarte toda la vida con la adecuada higiene bucodental. Además, son más económicas que las de otros materiales como el circonio.
- Cerámica: Si la prioridad es estética entonces se suele apostar por las cerámicas, aunque también pueden combinarse con ciertos metales que le aporten resistencia.
- Zirconio: En Face Clinic, utilizamos materiales de alta resistencia como el zirconio y te damos todas las pautas para su correcto mantenimiento.
- Resina: La resina es otro de los materiales usados, aunque su resistencia es menor, por lo que suele usarse para reponer piezas de forma provisional. Esta opción también es la más económica.
Duración y Costo de un Puente Dental
Con el cuidado adecuado, un puente dental puede durar entre 10 y 15 años o incluso más. Un puente dental fijo bien cuidado puede durar entre 10 y 15 años, o incluso más. La clave de su longevidad reside en la salud de los dientes pilares y en una higiene oral exhaustiva.
El costo de un puente dental puede variar según el tipo de puente y los materiales utilizados, pero generalmente oscila entre 500 y 2,500 euros por diente. El precio de un puente dental se calcula por el número de piezas que lo componen. El precio de un puente dental de 3 piezas en España puede oscilar entre 900€ y 2.100€, dependiendo del material (metal-porcelana o zirconio). El precio de un puente dental de 4 piezas en España puede oscilar entre 900 € y 2.500 €, dependiendo del material (metal-cerámica, zirconio, etc.) y si va fijo o removible. Para conocer el coste exacto de tu caso, en Face Clinic te ofrecemos una primera valoración y un presupuesto sin compromiso, además de excelentes opciones de financiación. En Face Clinic, te ofrecemos diversas opciones de financiación a medida para tu puente dental.
Higiene y Cuidado de un Puente Dental Fijo
Al igual que con los dientes naturales, los pacientes portadores de prótesis fijas necesitan un cuidado e higiene rutinaria para mantenerlos en un estado saludable. La limpieza de un puente dental fijo requiere una atención especial. Además del cepillado normal de las coronas, es crucial limpiar el espacio entre la encía y el póntico (diente falso). Para ello se utilizan enhebradores de seda dental, superfloss o un irrigador bucal. Para poder higienizar los puentes correctamente existen diversos utensilios como el superfloss, el irrigador o los cepillos interproximales, que se introducen en el espacio que existe entre el póntico y la encía para limpiar los restos que puedan quedar atrapados. Además es recomendable evitar morder cosas duras con las prótesis fijas ya que pueden descementarse o incluso fracturarse. Cobra más importancia si cabe la higiene en las zonas donde existen puentes, ya que es más fácil que los restos de comida y placa se acumulen.
Puente Dental vs. Implante Dental
Aunque el puente es una alternativa perfectamente funcional para sustituir dientes faltantes, no es inocua, por lo que es fundamental analizar cada caso de manera individual y realizar un correcto diagnóstico para elegir el tratamiento más adecuado. Lo primero que hay que aclarar es que no todos los pacientes son aptos para llevar implantes, por lo que, en estos casos, el puente dental sería la única alternativa para restaurar dientes de forma fija. Por otro lado, para la colocación del puente dental no es necesario realizar ninguna cirugía, algo por lo que sí que hay que pasar en caso de la colocación de implantes. Pese a que el puente dental tiene algunos aspectos positivos, no hay que olvidar que para ponerlos es necesario tallar los dientes adyacentes aún cuando estos estén sanos. De igual manera, a diferencia de lo que sí que ocurre con el implante, con el puente no hay estímulo en el hueso dental, por lo que este puede comenzar a reabsorberse con el tiempo afectando a la estética y función.
Depende de cada caso. Un implante no requiere tallar los dientes adyacentes y preserva el hueso, siendo a menudo la opción preferida a largo plazo. Un puente dental es una solución más rápida y puede ser ideal si los dientes vecinos ya necesitan coronas. Para saber cuál es la mejor opción para ti, los especialistas de Face Clinic realizarán un diagnóstico personalizado.
| Característica | Puente Dental | Implante Dental |
|---|---|---|
| Invasividad | Requiere tallado de dientes adyacentes | No requiere tallado de dientes adyacentes |
| Cirugía | No requiere cirugía | Requiere cirugía para la colocación |
| Estimulación ósea | No estimula el hueso | Estimula el hueso, previniendo la reabsorción |
| Costo | Generalmente más económico | Generalmente más costoso |
| Tiempo de tratamiento | Más rápido | Más largo (requiere tiempo de osteointegración) |
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