Al comenzar un tratamiento de ortodoncia, es común experimentar una sensación extraña al llevar los brackets pegados al diente. Los primeros días pueden ser incómodos, pero con el tiempo te acostumbrarás. En este artículo, te ofrecemos consejos esenciales para el cuidado de tus brackets y encías durante el tratamiento.
Higiene Bucal Rigurosa
Una vez colocados los aparatos de ortodoncia, es crucial mantener una higiene dental diaria rigurosa. Cepíllate los dientes al menos tres veces al día después de cada comida. El uso de los brackets dificulta un poco más el proceso de la higiene bucal, pero es totalmente imprescindible cepillarse tras cada comida. De esta forma no causarás daños por el cepillado.
Es aconsejable utilizar un cepillo de dureza suave-medio, preferiblemente uno especial para ortodoncia, y cambiarlo cada 3 meses, cuando las cerdas estén desgastadas. También es recomendable utilizar cepillos interdentales para limpiar de forma correcta estas zonas de difícil acceso. Estos cepillos son pequeños y con cerdas flexibles que te ayudarán a eliminar los restos de comida y placa a los que el cepillo convencional no llega. Existen muchos tamaños y formas que se adaptarán a lo que necesites y la punta se puede doblar para pasar por detrás del arco o entre el brackets y la encía.
Para conseguir una higiene 100% efectiva, el uso de la seda dental ayudará a entrar en aquellos recovecos que los instrumentos de limpieza no alcanzan. El funcionamiento del hilo dental con los brackets es diferente que cuando no los tenías ya que con el arco no entra de la forma usual. Debes pasar el hilo por debajo del arco y una vez enhebrado pasarlo por los dientes. Recuerda hacerlo siempre SUAVE y sin dañar las encías.
Además, utiliza un buen colutorio específico de ortodoncia para enjuagarte después de cada cepillado. Es aconsejable utilizar una pasta dentífrica con FLÚOR que fortalece los dientes y disminuye el riesgo de caries. Al igual que con la pasta, es recomendable utilizar un colutorio con FLÚOR después de cepillarse antes de acostarse para reforzar los dientes y evitar desmineralizaciones.
Los colutorios de CLOHERXIDINA están indicados en caso de sangrado e inflamación de las encías, heridas o llagas. El perfecto ayudante en nuestra tarea de la higiene en los tratamientos de ortodoncia son los irrigadores dentales.
Molestias y Aftas
Durante los primeros días, es normal sentir molestias debido al movimiento inicial de los dientes. Las aftas son lesiones benignas que aparecen como unas pequeñas úlceras o llagas abiertas en el tejido mucoso que recubre el interior de la boca. No son contagiosas y desaparecen por sí solas después de unos días.
Si aparecen heridas por el roce de los brackets, es importante colocarse cera protectora para evitar molestias y rozaduras. Después de cepillarnos los dientes y de secar con una toalla o un algodón la superficie del bracket que provoca la rozadura, colocamos la cera protectora de ortodoncia correctamente con los dedos. La CERA DE ORTODONCIA se utiliza cuando el roce de los aparatos produce alguna herida o llaga. Con los dedos limpios cogemos un poco y hacemos una bolita que colocaremos encima del brackets que nos moleste y apretando un poco se quedará pegada al mismo. Cuando comamos o bebamos se puede caer o nos la podemos tragar. NO PASA NADA.
También puedes utilizar geles calmantes, pomadas o incluso colutorios para calmar las molestias de estas pequeñas laceraciones. Las llagas que pueden aparecer se caracterizan por ser amarillas o blancas y estar rodeadas de una zona de color rojo. Son dolorosas y el proceso normal hasta que desaparecen es de alrededor de quince días.
Alimentación Durante el Tratamiento
Es fundamental tener precaución con los alimentos que consumes durante el tratamiento de ortodoncia. Únicamente será necesario que tengas un poco de cuidado con los alimentos más duros, pues pueden hacer que los brackets se despeguen. Si quieres comer manzanas o bocadillos, por ejemplo, intenta que sea en trozos más pequeños que puedas masticar de forma cómoda.
Durante el tratamiento se deben evitar alimentos duros (frutos secos, palomitas, pan duro) o pegajosos (chicles, caramelos). Pueden romper o deformar tus aparatos y, por lo tanto, alargar el tratamiento. Debes disminuir los alimentos dulces (chocolates, golosinas, chucherías) para evitar que se queden pegados en la ortodoncia y luego no seamos capaces de limpiarlos por completo. Es aconsejable cortar los alimentos (fruta, carne) en pequeños trozos.
Hay una serie de alimentos que, bien sea por su dureza, por ser pegajosos o por propiciar las caries, deberías dejar de comer mientras lleves ortodoncia. Sobre todo los caramelos y los chicles es probable que se queden pegados en los brackets.
