La ortodoncia es una especialidad que corrige las alteraciones en la posición de los dientes y de los huesos maxilares. Problemas como el apiñamiento, los espacios entre dientes, las mordidas inadecuadas (sobremordida, mordida abierta o cruzada, entre otras) o los dientes mal posicionados pueden tratarse eficazmente mediante distintos tipos de aparatos dentales.

Elegir el aparato dental más adecuado no depende solo del aspecto estético. Además, también es importante considerar otros factores como el estilo de vida, la disciplina del paciente para seguir las indicaciones del tratamiento y sus prioridades en cuanto a comodidad y discreción.
Si estás valorando iniciar un tratamiento de ortodoncia, te invitamos a venir a conocernos. Para realizar el diagnóstico se deben realizar de forma presencial los estudios necesarios que pueden ser en estática (lateral de cráneo, tomografía, rayos x, panorámica) y en dinámica (scanner, montajes, tomografías).
Los aparatos de ortodoncia tienen la consideración legal de productos sanitarios. Se trata de productos sanitarios sujetos a prescripción, ya que son productos que para su utilización necesitan de la intervención de un profesional sanitario. En nuestro país, se requiere que haya una prescripción de un profesional sanitario adecuado, de manera que se realice un diagnóstico previo, se prescriba el tratamiento más adecuado para la persona usuaria y se realice el correspondiente seguimiento durante todo el tratamiento.
Tener una malposición o una patología dental nos hace pensar qué podemos hacer para solucionarlo. Los aparatos dentales se han convertido en una respuesta real en el remedio de las irregularidades bucodentales.
A continuación, exploraremos los diferentes tipos de aparatos dentales disponibles, sus características y cuándo se recomiendan.
Tipos de Aparatos Dentales
Existen varios tipos de aparatos dentales, cada uno con sus propias características y ventajas. Aquí te presentamos los más comunes:
- Brackets Metálicos Tradicionales: Son los más clásicos y conocidos. Destacan porque son los más tradicionales, resistentes y empleados. Constan de brackets metálicos individuales situados en la cara externa de cada uno de los dientes, dichos brackets están conectados mediante un alambre. Brackets fabricados en acero inoxidable, cuya desventaja radica en su excesiva apariencia, compensada por ser el tipo de aparato dental de precio más asequible.
- Brackets Estéticos: Son una alternativa más discreta. Existen brackets estéticos como los de porcelana y zafiro, que son de color similar al diente y prácticamente imperceptibles. Funcionan igual que los metálicos, pero pasan mucho más desapercibidos al hablar o sonreír. Los aparatos transparentes de zafiro o estéticos de porcelana y cerámica, establecen perfecta sintonía con el esmalte de los dientes.
- Brackets Autoligables: Los brackets autoligables son un tipo de aparato dental que utiliza brackets que se sujetan al arco del alambre sin necesidad de ligaduras o gomas elásticas. Cada bracket cuenta con un mecanismo de clip que permite sujetar el alambre directamente. También se pudo notar mayor rapidez en el tratamiento de los Brackets autoligables metálicos y estéticos.
- Ortodoncia Lingual: Para quienes buscan una solución completamente invisible, la ortodoncia lingual es una excelente opción. Al estar hechos a medida y requerir una técnica más precisa, este tratamiento exige un alto grado de especialización por parte del ortodoncista y puede tener un periodo de adaptación algo más largo. Sin embargo, ofrece los mismos resultados que cualquier otro sistema y permite tratar incluso maloclusiones complejas sin comprometer la estética durante el tratamiento. La Ortodoncia Lingual se compone de Brackets de color metálico (oro o platino) fabricados a medida de la cara lingual de los dientes. Estos tipos de aparatos dentales están diseñados para cementarse en la parte interior de los dientes, que es más irregular, y por esto requiere una fabricación y customización total para cada caso. Sus inconvenientes son la alta complejidad de las técnicas de fabricación lo que los hace muy costosos y la dificultad técnica tanto en su aplicación como ajuste, con largas visitas de tiempo del profesional para su ajuste y activación en clínica. El precio de los aparatos dentales con técnica lingual está en torno a los 6000 euros ambas arcadas (superior e inferior). Dichos brackets metálicos se cementan en la cara interna de los dientes y son totalmente personalizados para el paciente, como la ortodoncia invisible, es decir son brackets hechos a medida para cada diente de cada paciente por lo que no pueden ser usados en otro paciente como puede suceder con los brackets metálicos o de zafiro que son brackets standar que valen para cualquier paciente. Entre los aparatos invisibles, grupo al que pertenecen por ir colocados tras los dientes, son los menos populares ya que van fijos como la ortodoncia convencional, dificultando la masticación y la higiene oral.
