Brackets en el Siglo XXI: Historia, Evolución y Opciones Modernas

La evolución de los aparatos de ortodoncia ha sido sorprendente en las últimas dos décadas. Al igual que en muchas otras ramas de la ciencia o la medicina se han producido unos avances espectaculares donde la innovación en cuanto a técnicas y materiales parece no tener fin. El desarrollo tecnológico, especialmente en el mundo digital 3D, ha supuesto un gran salto en prácticamente en la totalidad de industria y ciencia.

Atrás ha quedado la idea de que los aparatos dentales eran cosas de adolescentes. Cada vez es más común ver a adultos corrigiendo sus dientes con los llamados ‘brackets’. Los famosos también han ayudado a normalizar este sistema de corrección que era la pesadilla de los más vergonzosos. En nuestro país hemos visto al cantante Dani Martín, y fuera de nuestras fronteras, a Tom Cruise o Beyoncé.

Historia y Evolución de los Brackets

Las primeras referencias a estas malposiciones dentales se atribuyen a Hipócrates, quien en el siglo IV a.C. afirmó: “los individuos de cara alargada tienen con frecuencia el paladar muy arqueado. Esto causa apiñamiento dentario. También padecen estos sujetos cefaleas y otorreas frecuentes”.

Podemos ver que se refería a dos dolencias específicas y muy habituales igualmente a día de hoy como son el paladar estrecho y la falta de espacio de los dientes permanentes, situaciones que hoy en día solventamos a diario mediante el tratamiento de expansión o disyunción esquelética de paladar con los expansores de paladar. En este período se empezaron a desarrollar los primeros sistemas ortodónticos.

Algunos consistían en hacer presión regularmente con los dedos sobre los dientes, otros en el limar algunos dientes para hacer espacio y favorecer el alineamiento dental. Los primeros diseños de brackets se atribuyen a egipcios y etruscos.

Entre los hallazgos etnográficos del mundo griego y etrusco se han encontrado aparatos de ortodoncia de magnífico diseño realizados con pequeñas cuerdas hechas de fibras naturales o con anillos y tiras planas de oro blando. Fundamentalmente se usaban para buscar soluciones en dos grandes casos.

Una aplicación era la de hacer puentes y sujetar unos dientes a otros en caso de pérdida de alguna pieza. Las piezas nuevas que se implantaban solían ser dientes de vaca torneadas y pulidas para la ocasión. Más en nuestra era, a mediados del siglo XIX, los brackets eran aparatos multibandas, que consistían en un anillo de metal que recubría cada diente de la boca más una serie de intricados alambres.

Evolución de los brackets a lo largo de la historia.

Avances Recientes y Ortodoncia Invisible

En menos de cincuenta años, y sobre todo en las últimas dos décadas, hemos pasado de tener un solo tipo de brackets, como hemos mencionado engorrosos e hirientes, a tener brackets fabricados con todo tipo de materiales. Además, las innovaciones en el mundo digital han permitido la posibilidad de diseñar y fabricar de manera virtual y digital brackets a medida para cada caso clínico.

Esta tecnología, como nuestro escáner dental Itero 3D, se utiliza en gran parte para la elaboración de los magníficos alineadores invisibles Invisalign y para la confección de brackets linguales invisibles los cuales requieren de la mayor precisión en su diseño individualizado y en su fabricación. Este tipo técnicas de ortodónticas son las responsables del concepto de ortodoncia invisible ya que tienen la común característica de no verse. Los primeros por su transparencia y los segundos por ir colocados en la cara interna de los dientes.

Estos aparatos de corrección dental son de gran beneficio para las personas que quieren realizar un tratamiento de ortodoncia de la forma más discreta posible, y además, son mucho más cómodos en comparación con los tradicionales.

Ortodoncia invisible.

Cementado Digital de Brackets

Otro gran avance lo encontramos en la propia colocación de los brackets en los dientes de cada paciente. Éste es un factor más que importante y determinante en el correcto desarrollo de un tratamiento de ortodoncia. Aquí la experiencia, pericia y habilidad del ortodoncista es fundamental.

