El cepillo dental es imprescindible en el cuidado de la higiene diaria de nuestra boca. En nuestras clínicas siempre apostamos por la prevención y el buen cuidado dental, por eso le damos mucha importancia a que nuestros pacientes sepan qué cepillo dental usar.
Para que sea eficaz, el cepillo debe tener una serie de características:
- El mango recto.
- Un cabezal que llegue fácilmente a todas las partes de la boca.
- Cerdas sintéticas con puntas redondeadas.
Estas cerdas deben ser homogéneas, de la misma longitud y perfectamente rectas.
Tipos de cepillos dentales
Existen varios tipos de cepillos dentales, cada uno con sus propias características y recomendaciones de uso:
Cepillo dental manual
Se usa desde hace muchos años y tiene un buen historial de resultados, avalado por multitud de estudios y la experiencia de los profesionales de la odontología. Con un cepillo dental manual podemos notar fácilmente cuánta fuerza estamos aplicando sobre los dientes y encías, ejerciendo menos presión sobre los dientes y encías.
Cepillo dental eléctrico
Es recomendable para toda persona que no sea capaz de realizar un buen trabajo con el cepillo manual.
Los cepillos eléctricos se diferencian entre sí por la tecnología que incorporan. Así, por ejemplo, existen cepillos con acción rotatoria/oscilante (como los de la empresa Oral-B) y también cepillos con tecnología sónica (Philips y Oral-B).
Cepillos con acción rotatoria/oscilante
El paciente debe colocar el cepillo en un ángulo de 90° tanto en la cara vestibular como en la lingual e introducir las cerdas en los espacios interdentales con un movimiento de balanceo del cepillo. En la cara oclusal el cepillo debe desplazarse de diente a diente con una presión leve.
Cepillos sónicos
Los cepillos sónicos deben colocarse en un ángulo de 45° y desplazarse a lo largo de las encías ejerciendo una ligera presión, la misma que se aplica para la limpieza de la cara oclusal.
Cepillos quirúrgicos
Estos cepillos son específicos para ser utilizados después de una cirugía oral en el que necesitemos higienizar zonas sensibles (heridas o puntos).
Otros tipos de cepillos
- Especiales para la ortodoncia: Son cepillos para complementar la higiene durante el uso de ortodoncias.
- Cepillos interproximales: Se trata de cepillos diseñados para llegar a los huecos a los que no llega el cepillo, y solo en caso de tener un espacio entre diente y diente suficientemente amplio como para que este tipo de cepillo pueda realizar su función correctamente. Es especialmente efectivo, más que la seda dental, de cara a eliminar la placa que se forma entre las piezas dentales, ayudando a prevenir enfermedades periodontales.
- Cepillos periodontales: Se utiliza para casos que ya sufren de una enfermedad periodontal como una inflamación gingivial. También es recomendable para niños que utilizan ortodoncia fija.
- Cepillos naturales (orgánicos): A simple vista se trata de un palo. No obstante es efectiva en cuanto al blanqueamiento dental de forma natural.
Técnicas de cepillado
Una buena higiene bucal implica conocer las técnicas de cepillado adecuadas así como los instrumentos necesarios para ponerlas en práctica. No todas las técnicas son válidas para todos los pacientes, porque al igual que con las gafas -adaptadas a la agudeza visual de cada paciente- es necesario determinar qué procedimiento es más adecuado en cada caso.
Los auxiliares de odontología con formación específica en profilaxis son los profesionales idóneos para enseñar a los pacientes las técnicas más adecuadas de cepillado y cuidado de los dientes. Para ello, es necesario determinar en primer lugar junto con el paciente cuál es el estado de su cavidad oral y si presenta algún tipo de «problema» específico. La edad del paciente y sus habilidades motoras son también dos factores determinantes. Debe tenerse en cuenta que cuanto más domine la técnica el paciente y más cómodo se sienta con ella, más la pondrá en práctica.
Indique a su paciente que tiene que lavarse los dientes durante aproximadamente 3 min por la mañana, después del desayuno, y muy especialmente por la noche, antes de acostarse.