- Alineadores Transparentes (Invisalign): La ortodoncia con alineadores transparentes ha transformado la forma en la que muchos pacientes viven su tratamiento. Estos dispositivos consisten en férulas hechas a medida, totalmente transparentes, que se cambian cada cierto tiempo para ir guiando el movimiento de los dientes. Se trata de una alternativa a la ortodoncia tradicional, pero sin alambres metálicos ni brackets. Son aparentemente invisibles y deben retirarse para comer y realizar la higiene oral diaria. Tras un estudio de ortodoncia se realiza una planificación y diagnóstico en función de la maloclusión del paciente y a partir de este plan de tratamiento virtual se fabrican los alineadores. Invisalign es la técnica de ortodoncia con alineadores removibles más antigua (unos 23 años de trayectoria ya), más avanzada, más estudiada y más patentada. Son removibles y se utilizan férulas de materiales plásticos completamente transparentes con algunos aditamentos para empujar a los dientes hacia la posición que deben ocupar y controlar mejor la aplicación de fuerzas haciéndolo más preciso, denominados ataches o attachments, smart features, power ridges, precision cuts etc. Invisible Invisalign más rápido. Estudios señalan que la Ortodoncia Invisible Invisalign es la más rápida para algunos tipos de tratamientos como son los tratamientos cortos que requieran el movimiento parcial de solo algunos dientes o solo algunos sectores.
- Aparatos Funcionales: En edades tempranas, cuando los huesos maxilares aún están en desarrollo, los aparatos funcionales permiten intervenir de forma preventiva y dirigir el crecimiento óseo. Pueden utilizarse para controlar las consecuencias de la succión del pulgar o del empuje de la lengua contra los dientes. Cuando hablamos de aparato funcional nos referimos a una variedad de aparatos removibles diseñados para alterar la posición de los distintos grupos de músculos que influyen sobre la función y la posición de la mandíbula para aumentar su longitud (2). Por lo general, se recomiendan durante la dentición temporal o la mixta. Son aparatos que en un principio sólo realizan modificaciones funcionales, pero que luego dan lugar a cambios estructurales. Los aparatos funcionales cambian y transforman la dirección e intensidad de las fuerzas musculares y producen desplazamientos dentarios (3).
- Mantenedores de Espacio: Si un niño pierde un diente prematuramente, se utiliza un mantenedor para mantener el espacio abierto hasta que erupcione la dentición permanente.
- Disyuntor o Expansor Palatino: Un ejemplo común es el disyuntor o expansor palatino, que se utiliza para ampliar el paladar cuando hay poco espacio en la arcada superior y corregir problemas de apiñamiento durante la dentición temporal o mixta. Su función principal es la de ampliar el arco del maxilar superior. Existen diferentes tipos, que se apoyan por medio de tornillos, forzando la unión de los huesos del paladar para ensanchar poco a poco el área del paladar. Se utiliza para ampliar el área del paladar con la finalidad de crear el espacio necesario para que los dientes se alineen adecuadamente o para corregir defectos de mordida (por ejemplo, en casos de prognatismo). Se suelen emplear en niños porque estos cuentan con estructuras esqueléticas faciales maleables que pueden moldearse fácilmente para lograr el tamaño del maxilar requerido.
- Férulas Oclusales: También se conocen como entablillados. Su función principal consiste en entrenar a la mandíbula para cerrarse en una posición más favorable y corregir la patología de la articulación temporomandibular (ATM).
