Blanqueamiento Dental con Peróxido: Efectos Secundarios y Precauciones

El blanqueamiento dental es uno de los tratamientos estéticos más solicitados en las clínicas dentales, gracias a la posibilidad de conseguir unos dientes visiblemente más blancos en poco tiempo.

Sin embargo, antes de realizar un blanqueamiento dental, es importante informarse bien sobre sus posibles contraindicaciones y efectos secundarios. Aunque el blanqueamiento dental profesional está considerado un procedimiento seguro cuando se realiza bajo supervisión odontológica, no todas las personas son candidatas ideales.

¿Quiénes no deberían someterse a un blanqueamiento dental?

  • Personas que presentan problemas periodontales activos.
  • Caries sin tratar.
  • Hipersensibilidad dental severa.

Estas personas no deberían someterse a un blanqueamiento hasta haber solucionado estos problemas.

Uno de los errores más comunes es pensar que cualquier tipo de mancha en los dientes puede eliminarse con un blanqueamiento. Sin embargo, las manchas causadas por traumatismos, medicamentos como tetraciclinas, o fluorosis no suelen responder bien al tratamiento convencional. Otro punto importante es que el blanqueamiento dental no tiene efecto sobre empastes, fundas, carillas o coronas. Esto significa que, si tienes restauraciones visibles, el resultado final puede ser desigual, con zonas más claras que otras.

En el caso de mujeres embarazadas o en periodo de lactancia, no se recomienda realizar un blanqueamiento dental, ya que no existen estudios concluyentes sobre la seguridad del procedimiento en estas etapas. Lo mismo ocurre con los menores de 18 años, en quienes el uso de peróxidos puede afectar el esmalte y la estructura dental en desarrollo.

Efectos Secundarios Comunes

Uno de los efectos secundarios más comunes tras un blanqueamiento es la sensibilidad dental. Puede manifestarse como molestias ante bebidas frías o calientes, o incluso al respirar aire por la boca. En algunos casos también se reportan molestias en la garganta o sensación de escozor, especialmente si el producto entra en contacto con la mucosa bucal.

Otro efecto secundario frecuente es la irritación de las encías. Cuando el gel blanqueador entra en contacto con los tejidos blandos, puede provocar inflamación, enrojecimiento o incluso pequeñas úlceras. Cuando el tratamiento se realiza de forma controlada, no hay evidencia de que el blanqueamiento dental cause daños permanentes en los nervios dentales ni en las encías.

Alternativas y Productos de Uso Doméstico

Lacer Blanc White Flash es un blanqueador dental de uso domiciliario, que se comercializa sin necesidad de receta. Se presenta como una alternativa rápida y cómoda para mejorar el tono dental desde casa. Aunque es un producto aprobado para su uso, no está exento de contraindicaciones. Personas con sensibilidad dental, encías delicadas o patologías bucales no deberían usarlo sin antes consultar con un dentista. Este tipo de productos no está recomendado en caso de embarazos, lactancia, menores de edad, portadores de ortodoncia o prótesis visibles.

La duración del efecto del blanqueamiento dental varía en función de diversos factores, aunque suele mantenerse entre 12 y 24 meses. Factores como el consumo de café, té, vino tinto o tabaco, así como una higiene dental deficiente, pueden acelerar la aparición de manchas y reducir la duración del tratamiento.

El tono conseguido tras el blanqueamiento dental tiende a perder intensidad de forma gradual. No obstante, realizar sesiones de mantenimiento periódicas o tratamientos complementarios puede ayudar a conservar un color más uniforme.

Riesgos y Seguridad

El blanqueamiento dental puede causar sensibilidad dental temporal, especialmente en personas con dientes más sensibles. Durante el blanqueamiento, los agentes químicos pueden entrar en contacto con las encías, causando irritación o inflamación. Esta situación es más común cuando se utilizan productos caseros o mal aplicados.

El uso inadecuado de productos de blanqueamiento dental puede provocar quemaduras químicas en los tejidos blandos de la boca. Algunas personas pueden experimentar reacciones alérgicas a los agentes blanqueadores, como el peróxido de hidrógeno. Existe la preocupación de que el blanqueamiento dental daña el esmalte. El problema surge cuando se abusa del procedimiento o se utilizan productos de baja calidad.

El blanqueamiento dental en exceso puede tener consecuencias negativas para la salud dental. La obsesión por tener dientes más blancos y realizar blanqueamientos con demasiada frecuencia puede provocar daños en el esmalte dental y sensibilidad dental crónica. Esta condición, conocida como ‘blancorexia dental’, puede comprometer la integridad de los dientes y desgastar el esmalte de manera irreparable.

El blanqueamiento dental no es malo si se realiza bajo la supervisión de un profesional y con moderación. No obstante, existen efectos secundarios y riesgos del blanqueamiento dental que deben tenerse en cuenta. La clave para un blanqueamiento seguro está en la evaluación previa, el uso correcto de los productos y el seguimiento de las recomendaciones del dentista.

Estudio de Productos Blanqueadores Online

Varias organizaciones de consumidores europeas, con las que OCU ha colaborado en distintos estudios de cosméticos, han hecho públicos los resultados de una investigación de 2020, en la que analizaron 15 productos para blanquear los dientes, de diferentes categorías, que se venden online. Todos los blanqueadores fueron comprados en plataformas online internacionales: AliExpress, Wish, LightInTheBox y Amazon.