Es aconsejable empezar por los puntos más complejos, los «puntos débiles», dado que al inicio el paciente está más motivado y suele cepillarse mejor que hacia el final. Estos puntos se encuentran por lo general en la cara interna de los dientes. También suelen descuidarse los puntos en los que el paciente gira el cepillo para cepillar en la otra dirección.
Antes de enseñar al paciente a cepillarse, es recomendable realizar una revisión para determinar exactamente cuáles son los puntos débiles en la higiene bucal del paciente. Esta revisión no sólo le permite obtener información para la posterior instrucción del paciente, sino también recabar argumentos para convencerle de la necesidad de realizar una correcta higiene bucal. Si muestra al paciente déficits de limpieza será más fácil convencerle de que debe variar sus hábitos de cepillado para conservar unos dientes sanos.
Técnica circular de Fones
La técnica de cepillado según Fones es la más fácil de aprender para pacientes inexpertos, por lo que está especialmente indicada para niños, pacientes con dificultades motoras y pacientes sin problemas dentales relevantes. Para esta técnica debe utilizarse un cepillo con cabezal multinivel, que limpia correctamente incluso la zona interproximal.
La técnica de Fones consiste en el cepillado de la cara externa de los dientes con la boca abierta mediante pequeños movimientos circulares sobre encías y dientes con el cepillo colocado en un ángulo de 90°. Los movimientos circulares deben repetirse de 5 a 8 veces por cada par de dientes, ejerciendo la presión suficiente para que las cerdas lleguen a los espacios interdentales.
La cara interna de los dientes, por el contrario, debe limpiarse con el cepillo lo más vertical posible realizando movimientos en zig-zag. Para la cara oclusal se utilizan de nuevo pequeños movimientos circulares con los que se logra una limpieza óptima de las fisuras y se puede abandonar el movimiento de cepillado de izquierda a derecha, más ineficaz.
Técnica de Bass
La técnica de Bass está especialmente indicada para pacientes con gingivitis o periodontitis grave porque permite lograr una buena limpieza de la zona del surco gingival, que en presencia de estos cuadros es particularmente importante. Utilizado correctamente, este procedimiento permite que las cerdas del cepillo penetren hasta el surco y lo limpien a fondo.
El cepillo más adecuado para la técnica de Bass es el de cerdas planas. Para limpiar las caras interna y externa de los dientes el cepillo se coloca en un ángulo de 45° con una mitad de las cerdas sobre el diente y la otra mitad sobre la encía de modo que las cerdas se introduzcan en el surco gingival. A continuación se realizan pequeños movimientos vibratorios, procurando que las cerdas se encuentren en todo momento en el interior del surco. De esta forma es posible desprender la placa y eliminarla mediante un movimiento de barrido hacia la corona dentaria.
Las caras oclusales deben limpiarse mediante movimientos circulares.
Está demostrado que, a la hora de limpiar la cara interna de los dientes anteroinferiores y anterosuperiores, los pacientes suelen tener dificultades para mantener el ángulo de 45° y realizar los movimientos de vibración y barrido. Por este motivo puede aconsejarse al paciente que sustituya estos movimientos por movimientos de zig-zag (véase «Técnica de Fones»).
Técnica de Stillman modificada
La técnica de Stillman modificada es la que presenta un mayor grado de dificultad para el paciente. Por consiguiente, este método sólo debería recomendarse a aquellos pacientes que realmente lo necesiten, dado que con esta técnica el nivel de limpieza del surco gingival no suele ser satisfactorio.
La técnica de Stillman modificada es recomendable, por ejemplo, en el caso de pacientes con recesiones importantes, defectos cuneiformes o grietas de Stillman que requieren una técnica de cepillado no agresiva con el fin de no agravar los problemas existentes. Indique a su paciente que sólo debe utilizar esta técnica en los puntos que presenten dichos problemas. Esto significa que si la recesión se encuentra en la cara vestibular del diente 13, el paciente sólo tiene que aplicar la técnica Stillman en ese diente y cepillar el resto con la técnica de Fones.
Si además de recesiones importantes el paciente presenta una periodontitis o gingivitis grave, no debe utilizar la técnica de Stillman debido a que con ésta la limpieza obtenida del surco gingival es insuficiente. Los cepillos más adecuados para la técnica de Stillman son los de cerdas extra suaves. El cepillo debe colocarse paralelo a los dientes, con las cerdas apuntando hacia el ápice radicular. A continuación, se ejerce un poco de presión y se hace girar el cepillo para que las cerdas penetren en los espacios interdentales. Acto seguido se realizan movimientos vibratorios suaves y un movimiento de barrido en sentido coronal.
