Trampa Palatina en Ortodoncia: Indicaciones y Tratamiento Detallado

La interposición lingual consiste en la colocación de la lengua entre los dientes (centrales o laterales) en estado de reposo.

Debido a esta posición anormal, el paciente experimenta problemas al hablar y al deglutir con normalidad. Es habitual detectar esta anomalía durante la infancia, y es importante abordarla a tiempo para corregirla.

¿Qué es la Rejilla Lingual?

La rejilla lingual es un aparato ortodóncico diseñado para evitar hábitos como la interposición lingual y la deglución atípica, que pueden interferir con el correcto desarrollo de la oclusión y la alineación dental.

Las rejillas o trampas linguales son dispositivos que coloca el especialista en ortodoncia para evitar que la lengua empuje de manera excesiva sobre los dientes anteriores o posteriores.

Es una estructura metálica o de acrílico que se fija en la cara interna de los dientes superiores o inferiores, creando una barrera física que impide que la lengua empuje los dientes anteriores. Puede estar cementada de manera fija o ser removible.

Tipos de Rejillas Linguales

  • Rejilla Lingual Fija: Cementada directamente a los dientes, impide el movimiento de la lengua.
  • Rejilla Lingual Removible: Puede ser retirada por el paciente para su limpieza y mantenimiento.

Dependiendo de la gravedad de la afección y la tipología del padecimiento, las rejillas linguales pueden posicionarse de tres maneras posibles, únicamente si se trata de rejilla lingual amovible.

Ejemplo de rejilla lingual fija.

Consecuencias de la Interposición Lingual

Si la interposición lingual pasa desapercibida, es difícilmente evitable que el niño desarrolle otros problemas relacionados con su desarrollo dental y maxilar. Aquí algunas consecuencias:

  • Problemas de Habla: Dificultad en la pronunciación de fonemas como la D, T, S o R.
  • Maloclusión Dental: La constante presencia de la lengua entre ambas arcadas genera un espacio entre ellas, impidiendo el contacto entre los dientes superiores e inferiores.
  • Problemas de Paladar: El maxilar superior se comprime, resultando en paladar estrecho y mordida cruzada.

Diagnóstico y Tratamiento

Sabiendo ya las consecuencias de la interposición lingual, lo más adecuado es hacer un diagnóstico precoz con el fin de que el niño no sufra los problemas que acabamos de describir.

Para llevar a cabo el primer objetivo, colocamos una rejilla lingual, en la boca del niño para impedir que la lengua alcance a los dientes.

Si así es necesario, se pauta también un tratamiento de ortodoncia infantil para conseguir una oclusión y alineación dental óptimas. Pero este no es el único tratamiento, ya que la parte odontológica debe ir acompañada de una terapia miofuncional, orientada a corregir la malposición de la lengua.

Esta terapia engloba diferentes ejercicios que el niño debe hacer bajo la supervisión de un logopeda y también en casa para aprender a mover la lengua correctamente.

Tratamientos Adicionales

  • Terapia Miofuncional: Ejercicios para corregir la posición y función de la lengua.
  • Ortodoncia Infantil: Para conseguir una oclusión y alineación dental óptimas.

15 Ejercicios para Hábito de Lengua en Casa - Deglución Atípica

Quad-Helix (QH)

El Quad-Helix (QH) es un aparato auxiliar comúnmente utilizado en ortodoncia tanto en dentición mixta como permanente.

El QH es un aparato auxiliar básicamente usado para conseguir expansión molar, premolar, canina y distorrotación molar. Para poder tener todas estas aplicaciones el QH debe tener elasticidad de ahí la importancia de los hélices que aumentan la longitud de alambre y resistencia, debe ser también removible para poder hacer reactivaciones más cómodas y calibradas evitando el descemenado de bandas.

Quad-Helix.

Activación del Quad-Helix

Las reactivaciones deben hacerse de un modo controlado para que el efecto que obtengamos sea adecuado y se minimicen los riesgos.

Para ello debemos tener registros antes de realizar una activación, por ejemplo sobre un papel, como ya se ha citado anteriormente, para poder determinar que cantidad de activación se produce.

  • Fabricado con aleaciones de alta elasticidad (Bio-Line®, TMA®, Remaloy®).
  • Utilización de fijaciones eficaces.
  • Activaciones progresivas.
  • Realizar activaciones calibradas y registradas.
  • Evitar lesiones sobre la mucosa palatina.

Otros Dispositivos

  • Punzador de Lengua: Evita el contacto de la lengua con los dientes anteriores mediante puntas agudas.
  • Tridente de Graber: Dispositivo fijo antisucción que evita el contacto del dedo con la mucosa palatina y la proyección de la lengua.

Cuidados y Recomendaciones

Si utilizas rejilla lingual, debes de evitar alimentos duros, muy dulces o pegajosos, así como cualquier comida que pueda dañar tus piezas dentales o la rejilla lingual. El tipo de alimentos que comas ejerce una gran predominación sobre los aparatos, pues algunas comidas pueden romper o deformar totalmente los alambres o pueden despegar las rejillas, lo que provocaría un enorme retraso en el procedimiento.

No utilices tu dentadura para rasgar alimentos u otros objetos. No te preocupes si se te dificulta la pronunciación de algunas palabras. Es preferible que cuando comas no lo hagas dando mordiscos grandes, sino más bien, intenta partirlos en trozos.

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