Según la legislación de la Unión Europea, los fabricantes deben incluir siempre una serie de elementos en el etiquetado: los datos del fabricante, la vida útil del producto, la lista de ingredientes, el número de lote... Sin embargo, en el estudio se detectaron etiquetas incorrectas en algunos productos, ya que carecían de la lista de ingredientes, de unas indicaciones o precauciones de uso o la fecha de caducidad. Eso a veces pasa en productos que proceden de otros países con una legislación diferente a la nuestra.

Según el estudio realizado por las organizaciones de consumidores europeas, de los 15 productos comprados, hubo 5 que no llegaron a su destino. Hay que tener en cuenta que la blancura de los dientes viene determinada por la dentina, un tejido duro del interior de los dientes. La función del peróxido de hidrógeno es llegar a esta parte del diente.

La legislación sobre este tipo de productos en la Unión Europea establece unos límites sobre el compuesto. Cinco de estos productos tienen más de un 1% pero menos de un 6% de peróxido de hidrógeno, o sea, que podrían venderse para uso profesional, pero no directamente a los consumidores.

En resumen: nada menos que 7 de los 10 productos blanqueadores comprados online incluían peróxido de hidrógeno en una cantidad de 14 a 70 veces mayor que permitida en la Unión Europea en productos cosméticos de venta directa al consumidor para mayores de 18 años. Actualmente, tras las denuncias de las asociaciones de consumidores, algunos de estos productos ya no están a la venta, pero hay otros, con composición similar.

La reacción adversa más señalada por los usuarios de blanqueadores dentales es el aumento de la sensibilidad dental. Con concentraciones del 0,1% al 6% de peróxido de hidrógeno, esta sustancia puede causar problemas dentales, como daños en el esmalte y la dentina. Por eso nuestro consejo es que si quieres blanquear tus dientes, pidas cita con tu dentista. Solo él puede evaluar los riesgos que conlleva el blanqueamiento.

Métodos de Blanqueamiento

Cabe distinguir entre diversos métodos de blanqueamiento:

  • El «home bleaching» o blanqueamiento doméstico consiste en la utilización por el propio paciente en su casa (habitualmente peróxido de carbamida al 10%). En la clínica dental, tras la toma de impresión de las arcadas dentarias se confecciona una férula portadora (férula embutida) que el paciente rellena con un gel blanqueador y utiliza habitualmente por las noches durante unas ocho horas (entre cinco y diez aplicaciones).
  • El «in-office-bleaching» consiste en la aplicación en la clínica dental. En este caso se trabaja con H2O2 hasta el 30% (aceleración del proceso de blanqueamiento). Este método está especialmente indicado en caso de tinciones pronunciadas. En el «chairside bleaching», el paciente permanece sentado en el sillón durante todo el tratamiento, mientras que en el «in-office-bleaching» permanece en la sala de espera con una férula durante el proceso de blanqueamiento y el agente blanqueador aplicado se activa mediante lámparas de radiación durante unos 15min (blanqueamiento termocatalítico). El peróxido se descompone, y el oxígeno activo producido en el proceso ejerce su acción blanqueante bajo el calor de la reacción. Dado que estas concentraciones de agente blanqueador no son inocuas para la encía, deben adoptarse medidas protectoras (por ejemplo, dique de goma, vendajes gingivales). En el «full-mouth-bleaching» se activa gel de H2O2 al 15% mediante luz LED fría, de modo que no se produce calentamiento debido a la lámpara y aparecen muchas menos sensibilidades (temporales) de los dientes.
  • El blanqueamiento interno (técnica «walking bleach») se utiliza en caso de dientes endodonciados, los cuales en ocasiones adquieren una coloración grisácea. Se aclaran desde dentro hacia fuera con H2O2 al 30% o solución de perborato de sodio. Para ello, el odontólogo introduce la solución en la porción coronal de la cavidad pulpar. Para ello es imprescindible un sellado sobre la obturación del conducto radicular y hacia la cavidad oral.

Recomendaciones

No es aconsejable el blanqueamiento en pacientes con higiene oral deficiente, obturaciones inestancas, cuellos dentales expuestos, dientes hipersensibles, una intolerancia al agente blanqueador o consumo habitual de café, tabaco y otros productos similares. El blanqueamiento también está contraindicado en embarazadas, en jóvenes y en caso de expectativas excesivas por parte del paciente (no puede conseguirse un «blanco nuclear» a partir de un color dental muy oscuro).

Consejos para Disminuir el Riesgo de Sensibilidad Dental

  • Utilizar productos desensibilizantes los días previos al inicio del blanqueamiento.
  • Evitar ciertos alimentos muy fríos ni muy calientes al menos durante las primeras 48 horas posteriores al procedimiento.
  • Utilizar productos con flúor para remineralizar el esmalte después de someterse a un blanqueamiento dental.
  • Reducir el consumo de bebidas como el café, el vino tinto o el té para mantener el blanco de tus dientes.

¿Qué hacer después de un Blanqueamiento Dental? | Cuidados y Recomendaciones | Oralnet

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