Hace años se hacía de forma manual, colocando cada bracket in situ, sobre cada diente. Hoy en día en Ortodoncia Sant Cugat el cementado o posicionamiento de los brackets también se realiza digitalmente. Nuestros ortodoncistas simulan por ordenador, y con aplicaciones programadas a tal efecto, un posicionamiento virtual de los brackets sobre los dientes previamente escaneados del paciente.

Sentados delante del ordenador ven cada diente y bracket con unos intervalos de aumento de 20, 50 o 100 veces. Pueden hacer zoom, rotar la vista, verlos en tres dimensiones y simular la evolución y fin de tratamiento. Es de una precisión infinitamente mayor que la realizada antiguamente a mano alzada donde no había posibilidad de aumentar la visión y realizar todas estas simulaciones.

Una vez el doctor termina el cementado virtual de los brackets, se diseña digitalmente una férula o cubeta de transferencia en la que podremos colocar todos los brackets y realizar el cementado indirecto. Como hemos visto, la evolución de los aparatos dentales en los últimos años ha sido increíble.

Cementado digital de brackets.

Ha facilitado el trabajo a todos los profesionales y ha beneficiado enormemente a los pacientes por el exponencial aumento de efectividad y por la reducción de tiempos en los tratamientos. Y aunque nos cueste creer, con toda seguridad podemos afirmar que nuestro oficio seguirá evolucionando. Ya se está pensando en nuevas técnicas y materiales que seguirán apareciendo y alterando, positivamente, nuestra profesión.

Brackets para Adultos: Más Allá de la Estética

A pesar de que pueda parecer una cuestión solo de estética, lo cierto es que los ‘brackets’ también tienen que ver con la salud. Los ortodoncistas recuerdan que un correcto alineado de los dientes permite normalizar tanto su posición como el tamaño del maxilar y la mandíbula. Podrás masticar mejor y evitar daños en los dientes.

“Los apiñamientos o maloclusiones no tienen solo una consecuencia estética, sino también funcional. Hay muchos problemas, como el prognatismo -deformación de la mandíbula, más adelantada de lo normal- y el retrogmatismo -cuando la posición de la mandíbula está más retraída-, entre otros”, aclara un ortodoncista de la clínica iDental.

¿Crees que eres demasiado mayor para corregir tus dientes? “La ortodoncia puede llevarse a cualquier edad, desde que se tienen todos los dientes permanentes”, explica el especialista en salud bucodental. Lo más importante, a cierta edad, es que tu hueso maxilar y tus dientes estén en buen estado, porque durante el tratamiento se ejercerá presión sobre la boca “y el paciente tiene que poder soportarla”.

Tipos de Brackets Disponibles

A día de hoy, existen muchas opciones para corregir tus dientes, desde los aparatos más tradicionales hasta los materiales más novedosos.

‘Brackets’ Metálicos vs. Cerámicos

Si tienes los dientes mal posicionados, montados o con una alineación incorrecta de los superiores e inferiores, puedes plantearte los ‘brackets’ más tradicionales, que ejercen fuerza sobre ellos para poder desplazarlos. Te colocarán una pieza metálica en cada diente y un arco, que es el que ejercerá esa fuerza. Aunque estéticamente no te parezcan lo mejor, son los más eficaces, y eso acortará el tiempo de tu tratamiento. Además, son resistentes y, si se te despega alguno de ellos, su colocación es sencilla. Son fáciles de limpiar, y de todos los tratamientos es el más barato.

Hay una variación en este tipo de aparato que es el llamado ‘bracket’ autoligable. Su diferencia está en el arco que une las piezas. La ventaja para el paciente es que son menos dolorosos y el movimiento de las piezas es algo más rápido, lo que reduce el tiempo que estarás con ellos y el número de visitas al dentista. Son más estéticos que los tradicionales y, al tener menos espacio para que puedan quedarse trozos de alimentos, su limpieza es más sencilla.

Brackets metálicos.

Si sigue sin convencerte lo más tradicional, puedes optar por los ‘brackets’ cerámicos, que disimulan algo más y pueden llegar a ser imperceptibles a la vista. Están fabricados con materiales similares a la porcelana, por lo tanto su color se adapta al de tu dentadura. Son eficaces para los mismos pacientes que en el anterior caso, aunque los adultos son los que más se inclinan por esta opción estética. La única desventaja es su cuidado: debes evitar alimentos que puedan decolorar la cerámica, como refrescos de cola, café o curry.