Profilaxis SOLO
El método profiláctico SOLO desarrollado por el odontólogo alemán Ralf Petersen se basa en un concepto radicalmente distinto. Este método de limpieza dental está pensado para que pueda utilizarlo cualquier paciente. En esta técnica se utiliza un cepillo de un solo penacho de cerdas con el que se limpia cada diente por separado (de ahí el nombre de «SOLO»). No hay ninguna técnica de cepillado específica para la profilaxis SOLO, aunque se recomienda que el paciente siga la curvatura del diente a la hora de cepillarse. Para los espacios interdentales se recomienda utilizar cepillos interproximales (SOLO STIX).
Otra de las particularidades que presenta la profilaxis SOLO es que en la mayoría de los casos no se utiliza pasta dentífrica. Las consultas que trabajan con el método SOLO suelen invertir de dos a tres sesiones en explicar a los pacientes cómo utilizar correctamente los cepillos, pasta, etc.
Cepillar cada diente por separado requiere un elevado grado de motivación por parte del paciente y una buena destreza manual.
La mejor técnica para cepillar los dientes y cómo usar el hilo/seda dental | ¿Cuál hilo es el mejor?
¿Cuál es el mejor cepillo eléctrico para la enfermedad periodontal?
Las probabilidades de desarrollar enfermedad periodontal se pueden reducir considerablemente cuando se elimina la placa y se previene su acumulación. Los cepillos eléctricos Oral-B están diseñados para limpiar la superficie de tus dientes con suavidad pero con eficacia, lo que contribuye a prevenir la acumulación de placa sin causar irritación. De hecho, algunos cepillos eléctricos Oral-B incluyen modos de masaje o limpieza gingival especiales. Además, solo los cepillos eléctricos Oral-B incorporan un sensor de presión visual que te avisa cuando te estás cepillando con demasiada fuerza, lo que ayuda a que tus encías se mantengan sanas.
La exclusiva acción de limpieza 3D de Oral-B inspirada en el instrumental dental empieza por un cabezal redondo y con forma de copa que se adapta a cada diente individual. A continuación, vibra para desincrustar la placa y gira para retirarla.
Consideraciones adicionales
La elección del cepillo de dientes es muy importante: pero hay que saber que no hay un cepillo de dientes correcto o incorrecto... Lo que cuenta es elegir un cepillo adecuado para tus necesidades, la salud de tus dientes y, por supuesto, tu gusto. A los dientes sensibles, por ejemplo, no les gusta un cepillo de dientes de cerdas duras; asimismo, si tienes gingivitis o piorrea, tu cepillo de dientes tendrá que ser extremadamente suave.
Los cepillos de dientes con cerdas suaves son menos agresivos con el esmalte dental y las encías. Los cepillos de dientes deben ser de dureza media a blanda puesto que si son muy duros pueden desgastar el esmalte de los dientes e incluso favorecer la sensibilidad dental frente al cambio de temperaturas y al propio cepillado. No es necesario ni usar cepillos muy duros ni apretar mucho el cepillo para conseguir una buena higiene.
Normalmente, la utilización de cepillos blandos está indicada en pacientes a los que se les ha realizado algún tipo de cirugía y este tipo de cepillo hace que el lavado de los dientes sea más llevadero. Por lo general, los cepillos duros se desaconsejan ya que su uso prolongado en el tiempo, puede provocar alteraciones a nivel gingival, por lo que la elección generalmente será la de una dureza media.
Reemplazo del cepillo dental
El reemplazo de su cepillo debe realizarse cuando sus filamentos se desgasten o bien cada tres meses. Un cepillo gastado puede dañar el tejido de las encías.
Los cepillos de dientes de plástico deben tirarse a la basura, al igual que las cerdas de nylon de los cepillos de dientes de bambú. Puedes retirar las cerdas con la ayuda de unas pinzas. Aunque los cepillos de dientes tradicionales están hechos de plástico, al no ser envases no pueden tirarse al contenedor de plástico.