La boca, también conocida como cavidad bucal u oral, es la abertura corporal por la que se ingieren los alimentos. La boca está delimitada por diferentes estructuras que cumplen funciones específicas.
Las paredes de la cavidad oral son:
- Pared anterior: Formada por los labios superior e inferior, con funciones en algunas actividades como el lenguaje y en expresiones faciales, como la sonrisa.
- Paredes laterales: Formadas por las mejillas, cubiertas por mucosa en la parte interior y cubiertas por piel en la exterior.
- Pared inferior: Formada por el piso de la boca, donde se encuentra la lengua.
- Pared superior: Formada por la bóveda palatina o paladar duro.
- Pared posterior: Es un orificio irregular llamado istmo de las fauces que comunica la boca con la faringe.
La boca lleva a cabo funciones vitales como:
- Masticación
- Insalivación
- Sentido del gusto
- Habla
- Deglución
Paladar duro y blando
Labios
Los labios son dos repliegues musculomembranosos con funciones emocionales y sensuales. Los labios varían considerablemente en los diferentes grupos étnicos, lo que es considerado normal en un grupo puede no serlo en el otro.
Topografía labial:
- Labio superior: porción cutánea (segmento lateral derecho).
- Columna o pilar del filtro.
- Surco subnasal.
- Arco de Cupido.
- Línea blanca o cutáneomucosa del labio superior.
- Comisura labial derecha.
El labio superior está limitado hacia arriba por el subtabique nasal, a los lados por los surcos nasogenianos y hacia abajo con la hendidura, espacio o línea interlabial.
El labio inferior está limitado a los lados por los surcos labiomandibulares y, hacia abajo por el pliegue mentolabial.
En su cara anterior tenemos una fosita media (mosca). Su cara posterior es lisa y cubierta por la mucosa.
La capa muscular de los labios está formada por músculos dilatadores y constrictores. A nivel de su borde libre, la mucosa es rosada.
El drenaje linfático del labio superior se dirige a los ganglios parotídeos preauriculares o infraauriculares, mientras que el del labio inferior se dirige al linfático submentoniano, y parte a los submaxilares.
El frenillo medio labial superior se ubica en la línea media del surco gingivolabial superior, uniéndose al mamelón de la apófisis alveolar, donde se insertan firmemente en el periostio.
El frenillo medio labial inferior también se encuentra en la línea media del surco gingivolabial inferior.
Mejillas
Las mejillas ocupan la mayor parte de la cara, limitadas por el surco labiogeniano y la línea labiomandibular.
La conformación exterior de las mejillas está limitada por el surco gingivoyugal, estando adherida al plano óseo en el resto de su extensión. Presenta frenillos laterales pares y casi simétricos.
Conformación anatómica:
- Capa submucosa: Conecta la mucosa con el delgado SMAS de los músculos.
- Tejido conectivo laxo: Contiene grasa y glándulas entre estos filamentos (glándulas molares).
- Mucosa bucal: Lisa y provista de un epitelio no queratinizado.
Las mejillas tienen un esqueleto básico ubicado en el espacio intermaxilar.
Bóveda Palatina (Paladar Duro)
La bóveda palatina constituye la pared superior o techo de la cavidad oral. El paladar constituye la pared superior o techo de la cavidad oral. Está dividido en dos partes; la bóveda palatina o paladar óseo (dos tercios delanteros) y el paladar blando o velo del paladar (tercio posterior).
El paladar duro tiene dimensiones aproximadas de 4 cm para su dimensión anteroposterior y transversal, y 1,5 cm de altura.
Constitución anatómica del paladar duro:
- Capa ósea: Rugosa y constituida por los huesos maxilares y los palatinos.
- Capa submucosa: De estructura variable, dependiendo de la región del paladar duro.
- Zona glandular.
- Zona adiposa.
- Zona mixta: Parte anterior y con glándulas en la parte anterior del paladar duro.
- Capa mucosa: De color rosado, gruesa, resistente y de superficie bien queratinizada.
En la parte anterior del paladar duro se ubica el foramen naso palatino, por el cual circulan los vasos y nervios naso palatinos. En la parte posterior, se ubica el frenillo lingual y los canales laterolinguales derecho e izquierdo, para permitir la libre movilidad de la lengua. El epitelio es no queratinizado.
Anatomía del paladar duro y blando
Velo del Paladar (Paladar Blando)
El velo del paladar se extiende por detrás de la bóveda palatina. En reposo, pende casi verticalmente entre las cavidades faríngea y bucal. Tiene aproximadamente 4 cm de longitud y 1.5 cm de espesor en su tercio anterior.
Características del velo del paladar:
- Cara anteroinferior o bucal: Cóncava y lisa.
- Cara posterosuperior o nasal: Convexa y en continuidad con el piso nasal.
- Borde anterior.
- Bordes laterales: Mal limitados.
- Borde inferior: Presenta la campanilla (raramente bífida), de 1 a 1,5 cm.
En el borde inferior encontramos la campanilla (úvula) y dos pilares a cada lado:
- El pilar anterior o palatogloso: Se dirige hacia abajo y hacia delante, hasta el borde de la base de la lengua. En su interior se encuentra el músculo palatogloso.
- El pilar posterior o palatofaringeo: Se dirige hacia abajo y hacia atrás, hasta la pared lateral de la faringe. En su interior se encuentra el músculo faringoestafilino.
Entre ambos pilares se encuentra la amígdala palatina.
El velo del paladar es muy vascularizado y de color rojizo, notablemente diferente del color pálido del paladar duro.
Constitución anatómica del velo del paladar:
- Una capa mucosa con numerosas glándulas palatinas.
- Una capa aponeurótica alrededor de la cual se disponen los músculos del velo.
La terminación de las fibras musculares está fuera del velo del paladar, excepto el músculo palatoestafilino, cuya terminación está dentro del mismo.
Músculos del velo del paladar:
- Músculo tensor del velo del paladar (periestafilino externo): Se origina en la base del cráneo, en la espina del esfenoides y en la apófisis pterigoides. Cambia de dirección en el gancho pterigoideo.
- Músculo elevador del velo del paladar (peroestafilino interno): Se origina en el peñasco del temporal y se inserta en la aponeurosis palatina.
- Músculo palatogloso: Se inserta en la lengua, formando el pliegue palatogloso.
- Músculo palatofaringeo: Forma el pliegue palatofaríngeo.