La bichectomía se ha convertido en un procedimiento estético popular para afinar el rostro y resaltar los pómulos. Pero, ¿quién está capacitado para realizar esta intervención? Aquí te explicamos todo lo que necesitas saber.

¿Qué es la Bichectomía?
La bichectomía consiste en una intervención sencilla, mínimamente invasiva y segura para la eliminación de las bolas de Bichat, que son una acumulación de grasa localizada en el interior de las mejillas, por debajo de los pómulos y que carecen de función vital específica. Estas bolas de Bichat pueden ser extraídas, consiguiendo así una mejor acentuación de los pómulos y una apariencia más juvenil.
Tal y como argumenta nuestro equipo médico las bolas de Bichat no cuentan con una función vital específica. Todo el mundo las tiene. Las bolas de Bichat son unas bolsas de tejido graso situadas en el interior de las mejillas.
¿Cómo Funciona la Bichectomía?
La bichectomía consiste en eliminar la grasa localizada en las mejillas, extrayendo las bolas de Bichat sin ninguna complicación. El proceso de Bichectomía se realiza en la parte superior de la encía por la parte externa de las muelas posteriores. Estas bolsas dan volumen al rostro y al quitarlas simplemente se estiliza mucho más. Al terminar, se colocan unas compresas en las heridas que se deben mantener por un periodo prudencial dentro de la boca.
Aunque es una variante de adelgazamiento facial, no todas las personas que son obesas son los únicos que tienen este problema. Aun cuando es algo ambulatorio se deben tomar todas las previsiones en caso de malestar o complicaciones. En caso de tratarse de personas muy delgadas, no se les recomienda este tipo de intervenciones.
Con la bichectomía se conseguirá remodelar la cara de una forma espectacular, logrando un rostro afinado, estilizado, con pómulos acentuados y bien definidos. La extracción de las bolas de bichat se realiza tanto en hombres como mujeres de cara muy redonda o de pómulos poco marcados.
La Bichectomía ha crecido en popularidad tanto en hombres como mujeres. Se trata de una intervención totalmente efectiva que consigue los resultados deseados. El perfil del rostro se afina, se estiliza y los pómulos se acentúan y quedan bien definidos.
¿Quién Puede Realizar la Bichectomía?
Es común pensar que la bichectomía es un procedimiento estético y que debería ser realizado por un cirujano plástico. Sin embargo, en algunos casos, los odontólogos especializados en cirugía también pueden realizar este procedimiento. Por ejemplo, el Dr. Samuel Oliván, odontólogo especializado en cirugía de la clínica ODOS Dental, realiza bichectomías.
Sin embargo, es crucial destacar la figura del cirujano maxilofacial, un médico especialista que se dedica al diagnóstico y tratamiento quirúrgico de enfermedades, lesiones y defectos en la cara, la boca, los maxilares y el cuello. Para ejercer como cirujano maxilofacial, primero hay que completar la carrera de Medicina y posteriormente realizar una residencia hospitalaria de 5 años enfocada exclusivamente en cirugía oral y maxilofacial.
Las funciones de un cirujano maxilofacial son muy amplias y abarcan desde extracciones dentales complejas hasta cirugías reconstructivas faciales y tratamiento de tumores orales.
¿En qué se diferencia este especialista de mi dentista de toda la vida? Es común confundir las funciones de un cirujano maxilofacial con las de un odontólogo general (dentista). Después de todo, ambos trabajan en la boca, ¿verdad? La primera gran diferencia es el camino formativo. En cambio, un odontólogo o dentista cursa el grado de Odontología (cinco años universitarios) y obtiene un título de licenciado/graduado en Odontología. El dentista no es médico; su formación se enfoca exclusivamente en la salud dental y tratamientos odontológicos (empastes, endodoncias, prótesis, ortodoncia básica, etc.).
Algunos odontólogos luego realizan másters o especializaciones en áreas concretas (como ortodoncia, periodoncia o implantología), pero ninguno realiza la residencia hospitalaria de cirugía maxilofacial, ya que esa solo está abierta a médicos.
Debido a la diferencia previa, los tratamientos que abarcan uno y otro difieren en complejidad. Un dentista general se encarga de la prevención y solución de problemas dentales comunes: caries, limpiezas, fundas, ortodoncia, extracciones sencillas, etc. Un dentista puede extraer muelas, sí, pero cuando la intervención se complica (por ejemplo, extracciones quirúrgicas de cordales incluidos, extracción de quistes grandes, cirugías de encías avanzadas) a menudo derivará al cirujano maxilofacial por seguridad. Podemos decir que el dentista cuida principalmente de los dientes y encías, mientras que el cirujano maxilofacial cuida de toda la estructura de la cara y la boca.
Por ejemplo, si solo necesitas un empaste o un tratamiento de ortodoncia, tu dentista será suficiente. A pesar de las diferencias, es importante destacar que ambos profesionales trabajan de forma complementaria. En muchas clínicas hay equipos multidisciplinares donde dentistas y cirujanos maxilofaciales colaboran. En definitiva, un dentista es el primer nivel de atención para la salud bucodental diaria, y el cirujano maxilofacial es el especialista al que se recurre cuando se requieren intervenciones quirúrgicas especializadas o tratamientos que exceden el ámbito puramente dental.

