Las ligaduras son componentes esenciales en el tratamiento de ortodoncia con brackets. Estas pequeñas gomas elásticas o alambres se utilizan para asegurar los brackets a los arcos, garantizando que los dientes se muevan de manera controlada y efectiva. Se colocan alrededor de los brackets y los arcos metálicos, manteniéndolos en su posición adecuada.
¿Qué son las ligaduras de los brackets?
Las ligaduras de ortodoncia son secciones preformadas de diámetro entre 0.1 y 0.14 pulgadas, que se colocan alrededor de los brackets y los arcos de ortodoncia para lograr el efecto deseado.
¿Por qué se ligan los dientes? ¿Cuál es la función de las ligas en los brackets?
Se utilizan para unir cada bracket al arco. El arco ejerce presión sobre los dientes hasta conseguir una alineación perfecta. Los brackets deben estar conectados al arco para que cada diente pueda moverse correctamente.
Las ligaduras vienen en una variedad de colores, permitiendo a los pacientes personalizar su tratamiento.
En este artículo, exploraremos los diferentes tipos de ligaduras utilizadas en ortodoncia, sus funciones y cómo se aplican en el proceso de alineación dental.
Tipos de Ligaduras
Existen principalmente dos tipos de ligaduras: elásticas y metálicas. La elección entre ambas depende de las necesidades específicas del tratamiento y las preferencias del ortodoncista.
1. Ligaduras Elásticas (Elastoméricas)
Las ligaduras elásticas son comúnmente utilizadas debido a su flexibilidad y facilidad de colocación. Estas gomas, también conocidas como "donuts", están fabricadas en látex, silicona u otros materiales elásticos. Nuestras ligaduras elásticas están fabricadas con poliuretano de grado médico, lo que asegura una excelente elasticidad, memoria de forma y resistencia a la pigmentación. Son la opción ideal para la mayoría de los tratamientos de ortodoncia convencional.
Ventajas:
- Facilidad de colocación.
- Amplia gama de colores para la elección del paciente.
- Costo-efectivas.
Aplicaciones:
- Ligado de arcos a brackets.
- Corrección de rotaciones menores.
- Cierre de pequeños espacios.
Las ligaduras elásticas, también llamadas gomas, proporcionan una mayor flexibilidad y menor rigidez. Pueden estar fabricadas en látex, silicona u otros materiales elásticos. Hay muchos colores disponibles.
¿Qué gomas son mejores para los brackets?
Con brackets metálicos se suelen utilizar gomas grises, mientras que el color marfil o crema se utiliza mucho con brackets estéticos. También se utilizan mucho las ligaduras de colores, son más llamativas. Las menos utilizadas son las transparentes, porque se tiñen más fácilmente que las de colores.
2. Ligaduras Metálicas
Las ligaduras metálicas proporcionan una sujeción más firme en ciertos casos. Utilizamos ligaduras preformadas metálicas, de alambre de .010 duro. Fabricadas en acero inoxidable de alta calidad, nuestras ligaduras metálicas ofrecen una sujeción firme y duradera, minimizando la fricción entre el arco y el bracket.
La ligadura preformada mejora la adaptación del alambre al bracket y disminuye el tiempo de cambio de arcos. La dureza del alambre facilita graduar con precisión esta relación bracket/arco, evitando que se parta con facilidad.
Las ligaduras metálicas son más rígidas y resistentes, ejercen más fuerza durante un periodo de tiempo continuo.
3. Elásticos Intermaxilares
Los elásticos intermaxilares son bandas elásticas algo más grandes que las ligaduras elásticas. Se utilizan tanto en ortodoncia con brackets, como en tratamientos de ortodoncia invisible. Su función principal es ayudar a alinear el maxilar superior e inferior, permitiendo así el correcto encaje de los dientes.
Estos elásticos se utilizan para corregir la posición de la mandíbula superior e inferior. A diferencia de las ligaduras elásticas de unión, el uso de estos elásticos no es continuo y generalmente se colocan al final del tratamiento ortodóncico, una vez que los dientes están en una posición más alineada y se ha corregido gran parte de la maloclusión. Además de la personalización estética, la longitud y la fuerza de estos elásticos también pueden variar según las necesidades específicas de cada paciente y las recomendaciones del ortodoncista.