- Aparatos Removibles: Tienen la misma función que los fijos, pero se diseñan con una base acrílica que se adapta al hueso. Son los aparatos que el paciente se puede quitar para limpiarlos, pero cuando se los coloca van firmemente sujetos a los dientes. Estos aparatos aplican presiones controladas sobre los dientes que se desean desplazar mediante la acción de elementos mecánicos activos, como resortes, arcos, tornillos, etc. Los aparatos removibles, comúnmente conocidos como “placas”, son muy útiles para la expansión de los maxilares, sobre todo del superior, en especial para la corrección de “mordidas cruzadas” y apiñamiento leve, cuando este?.
Tipos de Aparatos Dentales según su Fabricación
Como hemos dicho, pueden ser metálicos o estéticos según el material de fabricación y su apariencia, e incluso entre estos existe una diferencia de precio, siendo los Estéticos generalmente algo más costosos. Los materiales con los que son elaborados pueden ser tan diferentes como resultados se pretendan alcanzar. Sin embargo, con mayor frecuencia se suelen emplear aleaciones de metal, plástico, resina, cerámica o zafiro, entre otros.
Las diferentes técnicas con aparatos dentales, contempla la posibilidad de tratamientos mixtos, como las siguientes combinaciones:
- Zafiro en la arcada superior y brackets metálicos en la inferior.
- Aparato lingual en la arcada superior y zafiro o en la inferior.
El objetivo común es que la parte superior se revista de la mayor estética posible durante el tratamiento, por ser la más visible en la sonrisa.
ALINEADORES INVISIBLES 🦷| ¿Valen la Pena?👎👍
Consideraciones Adicionales
Algunas consideraciones adicionales incluyen:
- Edad del paciente: Dependiendo de la edad de cada paciente y de sus necesidades específicas, el tratamiento de ortodoncia será uno u otro. En lo que a los niños respecta, hay que tener en cuenta que los tratamientos de ortodoncia metálica se recomiendan entre los 11 y 13 años en niñas y entre los 12 y 14 años en niños. La edad correcta para acudir al ortodoncista es entre los 8 y 10 años, ya que si el niño tiene una anomalía de crecimiento en el maxilar o mandíbula porque va muy retrasado, o su paladar es estrecho o por el contrario tiene un crecimiento muy prominente en la mandíbula es el mejor momento para comenzar un tratamiento de ortopedia y poder modificar dichas anomalías en el hueso maxilar o mandibular.
- Higiene bucal: Durante el tratamiento de ortodoncia, es fundamental prestar una especial atención a la salud bucodental, realizando un correcto cepillado de los dientes y aparatos con productos específicos para portadores de ortodoncia. Mantener una buena higiene dental es crucial durante el tratamiento con aparatos dentales.
- Duración del tratamiento: Con respecto a la duración del tratamiento puede ser muy variable, ya que dependerá de factores como el nivel de desarrollo y consolidación de las estructuras orales, la gravedad de los problemas de posicionamiento y la orientación dental, entre otros. La duración del tratamiento varía según cada caso, pero generalmente oscila entre uno y tres años.
- Costo del tratamiento: El costo del tratamiento con aparatos dentales varía dependiendo del tipo de aparato y la duración del tratamiento, pero en promedio, puede oscilar entre 2,000 y 8,000 euros. En definitiva el precio total de un tratamiento con aparatos dentales dependerá de la complejidad del caso, tiempo de tratamiento y técnica de ortodoncia utilizada.
Tabla comparativa de tipos de aparatos dentales
| Tipo de Aparato | Ventajas | Desventajas | Costo Aproximado |
|---|---|---|---|
| Brackets Metálicos | Económicos, resistentes, efectivos | Muy visibles | 2,000 - 5,000 € |
| Brackets Estéticos (Cerámica/Zafiro) | Más discretos | Más caros, pueden ser menos resistentes | 3,000 - 6,000 € |
| Brackets Autoligables | Reducen la fricción, pueden acortar el tratamiento | Pueden ser más caros que los tradicionales | 2,500 - 5,500 € |
| Ortodoncia Lingual | Totalmente invisibles | Más caros, pueden ser incómodos al principio | 6,000 - 10,000 € |
| Alineadores Transparentes (Invisalign) | Removibles, casi invisibles, cómodos | Requieren disciplina, pueden ser costosos | 3,500 - 8,000 € |
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