En las últimas décadas, la odontología ha experimentado transformaciones notables gracias a la incorporación de tecnologías innovadoras. Entre ellas, el uso del láser se ha consolidado como una herramienta revolucionaria que redefine la forma en que se aborda el cuidado dental.

¿Qué es el tratamiento periodontal con láser?
El tratamiento con láser de la periodontitis consiste en el uso de un potente haz láser para eliminar con un altísimo nivel de precisión el tejido infectado. Además, esta tecnología ayuda a esterilizar la zona, lo que prevendrá futuros problemas en la encía. El primer documento sobre la utilización del láser en la odontología fue publicado en 1988 por John Frame.
Así, uno de los grandes puntos fuertes del láser es su capacidad para eliminar las colonias de bacterias en las bolsas periodontales. Estas bolsas son cavidades que surgen cuando la encía dañada se despega del diente. Con el empleo de un dispositivo láser, no hay cortes y el tratamiento pasa a ser mínimamente invasivo.
La terapia láser para las encías es el tratamiento menos invasivo y más cómodo para el paciente. En este tratamiento, el láser apunta solo a las bolsas periodontales y a las zonas infectadas, y facilita una curación más rápida al ir esterilizando el tejido.
Es importante recordar que existen unas normas de seguridad, muy estrictas, en el manejo de este tipo de láseres, que deben ser conocidas y puestas en práctica tanto por el profesional responsable de su utilización como por su equipo de colaboradores.

Ventajas del tratamiento periodontal con láser
El uso del láser en odontología ha revolucionado muchos aspectos de los tratamientos dentales, ofreciendo beneficios tanto para los pacientes como para los profesionales. El láser permite trabajar con un nivel de precisión que las herramientas tradicionales no siempre pueden alcanzar.
Gracias a su acción menos invasiva, el láser minimiza la necesidad de anestesia en muchos tratamientos. El láser sella los vasos sanguíneos mientras trabaja, reduciendo considerablemente el sangrado en intervenciones quirúrgicas.
La odontología láser ha irrumpido en el campo de los tratamientos dentales, ofreciendo soluciones menos invasivas y más eficientes. Uno de los aspectos más destacados de esta tecnología es su capacidad para minimizar el dolor y la incomodidad durante los procedimientos.
Gracias a su precisión, los tratamientos pueden realizarse con un uso reducido de anestesia, lo que resulta en una experiencia mucho más cómoda para los pacientes. Además, el uso de láser en odontología permite una mayor precisión en los procedimientos.
Esto se traduce en un daño mínimo a los tejidos sanos circundantes, lo que no solo auxilia en una curación más efectiva, sino que también reduce el riesgo de complicaciones postoperatorias. Otro beneficio notable es la reducción de la sangría durante los tratamientos, gracias a la capacidad del láser para cauterizar los vasos sanguíneos al mismo tiempo que corta o trata el tejido.
En términos de higiene, la tecnología láser también ofrece ventajas significativas. La desinfección del área tratada es más efectiva, lo que disminuye la posibilidad de infecciones.