Aunque es la opción más estética, el tratamiento se alarga algo más que con los ‘brackets’ metálicos y su precio es más alto, debido al material con que están hechos.

Brackets cerámicos.

“Elegir el tipo de ortodoncia depende de muchos factores. El estado inicial de la dentadura es determinante, también, y en menor grado, la preferencia del paciente y un tema delicado como el presupuesto con que se cuente”, aconseja el ortodoncista de iDental.

Una vuelta de tuerca a la cerámica es el aparato de zafiro, transparente, resistente y que no se tiñe con comidas o bebidas. Aunque, eso sí, son de lo más caro que hay en el mercado hablando de ‘brackets’, y la duración del tratamiento es superior que con otros materiales. Si practicas deportes de contacto, son poco recomendables por el riesgo de daño que, debido a su dureza, puedan causar en los dientes.

Ortodoncia Invisible

La última opción de aparato, aunque no tanto de ‘brackets’, es la llamada ortodoncia invisible, una funda que se adapta a tus dientes y que debes cambiar cada 15 días. Cuantos más necesites, más alto será el precio. Aunque nadie notará que la llevas, tienes que quitártela cada vez que quieras comer o beber un líquido diferente al agua.

Ortodoncia invisible.

Duración del Tratamiento y Presupuesto

Aunque la duración va ligada al tipo de aparato, también existe otra variable: cómo estén alineados tus dientes. “Cuanto mayor es el problema, más tiempo se necesita para colocar las piezas dentales debidamente”, explica el dentista especializado en ortodoncia.

Pero también hay que tener en cuenta la edad del paciente, las patologías que pueda sufrir, etc. “Por ejemplo, el tiempo se alarga si se trata de una persona de edad avanzada o por la toma de determinados medicamentos de forma regular”.

Para que puedas hacerte una idea general de presupuesto, debes tener en cuenta que durante las primeras fases deberás acudir a la revisión cada mes. Después, y dependiendo del tratamiento, esas revisiones se pueden alargar en el tiempo.

“Es muy importante no faltar a ninguna de las revisiones establecidas por el ortodoncista, aunque eso incremente tu presupuesto. Desde iDental intentamos que la salud bucodental llegue a toda la población, por eso somos una de las alternativas más económicas del mercado”.

Higiene Durante el Tratamiento

Una vez que tengas tus 'brackets', recuerda que la higiene es otra pata importante en el proceso de corrección. “Es esencial para ver los resultados esperados”, recuerdan desde iDental. Aunque dependerá de tu tipo de aparato, evita comer alimentos pegajosos, como chicles o gominolas, que se puedan quedar entre los ‘brackets’. Limpia bien tus dientes para evitar las temidas caries.

Es recomendable también evitar comer a mordiscos -bocadillos o incluso fruta- y apostar por cortar los alimentos en trozos pequeños.

La Importancia de una Sonrisa Saludable

Sonreír puede parecer un acto involuntario. O algo que damos por hecho. Sin embargo, es mucho más. Y lo más importante: Una sonrisa no es sólo estética.

En nuestra clínica dental en Málaga no creemos en diagnósticos rápidos ni en hacerte decidir sin entender bien tu caso. La primera visita es clave y nos la tomamos en serio. Es el momento de que nos cuentes qué te pasa, qué quieres arreglar o mejorar y de preguntar todo lo que se te ocurra. Con toda esa información podemos sentarnos contigo, explicártelo sin palabras raras y darte un plan pensado para ti. Nada de improvisar ni de soluciones a medias.

Si quieres cuidar tu boca, aquí estamos para ayudarte. Puedes reservar tu primera visita desde la web en un momento o, si lo prefieres, llamarnos y hablar directamente con nosotros. Sabemos que la agenda se llena rápido, pero siempre intentamos guardar huecos para los casos que no pueden esperar. Si ves que no encuentras un día que encaje contigo, llámanos igual. A veces dar el paso cuesta, pero muchas veces empieza con una llamada. Cuéntanos qué necesitas y buscaremos la forma de que vengas cuando te venga bien.

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