Anatomía Macroscópica de la Encía: Descripción Detallada

La encía forma parte de la anatomía bucal y da soporte a la dentadura junto a la estructura gingival. Cuidar de tus encías es salvaguardar el buen estado bucodental. Por ello, en este artículo te facilitamos información detallada sobre la encía, sus partes, funciones y los cuidados que precisa.

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El periodonto está compuesto por los tejidos que rodean al diente en el proceso alveolar mandibular y maxilar. La encía puede ser diferenciada de la mucosa de la cara vestibular de los dientes superiores y de los dientes de la mandíbula por la llamada línea mucogingival o unión.

En determinados diagramas, el diente y el hueso circundante, se puede discernir una delgada capa de tejido mineralizado que se conoce como cemento. Las fibras del ligamento periodontal deben ser insertadas en el cemento en el diente y en el hueso alveolar en el lado opuesto, por lo que se puede decir que el ligamento periodontal es el mecanismo principal en cuanto al anclaje del diente al hueso maxilar. El espacio en este ligamento también ofrece nutrientes a la superficie del hueso alveolar mediante el riego sanguíneo.

El riesgo de sangre para el periodonto viene derivado de las arterias alveolares superiores e inferiores. Ciertas ramas de la fuente de la sangre van directamente al ligamento periodontal y al hueso alveolar. Otras ramas se extienden a lo largo de la superficie del hueso.

La inserción periodontal y los tejidos de soporte empiezan en las primeras etapas del desarrollo de los dientes, por norma general entre la cuarta y la quinta semana de gestación. Esta área comparte ciertas características estructurales con el ligamento periodontal. Este se compone de una red de diversas fibras de colágeno.

Funciones de la Encía

La encía ejerce una importante función dentro de la boca, no solo protege la dentadura, sino que da soporte a cada una de las piezas dentales y sus partes. Las encías son una parte esencial y como tal debemos garantizar su buen estado y funcionalidad. Por ello, conocer cómo evitar la enfermedad periodontal va a resultarte de gran utilidad a la hora de cuidarte y mantener un estado bucodental correcto.

Partes de la Encía

La encía se divide en varias partes, cada una de ellas con una funcionalidad determinada y todas destinadas a proteger la dentadura frente a los agentes patógenos externos:

  • Encía Marginal: La encía marginal o libre se encuentra por encima de la línea gingival.
  • Encía Adherida: Es la encía que se extiende desde la encía libre, en dirección hacia la raíz dental, hasta la unión muco-gingival, donde se une con la mucosa alveolar.
  • Encía Interdental o Interproximal: Es la encía que se encuentra entre los dientes y tiene forma triangular. Es un tipo de encía no queratinizada.

Hay que diferenciar entre la mucosa bucal, que se encuentra en la cara interior del labio, de las mejillas, del suelo de la boca, por debajo de la lengua y en el paladar blando, de la que está en la encía. Esta última mucosa está situada inmediatamente después de la encía adherida o queratinizada. A los dentistas nos sirve para determinar cuanta encía queratinizada hay.

Características clínicas de la encía insertada:

  • Color: rosado pálido opaco.
  • Consistencia firme.
  • Tamaño: variable.

Interesa un concepto funcional: traccionar el labio y mejillas.

Características clínicas de la encía papilar:

  • Color: rosado pálido.
  • Forma triangular. En la zona posterior más aplanada.
  • Tamaño del nicho.

La encía marginal libre separa la encía insertada. Tiene un tamaño constante de alrededor de 1 mm.

La encía marginal presenta vestibulares, con un epitelio gingival que rodea al diente a manera de anillo. Se insertan en el hueso interdental y el ligamento periodontal.

Espacio Biológico

Se denomina espacio biológico a la unión dentogingival, que está constituida por el epitelio de unión y el tejido conectivo de inserción de la encía. Cuando se habla de espacio biológico no sólo se debe pensar en la longitud de la inserción gingival, sino que se debe relacionar con el grosor de la encía, el biotipo periodontal y la profundidad del surco gingival, puesto que todos estos parámetros se integran, y deben ser tenidos en cuenta para comprender de manera exacta la morfología del tejido gingival supracrestal.

La variabilidad de dimensiones de los componentes epitelial y conectivo que existe entre individuos, e incluso dentro del mismo individuo, es otro factor que debe ser considerado. Una vez que se ha invadido la unión dentogingival, el tipo de manifestación clínica que se produce va a ser distinta según los casos, ya que no hay que olvidar que la respuesta está relacionada con la susceptibilidad del paciente frente a la enfermedad periodontal, además de otros factores que se enumerarán.

Si un tratamiento restaurador requiere una preparación dentaria intracrevicular, se debe estudiar el caso de forma individualizada para elaborar un correcto plan de tratamiento, analizando si se va a necesitar algún tratamiento periodontal u ortodóncico previo para alargar la corona dentaria; se deberá determinar cuanto es posible insinuarse en el surco gingival, porque cuando se habla del espacio biológico se tiene que tener presente que es una característica morfológica gingival totalmente personal y propia de cada paciente, y por lo tanto los valores promedio obtenidos, por ejemplo, por Gargiulo (2) no son aplicables.

Si por ejemplo esa necesidad de preparación intracrevicular se debe a motivos estéticos, y a consecuencia de una incorrecta planificación se produce una invasión del espacio biológico, el resultado a corto-medio plazo tiene un grave impacto en la estética gingival y evidentemente en la estética general del caso, sin olvidar la afectación de la salud periodontal. Por consiguiente se debe explorar minuciosamente para diagnosticar y planificar cada caso en particular.

¿Cómo Debería Cuidar Mis Encías?

Las encías requieren unos cuidados específicos y concretos para mantener en buen estado cada una de sus partes. Controlar la halitosis, la gingivitis y la periodontitis es posible si respetas unas rutinas de limpieza dental diaria, las revisiones periódicas a tu dentista y unos hábitos saludables.

Técnica del Cepillado Dental

Realizar una limpieza dental tras las comidas es muy importante y hacerlo de forma correcta es la clave para que los resultados del cepillado sean óptimos. A la hora de cepillarte, procura no presionar en demasía el cepillo sobre la encía y los dientes. Haz movimientos de barrido desde la zona gingival a la parte final de la pieza dental.

Uso de Elementos Auxiliares de Higiene Oral

Si quieres mantener una higiene oral completa, es preciso que completes el cepillado diario con la limpieza interdental.

Tratamientos Estéticos para las Encías

Las encías, además de proteger y dar soporte a la dentadura, ocupan un papel protagonista en la estética bucodental. Intervenir la encía marginal puede suponer un gran cambio para tu imagen. No dudes en informarte sobre tus posibilidades.

Gingivectomía

Actualmente, corregir la sonrisa gingival a través de una intervención odontológica es posible. La gingivectomía es una técnica especializada mediante la que se redefine el tejido periodontal sobrante que recubre en exceso el diente.

Injerto de Encía

Cuando se produce una recesión gingival y parte de la raíz de un diente se queda al descubierto, se necesita recurrir a un tratamiento de cirugía plástica periodontal.

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