Postoperatorio de la Bichectomía
La recuperación es rápida y la inflamación suele ser mínima y disminuye paulatinamente.
El postoperatorio es leve y el paciente puede realizarlo en la comodidad de su casa. Se debe observar las indicaciones del cirujano en cuanto a los cuidados higiénicos bucales y la abstención del consumo de tabaco para evitar infecciones y una dilación en la recuperación por una mala cicatrización.
Tras la intervención se puede apreciar una inflamación leve que tiende a reducirse en los primeros 2 o 3 días y que irá residiendo en el cuarto día. Aunque existe un hematoma interno, a la semana, el paciente ya se verá como estaba antes de la intervención y a partir del primer mes y medio, dos meses ya se pueden ver los resultados definitivos.
La reincorporación al trabajo y la rutina suele ser pasadas las primeras 24 horas, aunque se pueden presentar molestias los primeros días. El resultado es altamente satisfactorio en los pacientes para los cuales está indicada.
Se conseja no realizar esfuerzos físicos o deporte e ingerir los alimentos fríos y líquidos los primeros días para evitar molestias. Como con cualquier otra intervención, aunque sea de cirugía menor, es importante ponernos en manos de cirujanos certificados para evitar riesgos y contar con la garantía de poder afrontar cualquier posible inconveniente.
Riesgos de la Bichectomía
El procedimiento se realiza en una zona donde hay terminaciones nerviosas importantes que deben ser tratadas con cuidado, en caso contrario, esto se verá directamente en el rostro del paciente.
Son pocos los peligros asociados a la cirugía reductiva de mejillas, pero se pueden presentar los siguientes efectos secundarios:
- Inflamación leve: la inflamación es un síntoma común, que dura 2-3 días y desaparece con el tratamiento
- Hematomas: son poco frecuentes y desaparecen en unos días
- Entumecimiento: algunos pacientes pueden tener dificultad para abrir del todo la boca, porque la musculatura del área bucal se contractura levemente por la inflamación
- Infección: es un síntoma infrecuente, debido a la toma de antibióticos y a la higiene bucal, pero si aparece, hay que consultar al médico para que indique el protocolo a seguir
- Lesión: presentar lesiones en la estructura facial después de una bichectomía es extremadamente raro
- Resultado no deseado: puede ser el inconveniente más frecuente, ya que depende de la cantidad de grasa que haya en dicha zona. Por lo general, en caras más redondas el resultado es más evidente; y también en caras más jóvenes, porque con la edad el tamaño de la grasa se va perdiendo.
Preguntas Frecuentes
Aquí respondemos algunas de las preguntas más comunes sobre la bichectomía:
- ¿Es dolorosa la bichectomía? No, sólo molesta los 2 o 3 primeros días.
- ¿Qué tipo de anestesia se emplea? La bichectomía se realiza bajo anestesia local.
- ¿Cuál es el tiempo de baja laboral? La reincorporación al trabajo y la rutina puede ser a las 24 horas, aunque los 2 o 3 primeros días pueden sentirse molestias y algunas personas presentan un dolor leve.
- ¿Cuánto tiempo debo esperar para volver a realizar deportes? Se deben evitar esfuerzos físicos las primeras 2 semanas.
- ¿Puedo tomar el sol? Con protección solar mientras duren los hematomas leves.
- ¿Quedan cicatrices visibles? Las incisiones son en la cara interna de la mejilla por lo que no deja cicatrices externas.
- ¿Se puede descolgar la piel luego de la extracción o con el paso del tiempo? Cuando está indicado, en pacientes con el rostro redondo y las mejillas abultadas, el resultado es altamente satisfactorio.
- ¿Se extrae en su totalidad la bolsa de grasa? Se extrae solo una parte, la que sobra cuando se hace el abordaje quirúrgico. Es la grasa que esta debajo de la musculatora de la masticación y debe quedar parte de ella.
- ¿Hay una edad más apropiada para hacerlo? Después de los 40 -45 años, si se extrae más de lo debido puede resultar en un aspecto más envejecido, por lo que se debe intervenir con más precaución. Es mejor realizarla cuando se es más joven.
- ¿Si no estamos satisfechos con el resultado, podría corregirse con injertos de grasa? Se podría hacer, pero es mejor retirar la proporción correcta desde un principio para obtener un buen resultado.
Precio de la Bichectomía
Bichectomía es un tratamiento relativamente económico y accesible para la mayoría. El precio de la extracción de las bolas de Bichat oscila entre los 900 - 1500 euros. Los precios son cerrados e incluyen los gastos derivados de la intervención, como análisis preoperatorios, quirófano, medicación y revisiones médicas.
Si estás considerando una bichectomía, es crucial informarte bien y elegir un profesional cualificado, ya sea un cirujano maxilofacial o un odontólogo con experiencia en este procedimiento. La elección correcta te garantizará resultados seguros y satisfactorios.
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