Desventajas del tratamiento periodontal con láser
El láser en odontología es una herramienta revolucionaria, pero no está exenta de limitaciones técnicas que restringen su uso en determinados procedimientos. Una de las desventajas del láser en odontología es que su uso implica aprender técnicas específicas que no siempre forman parte del currículo estándar en odontología.
Para garantizar un uso seguro y eficaz, muchos países exigen que los odontólogos obtengan certificaciones específicas en el manejo del láser. Un uso inadecuado del láser puede provocar daños en los tejidos o resultados subóptimos, lo que pone de manifiesto la importancia de contar con una formación adecuada antes de incorporar esta tecnología en la práctica clínica.
Además, no todos los pacientes responden igual al tratamiento con láser, y los resultados pueden variar significativamente. Si el láser no se utiliza correctamente, puede causar daños en los tejidos circundantes, provocando quemaduras o irritación.
Es frecuente que la información que nos llega a través de las casas comerciales sea confusa. El elevado coste de las unidades emisoras de energía láser obliga, en cierta forma, a que el fabricante intente justificar su uso en un gran número de procedimientos muy diferentes. La mayoría de las veces se incluyen tratamientos donde el uso de aquel láser es ampliamente superado por otros, y es que en la cavidad bucal existen demasiadas variantes histológicas como para que con un único láser podamos cubrir todas las necesidades de tratamiento.
La mejor manera de blanquear los dientes
Tipos de láser de alta potencia
De los láseres de alta potencia citados anteriormente, algunos son más empleados que otros. Por ejemplo, el láser de Argon es poco utilizado. Sus indicaciones estarían limitadas al tratamiento quirúrgico de lesiones vasculares, si bien se ha descrito su utilización en otros procedimientos. Existen algunas variedades del láser de Argon que son sustitutos de la lámpara halógena, con las mismas indicaciones que ésta: fotopolimerización y blanqueamiento. Es el único láser de alta potencia, de los previamente referidos, que emite luz visible. Todos los demás emiten luz infrarroja.
El láser de Nd:YAP tiene las mismas indicaciones que el láser de Nd:YAG. A pesar de tener diferente longitud de onda, tienen comportamientos muy parecidos. El láser de Ho:YAG proviene de los antiguos países del Este, y en la actualidad no está demasiado introducido en el área odontológica.
Así pues, de los láseres nombrados, los más relevantes son los de Diodo, Nd:YAG, Er:YAG, Er,Cr:YSGG y CO2, y nos referiremos a ellos para describir las principales indicaciones de los láseres de alta potencia en Odontología.
Efectos del láser sobre los tejidos orales
- Fotocoagulación: Al incidir el láser sobre un tejido produce una elevación de temperatura. A partir de 60o C la hemoglobina de los eritrocitos se empieza a desnaturalizar atrayendo plaquetas. Se isquemiza el tejido y se produce la coagulación. Esto ocurre cuando la temperatura es menor de 100o C, si es mayor se produce vaporización.
- Fotovaporización (ablación fototérmica): Si la temperatura excede los 100o C se vaporiza el agua de las células, las cuales se hinchan y explotan. Los restos combustionan produciendo humo y carbonización. Este efecto se utiliza para eliminar patología o realizar una incisión.
- Efecto fotomecánico (fotodisrupción): La fotodisrupción consiste en concentrar una cantidad de energía en un campo extremadamente pequeño, produciendo una relación en densidad de potencia inusualmente alta. Esto produce la destrucción molecular del tejido de manera instantánea, produciéndose un plasma y sin producir grandes cantidades de calor.
- Efecto fotoquímico (terapia fotoquímica): Las longitudes de onda más bajas logran otro efecto sobre ciertos productos químicos. Si sensibilizamos un tejido con un agente químico (como puede ser un agente blanqueante o un gel de flúor) y lo activamos con un láser se producirá una mayor activación del mismo.
- Efectos de la LLT (low-level laser therapy): Numerosos estudios demuestran como el láser de baja energía lumínica, actuando sobre los citocromos de las mitocondrias, y haciendo de catalizador de las reacciones químicas, se produce ATP.
Recomendaciones tras una Cirugía Periodontal
- Programar citas para revisión y mantenimiento cada 3-6 meses para poder llevar un control y evolución del tratamiento.
- Si te preocupan tus encías, porque no están en su posición correcta, están muy enrojecidas, sangran con frecuencia o tienes halitosis, te recomendamos programar una consulta con un especialista en periodoncia.
Blanqueamiento dental con láser
El blanqueamiento dental con láser se basa en el uso de la lámpara en clínica para potenciar la acción del agente blanqueador. En la actualidad, los profesionales prefieren optar, en cambio, por el blanqueamiento dental por fotoactivación -o lámpara de luz fría-.
El procedimiento que siguen los odontólogos en ambos procedimientos es muy similar. Y es que el blanqueamiento dental está desaconsejado siempre que no se tenga la boca en salud. En primer lugar, se realizará una limpieza bucodental profesional -o profilaxis-.
De esta manera, eliminaremos de manera efectiva todo el sarro y el cúmulo de bacterias de la boca, y podremos realizar la sesión con lámpara en una boca higienizada. Durante la misma, el especialista tomará una serie de fotografías que servirán como registros iniciales.
En Ferrus & Bratos abogamos por el blanqueamiento dental láser -actualmente sustituido por la lámpara de luz fría- como un eslabón más dentro del conocido como blanqueamiento combinado. En la siguiente cita, el paciente recibirá el primer kit ambulatorio de férulas.
Transcurridos 15 días, el paciente acudirá a consulta a la sesión de lámpara. Generalmente, basta con realizar una sesión de lámpara para conseguir los resultados deseados. A este respecto, no podemos afirmar que el blanqueamiento dental por fotoactivación tenga desventaja alguna.
Si tienes alguna duda respecto al blanqueamiento dental con lámpara de luz fría o quieres pedir una primera cita con nuestros expertos de Estética Dental en Madrid para que sean ellos los que valoren tu caso, te invitamos a ponerte en contacto con nosotros.

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