Los elásticos intermaxilares se colocan entre la arcada superior y la inferior, conectando ambas partes de la boca.
Condiciones que corrigen los elásticos intermaxilares:
- Mordida abierta: tiene lugar cuando los dientes superiores e inferiores no contactan.
- Mordida cruzada o en tijera: la mordida cruzada se produce cuando los dientes superiores están por dentro de los inferiores.
Con un tratamiento de Brackets cualquier Diente se puede Alinear. #brackets #dentista #ortodoncia
Otros Elementos Auxiliares en Ortodoncia
Además de las ligaduras, existen otros elementos auxiliares que se utilizan en ortodoncia para lograr movimientos dentales específicos:
- Muelles: Resortes helicoidales utilizados para abrir espacios o desplazar dientes. Pueden ser de acero inoxidable o de níquel-titanio.
- Hilo elástico: Se utiliza cuando un diente está muy alejado de la arcada y no se puede ligar al arco con otros métodos.
- Módulos: Dispositivos elastoméricos utilizados para corregir rotaciones de premolares.
- Cadenetas: Dispositivos elastoméricos para corregir rotaciones de incisivos y premolares.
- Ligadura en lazo: Alambre trenzado alrededor de los brackets para desplazar un diente o mantenerlo en su posición.
- Resortes sobre el arco: Utilizados en casos de extracciones para evitar la fractura o deformación del arco.
¿Cuándo es necesario poner ligas en los brackets?
Generalmente se emplean para ortodoncias con brackets tradicionales. No se suelen utilizar en brackets de autoligado, los cuales tienen una tapa o clip que deja el arco sujeto al bracket, por ello no requieren de elásticos u otros elementos para unir el bracket y el arco.
¿Cómo y cuándo se ponen?
Gomas elásticas o ligaduras
El dentista será quien coloque este tipo de gomas en los brackets. También te dirá cuándo debes ir a cambiar las gomas en las citas de seguimiento. Es importante mantenerlas en buen estado y comunicar cualquier problema que puedas ver.
Elásticos intermaxilares
La primera vez será el dentista quien coloque los elásticos intermaxilares sobre tu ortodoncia. Después, te enseñará cómo hacerlo para que seas tú mismo quien lo haga. Las bandas elásticas se estiran y se debilitan rápidamente. Es probable que tengas que cambiarlas al menos una vez al día pero, generalmente, su aplicación suele ser sencilla.
Por un lado, las gomas para brackets son colocadas por el ortodoncista al inicio del tratamiento. Eso sí, deben ser cambiadas cada cuatro semanas aproximadamente, en las citas de revisión con el ortodoncista. Por otro lado, el uso de los elásticos intermaxilares es completamente personalizado y depende de las necesidades de cada paciente. Los elásticos intermaxilares deben ser colocados por el propio paciente, ya que normalmente hay que cambiárselos todos los días y retirarlos antes de comer y cepillar los dientes.
Duración del uso de las ligaduras
Las ligaduras deben ser cambiadas regularmente durante las visitas de ajuste para mantener la eficacia del tratamiento.
¿Cuánto tiempo se usan las gomitas de los brackets?
Durante todo el tratamiento de ortodoncia, pues son el elemento que une el arco al bracket. En cada visita a la clínica se revisarán y se irán cambiando según necesidad.
¿Cuánto tiempo se llevan las gomas en los brackets?
El uso de las gomas en los brackets es diario, es decir, debes llevarlas para comer y para dormir. El tiempo total de su utilización en el tratamiento será determinado por tu profesional dental.
¿Cuánto tiempo se deben llevar los elásticos intermaxilares?
La utilización de estos elásticos es diaria, incluyendo las horas de sueño. Únicamente deben quitarse para comer. En todo caso, este factor ha de ser indicado por el dentista encargado del tratamiento.