Problemas Comunes y Soluciones
Retenedor Fijo Despegado
Que se despegue un retenedor dental fijo es una de las urgencias de ortodoncia más comunes. Este tipo de retenedor, colocado detrás de los dientes para mantener su posición tras un tratamiento de ortodoncia, puede perder su adhesión debido al desgaste natural o malos hábitos, como morder objetos duros. Lo más importante es que llames a tu clínica dental lo antes posible y pidas tu cita previa para solucionar el problema. Que un retenedor fijo se despegue puede ser un problema, pero no necesariamente peligroso si se actúa rápidamente.
Bracket Despegado
Al igual que el retenedor dental fijo, el bracket también se puede despegar si comes algo duro o si te das un golpe. Guarda el bracket y pide cita con tu dentista.
Sangrado de Encías
Con el aparato o el retenedor dental fijo las encías no deben sangrar. Si lo hacen es porque están inflamadas por la acumulación de placa bacteriana, y la solución es llevar una mejor higiene dental y utilizar cepillos adaptados a tu tratamiento. Las encías Sanas NUNCA sangran, si la encía te sangra al cepillarse, comer, tocarla… algo no va bien. Normalmente el Sangrado Gingival es la característica más típica de la inflamación del tejido de la encía.
La inflamación de las encías es causada por el acúmulo persistente de placa bacteriana. La encía inflamada por brackets es solo uno de los síntomas que nos advierte de la acumulación de placa bacteriana y su eliminación incompleta. Así podemos afirmar que no es normal que sangren las encías con brackets como no es normal que se produzca un crecimiento y agrandamiento inusual en ellas. Es la llamada Hiperplasia.
El no eliminar la placa diariamente conlleva inflamación de las encías, con sangrado, agrandamiento y dolor, que en su conjunto conocemos como gingivitis. Esta condición se manifiesta por la hinchazón, el enrojecimiento y el sangrado espontáneo o al cepillarse los dientes, o algunas molestias al comer. Si te preguntas, pues, por qué se te hincha la encía con los brackets, debes saber que en ningún momento, estos signos y este proceso, será provocado por un daño de los aparatos al mover los dientes o por la presión que ejercen los aparatos sobre los dientes, aunque cuando se agrandan las encías pueda dar la sensación de que los aparatos se “clavan” en los tejidos.
Retracción de Encías e Injertos
La retracción de encías es cada vez un problema más frecuente en los pacientes. La encía sirve de soporte para los dientes e implantes y protegen a éstos frente a agresiones mecánicas (como el cepillado o la masticación) y los ácidos de la boca.
Existen factores que predisponen a la retracción de encías, como:
- Técnica incorrecta de cepillado o cepillo dental demasiado duro: Existen pacientes que se cepillan con demasiada fuerza o de manera inadecuada, así como el uso de cepillos de cerdas demasiado duras.
- Susceptibilidad del paciente: Existen diferentes biotipos de encía, siendo unos muy finos y mas susceptibles de sufrir retracción de encías.
Si necesitas un injerto de encía, consulta con tu cirujano dental. Existen diferentes tipos de injertos, como:
- Injerto de encía libre: Consiste en un injerto tomado de la zona del paladar, a la altura de los premolares-molares de la capa más externa de la encía del paladar. Este injerto produce la formación de encía libre sobre diente o implantes. Este tipo de injerto ofrece la formación de encía adherida para mayor protección de dientes e implantes.
- Injerto en túnel o en sobre: Este injerto puede ser tomado de la zona del paladar o de la zona de las muelas del juicio superiores, se introduce entremedias de un lecho creado en la zona receptora del injerto.
El postoperatorio de un injerto de encía es llevadero y con mínimas molestias. Al día siguiente, debes realizarse enjuagues con agua con sal 2 veces al día durante una semana. Estos enjuagues no deben ser efusivos, sino simplemente dejar actuar sobre la zona de la herida.
¿CÓMO CEPILLARSE LOS DIENTES CORRECTAMENTE CON ORTODONCIA? (HILO DENTAL Y CEPILLADO CON BRACKETS)
Importancia de las Visitas Regulares al Ortodoncista
A lo largo del tratamiento de ortodoncia no debemos dejar desatendida nuestra boca ni los aparatos. No hay que olvidarse de ellos solo porque ya lo llevemos puesto. En el caso de estar realizando un tratamiento de ortodoncia con brackets, tenemos que vigilar su estado, ya que puede desajustarse. No solo para saber cómo está evolucionando tu tratamiento, sino para poder realizar los ajustes necesarios del tratamiento. ¡Acude en las fechas marcadas!
Tabla Resumen de Cuidados
| Aspecto | Recomendación |
|---|---|
| Higiene Bucal | Cepillado después de cada comida, uso de cepillos interdentales, hilo dental y colutorio específico. |
| Alimentación | Evitar alimentos duros y pegajosos, cortar los alimentos en trozos pequeños. |
| Molestias | Usar cera de ortodoncia, geles calmantes o colutorios para las llagas. |
| Visitas al Ortodoncista | Acudir a todas las citas programadas para ajustes y seguimiento. |