Tipos de Ligado en Ortodoncia: Guía Completa

Las gomas de los brackets, también llamadas ligaduras elásticas, son un componente esencial en el tratamiento de ortodoncia con brackets. Si has decidido resolver tus problemas de mordida y alinear tus dientes usando ortodoncia fija, debes saber que tienes distintas alternativas.

Las ligaduras de ortodoncia son secciones preformadas de diámetro entre 0'1 y 0'14 pulgadas, que se colocan alrededor de los brackets y los arcos de ortodoncia para lograr el efecto deseado. Para que la fuerza del arco se transmita al bracket, y de éste al diente, debemos sujetarlo de alguna manera.

¿Qué son los Brackets?

Empecemos por aclarar qué son los brackets y cuál es su función. Los brackets son pequeñas piezas cuadrangulares que se colocan en el diente de forma fija mediante un proceso de adhesión. Cada uno de los brackets está diseñado en función del diente sobre el que se sitúa. Estos van unidos entre sí por un arco metálico. Hoy en día los brackets llevan la información necesaria para que, a través del arco, realicen el movimiento que el ortodoncista planifica.

Las fijamos a la superficie dentaria mediante un proceso de adhesión. Cada uno de los brackets posee un diseño particular en función del diente sobre el que se sitúa.

El tipo de material va a determinar principalmente su estética. Los brackets metálicos son los más habituales, fabricados en acero y titanio, muy resistentes, generalmente más económicos, pero mucho más visibles. Los brackets estéticos se fabrican en varios materiales: resina o policarbonato, cerámica y zafiro. A parte del material, podemos diferenciar los tipos de brackets según cómo se unen al arco.

Además del material, podemos clasificar los tipos de brackets según cómo se unen al arco. Así, podemos diferenciar a los brackets convencionales y a los brackets autoligables.

Tipos de Ligaduras para Ortodoncia

Existen diferentes tipos de ligaduras de ortodoncia. Las ligaduras elásticas son las más comunes y vienen en una variedad de colores, lo que permite a los pacientes personalizar su apariencia.

Los componentes que unen el arco al bracket se denominan ligaduras. Las ligaduras de goma elásticas, también llamadas gomas o donuts, son de utilidad cuando la fuerza que necesitamos para realizar los movimientos es menor. Tienen la particularidad de estar disponibles en colores variados, lo que las transforma en una opción atractiva y divertida para los más pequeños.

Las ligaduras elásticas, también llamadas gomas, proporcionan una mayor flexibilidad y menor rigidez. Pueden estar fabricadas en látex, silicona u otros materiales elásticos. Hay muchos colores disponibles.

Las ligaduras metálicas son más rígidas y resistentes, ejercen más fuerza durante un periodo de tiempo continuo. Utilizamos ligaduras metálicas cuando necesitamos aplicar mayor presión. Se trata de un fino hilo de alambre que rodea el bracket por la zona de sus aletas y nos permite fijarlo al arco.

La elección entre ligaduras elasticas y metálicas depende de varios factores, como las preferencias del paciente, el tipo de tratamiento ortodóncico y la recomendación del ortodoncista.

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Ligaduras Preformadas Metálicas

Utilizamos ligaduras preformadas metálicas, de alambre de .010 duro. La ligadura preformada mejora la adaptación del alambre al bracket y disminuye el tiempo de cambio de arcos. La dureza del alambre facilita graduar con precisión esta relación bracket/arco, evitando que se parta con facilidad. El principal motivo de evitar la utilización de ligaduras elásticas en la fase de alineación y nivelación, es que con las ligaduras metálicas podemos “determinar” en cierto modo el grado de apretamiento del arco contra el fondo del surco permitiendo activar más o menos un arco.

Elásticos Intermaxilares

Por otro lado, los elásticos intermaxilares se colocan al inicio del tratamiento en casos que requieren un desplazamiento significativo de los dientes hacia dentro o hacia fuera. No obstante, si se necesita ajustar ligeramente el movimiento de la mandíbula, su utilización suele reservarse para la fase final del tratamiento. La duración habitual de uso de estos elásticos varía entre 3 y 6 meses.

Estos elásticos se utilizan para corregir la posición de la mandíbula superior e inferior. A diferencia de las ligaduras elásticas de unión, el uso de estos elásticos no es continuo y generalmente se colocan al final del tratamiento ortodóncico, una vez que los dientes están en una posición más alineada y se ha corregido gran parte de la maloclusión.

Además de la personalización estética, la longitud y la fuerza de estos elásticos también pueden variar según las necesidades específicas de cada paciente y las recomendaciones del ortodoncista.

Por otro lado, los elásticos intermaxilares se colocan al inicio del tratamiento en casos que requieren un desplazamiento significativo de los dientes hacia dentro o hacia fuera. No obstante, si se necesita ajustar ligeramente el movimiento de la mandíbula, su utilización suele reservarse para la fase final del tratamiento.

Su función radica en corregir alteraciones que afectan a la oclusión dental, como la sobremordida, las clases II o III, la mordida cruzada o la mordida abierta.