La duración habitual de uso de estos elásticos varía entre 3 y 6 meses.
Consejos para el Cuidado de las Ligaduras y Elásticos
Llevar gomas elásticas en la ortodoncia no tiene por qué ser un obstáculo en tu día a día, pero es importante un uso y mantenimiento correcto. Recuerda lo siguiente:
- Cumple con las indicaciones de uso: es crucial seguir las instrucciones específicas del dentista sobre cuándo y cómo debes usar las gomas elásticas. Esto incluye la cantidad de tiempo diario que deben ser llevadas y la correcta colocación de las mismas.
- Una higiene bucal adecuada sigue siendo prioridad: el hilo dental o los cepillos interdentales pueden ser grandes aliados.
- Cambia los elásticos: el tiempo máximo que deben permanecer en la boca, normalmente, es de 24 horas. Sin embargo, hay que tener en cuenta que deben retirarse tanto para comer como para cepillar los dientes, y que tras ello hay que colocar otra vez los mismos elásticos.
- Asegúrate de tener elásticos intermaxilares de repuesto para poder reemplazarlos siempre que sea necesario, así como en caso de que pierdas o se rompa alguno.
- Mantén una buena higiene bucal: cepíllate los dientes después de cada comida. Además, todas las noches antes de acostarte debes pasarte el hilo dental y, si quieres, usar un enjuague.
- Adapta la alimentación los primeros días: es posible que al principio sientas molestias, ya que te tienes que acostumbrar a la presión ejercida por los elásticos.
- Sé paciente: llevar elásticos intermaxilares puede resultar algo molesto e incómodo, ya que es necesario retirarlos y cambiarlos varias veces al día. Sin embargo, no ocurre lo mismo con los elásticos intermaxilares, que requieren colaboración por parte del paciente. Si estás en este caso, te volvemos a recordar la importancia de tener paciencia y de preguntar a tu dentista cualquier duda que tengas sobre su uso.
- Si las gomas de tu ortodoncia se desprenden de los brackets o se rompen, es importante que contactes a tu dentista.
¿Duele llevar gomas en la ortodoncia?
Las ligaduras o gomas en los brackets pueden causar molestias en los dientes al principio. En el caso de los elásticos intermaxilares, si la presión que ejercen te resulta incómoda, puedes probar a masajear la mandíbula. Cuando te quites las gomas para cambiarlas, puedes probar a activar y aliviar los músculos abriendo y cerrando la boca. Ante cualquier duda, lo recomendable es que se lo comentes a tu dentista.
Tipos de Brackets y Ligaduras
La elección de ligaduras también depende del tipo de brackets utilizados:
- Brackets Metálicos: Se pueden utilizar con ligaduras elásticas de colores o grises, o con ligaduras metálicas.
- Brackets Estéticos (Cerámicos o de Zafiro): Se utilizan con ligaduras elásticas transparentes o de color marfil para mimetizarse con el color del diente.
- Brackets Autoligables: No requieren ligaduras, ya que tienen un sistema de clip o tapa que sujeta el arco al bracket.
- Brackets Linguales: Se colocan en la cara interna de los dientes y no son visibles desde el exterior.
Tabla Resumen de Ligaduras y Elásticos en Ortodoncia
| Tipo de Ligadura/Elástico | Material | Función Principal | Cuándo se Utiliza | Ventajas | Desventajas |
|---|---|---|---|---|---|
| Ligaduras Elásticas | Látex, silicona, poliuretano | Sujetar el arco al bracket | Ortodoncia con brackets tradicionales | Flexibilidad, variedad de colores, fácil colocación | Pueden mancharse, menor fuerza |
| Ligaduras Metálicas | Acero inoxidable | Sujetar el arco al bracket | Casos que requieren mayor fuerza y sujeción | Mayor fuerza, durabilidad | Menos estéticas, pueden causar fricción |
| Elásticos Intermaxilares | Elastómeros | Alinear maxilar superior e inferior | Corrección de mordida abierta, cruzada, etc. | Corrigen problemas de oclusión | Requieren colaboración del paciente, pueden ser incómodos |