La duración habitual de uso de estos elásticos varía entre 3 y 6 meses.

Son dispositivos elastoméricos que se aplican uniendo las arcadas con el fin de mejorar la intercuspidación dentaria, tanto anterior como posterior. Tradicionalmente los elásticos intermaxilares se utilizan con arcos rectangulares, que tienen cierta rigidez y compensan los efectos extrusivos de aquéllos, pero hay una situación particular que ya en fase de nivelación usamos los elásticos, y se trata en los casos con tendencia a mordida abierta para evitar la apertura de la misma al iniciar la mecánica con la aparatología fija.

Otros Elementos Utilizados en Ortodoncia

Además de las ligaduras y los elásticos intermaxilares, en ortodoncia se utilizan otros elementos para conseguir los resultados deseados:

  1. Muelles: Resortes helicoidales para abrir espacios o desplazar dientes.
    • Muelle de acero inoxidable: Para aperturas pequeñas, evitando rotaciones.
    • Muelle de níquel-titanio: Aplican fuerzas lineales con compresiones controladas.
  2. Hilo elástico: Para dientes muy alejados de la arcada.
  3. Módulos: Para corrección de rotaciones de premolares.
  4. Cadenetas: Para corregir rotaciones de incisivos y premolares.
  5. Ligadura en lazo: Para desplazar dientes o mantenerlos en su posición.
  6. Resortes sobre el arco: En casos de extracciones, para evitar fracturas del arco.

Brackets Convencionales vs. Autoligables

Los brackets convencionales requieren de un elemento adicional para fijar el arco sobre ellos. Los brackets autoligables no necesitan un elemento adicional para sujetar el arco, sino que llevan un sistema incorporado en el bracket para hacerlo. No tiene juego de movimiento sobre el arco. Por ello, la principal ventaja de los brackets autoligables frente a los convencionales es que evitamos el uso de las gomitas.

Los brackets convencionales son aquellos que requieren de un elemento adicional para la fijación del arco sobre ellos. Los componentes que unen el arco al bracket se denominan ligaduras.

Los brackets autoligables, se diferencian de los convencionales, en que no necesitan ligaduras para fijar el arco. Se trata de un pequeño clip que forma parte del bracket y que es capaz de sujetar el arco.

Como ya te contamos, la principal diferencia entre los brackets autoligables con los convencionales son las características de sus componentes y, con esto, la manera de realizar los movimientos dentarios.

Los brackets autoligables son capaces de crear espacio en tu boca de manera natural, usando las fuerzas biológicas y los procesos adaptativos de tu cuerpo.

Los brackets autoligables, también conocidos como ortodoncia Damon, son un tipo de tratamiento no tan popular.

La ortodoncia de autoligado no utiliza ligaduras elásticas o metálicas alrededor de cada bracket para unir el arco. El arco es más ligero y posee memoria de forma.

15 PREGUNTAS que HACER a tu ORTODONCISTA antes de EMPEZAR tu TRATAMIENTO de BRACKETS O ALINEADORES.

Ventajas de los Brackets Autoligables

  • Tratamientos más rápidos y cortos: La ortodoncia con los brackets autoligables nos permite lograr los resultados esperados en un tiempo ligeramente menor que si usásemos los convencionales.
  • Menos visitas al consultorio: Con los brackets autoligables no necesitarás visitarnos con tanta frecuencia para reajustar tu ortodoncia.
  • Mayor comodidad: El mecanismo de deslizamiento del arco permite movimientos dentarios más naturales y graduales, que ocasionan menos molestias.
  • Mejor higiene bucal: Las ligaduras de los brackets convencionales retienen gran cantidad de placa bacteriana y dificultan la higiene oral.
  • Baja fricción: Los brackets autoligables trabajan con pequeñas compuertas por las que pasa el arco.
  • Diferentes estilos para elegir: Al igual que con los brackets convencionales, podrás optar por brackets autoligables estéticos o de metal.

Las gomitas van perdiendo fuerza gradualmente y acumulan placa, por lo que hay que cambiarlas en cada visita con el ortodoncista. El inconveniente principal de los brackets autoligables frente a los convencionales es el precio.

Otra de las diferencias entre los brackets autoligables y los convencionales es el precio.

¿Cuándo es Necesario Poner Ligas en los Brackets?

Generalmente se emplean para ortodoncias con brackets tradicionales. No se suelen utilizar en brackets de autoligado, los cuales tienen una tapa o clip que deja el arco sujeto al bracket, por ello no requieren de elásticos u otros elementos para unir el bracket y el arco.

¿Cuánto Tiempo se Usan las Gomitas de los Brackets?

Durante todo el tratamiento de ortodoncia, pues son el elemento que une el arco al bracket. En cada visita a la clínica se revisarán y se irán cambiando según necesidad.

¿Qué Gomas son Mejores para los Brackets?

Con brackets metálicos se suelen utilizar gomas grises, mientras que el color marfil o crema se utiliza mucho con brackets estéticos. También se utilizan mucho las ligaduras de colores, son más llamativas. Las menos utilizadas son las transparentes, porque se tiñen más fácilmente que las de colores.

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