Retenedores Fijos en Ortodoncia: La Clave para una Sonrisa Duradera

Conseguir la alineación dental ideal mediante ortodoncia es solo la primera etapa hacia una sonrisa estable y funcional. Después de tantos meses de tratamiento de ortodoncia, llega el gran momento de lucir tu nueva sonrisa.

Sin embargo, hay un paso final que a veces se pasa por alto: el uso de los retenedores dentales. La retención post ortodoncia es esencial para mantener los resultados obtenidos después de meses o años de tratamiento.

La fase de retención es una etapa fundamental para mantener los resultados obtenidos a largo plazo ya sea después de un tratamiento de Invisalign o de ortodoncia tradicional y evitar que los dientes regresen a su posición inicial, un fenómeno conocido como recidiva. Pero los dientes tienen “memoria” y tienden a volver a su posición original.

Un retenedor dental es un dispositivo que se coloca después de finalizar un tratamiento de ortodoncia para evitar que los dientes se desplacen nuevamente. Si estás a punto de terminar tu ortodoncia y quieres saber más sobre los retenedores dentales fijos y removibles, sigue leyendo.

La colocación de los retenedores tiene un único objetivo: garantizar la estabilidad de resultados obtenidos durante la fase de ortodoncia activa. El uso de los retenedores será clave para mantener el resultado del tratamiento de ortodoncia.

Es una fase muy importante, ya que gracias a ella mantendremos los resultados conseguidos puesto que los dientes tienen memoria y una tendencia natural a volver hacia su posición inicial.

Los retenedores evitan este movimiento involuntario, permitiendo que los tejidos que rodean los dientes se adapten de forma estable a su nueva posición. Si no usas los retenedores, los dientes pueden moverse y perder la alineación lograda con la ortodoncia.

¿Qué son los Retenedores Dentales?

Los retenedores son aparatos que se colocan una vez ha terminado la fase activa del procedimiento ortodóntico con el fin de evitar que las piezas dentales se desplacen a su posición inicial. Mantiene los dientes en la posición en la que terminaron la ortodoncia.

Los retenedores dentales tienen como función principal mantener a los dientes en la posición que hemos conseguido después de llevar ortodoncia. Su principal función es evitar que los dientes vuelvan a su posición inicial.

Además de una posible retención fija, tu ortodoncista te recomendará utilizar retenedores dentales removibles durante el día y la noche hasta que se estabilicen.

Después de finalizar un tratamiento de ortodoncia es importante saber que el tratamiento no ha acabado. Empieza otra etapa igual de importante: la fase de retención.

Una vez que se retiran los brackets o se termina el tratamiento de alineadores transparentes, los dientes aún no están completamente asentados en su nueva posición. Los tejidos, hueso y ligamentos periodontales necesitan tiempo para adaptarse y estabilizarse, por lo que los dientes tienden a moverse nuevamente hacia su posición original.

Tipos de Retenedores Dentales

Existen dos tipos de retenedores para poder colocar una vez finalizado el tratamiento de ortodoncia, estos son: Los retenedores fijos y los retenedores removibles. Para la fase de retención dental pueden utilizarse dos tipos de retenedor: fijo o removible.

Retenedores Fijos

Los retenedores fijos son unas finas láminas de ALAMBRE TRENZADO que se colocan cementadas en la parte interior de los dientes de canino a canino, tanto en la arcada superior como en la inferior.

El retenedor dental fijo consiste en un arco metálico que se adhiere de colmillo a colmillo a la zona lingual de los dientes (cara interna del diente). Se trata de un sistema de retención muy estético ya que, al estar colocado en la cara lingual de los dientes, es totalmente invisible externamente.

Normalmente el ortodoncista coloca este tipo de retenedores dentales el mismo día que se retiran los aparatos de ortodoncia, asegurando así mantener el posicionamiento dental.

El retenedor fijo: se compone de un fino alambre de metal que se adhiere de forma permanente en la parte interna de los dientes con una resina especial. Esto lo hace discreto y cómodo.

El funcionamiento de los retenedores fijos no es nada complicado. Se trata de que un alambre fijo actúe como una barrera para que los dientes vuelvan a desplazarse.

Retenedores Removibles

Los retenedores removibles pueden ser de dos tipos, pueden ser como unas férulas trasparentes realizadas a medida de la boca de cada paciente, ESSIX o pueden ser placas acrílicas tipo HAWLEY.

El retenedor dental removible consiste en una férula transparente que se puede quitar y poner en los dientes. Su material es transparente, haciéndolos bastante estéticos. Este tipo de retenedor dental es muy empleado en la actualidad y su aspecto es muy similar al de las férulas empleadas en el tratamiento de ortodoncia Invisalign.

Una vez el ortodoncista retira el tratamiento correctivo en el paciente, realiza un molde de la dentadura con el que se fabricarán las férulas de retención.

El retenedor dental removible consiste en una férula transparente que se puede quitar y poner en los dientes. Su material es transparente, haciéndolos bastante estéticos.

Retenedor removible: está hecho de un material plástico transparente y rígido con la forma exacta de tus dientes. Permite una higiene interdental más sencilla.

Retenedor Removible Essix

Dentro de los retenedores removibles el principal es el llamado Essix. Es una férula de plástico transparente que cubre los dientes, realizada a medida de la boca del paciente. Los retenedores tipo Essix son totalmente estéticos y casi imperceptibles. Son muy parecidos a los Aligners o férulas de Invisalign .

Retenedor Removible Hawley

Se utiliza habitualmente en niños en crecimiento. En muchas ocasiones, los niños precisan tratamientos de ortodoncia encaminados a corregir malposiciones en los huesos maxilares. Estos procedimientos se engloban dentro de la conocida como ortodoncia interceptiva u ortopedia. Una vez concluido el tratamiento de ortodoncia interceptiva el especialista colocará un aparato de retención.

En este caso, el más empleado es la conocida placa de Hawley. Se trata de un aparato removible colocado sobre los últimos molares que cuenta con un arco exterior y un paladar realizado con un material acrílico. Su objetivo es garantizar los resultados de esta primera fase de la ortodoncia.

Además, la placa de Hawley también puede emplearse en casos de ortodoncia para adultos. Los retenedores tipo Hawley, son más visibles por el alambre anterior que presentan.

Ventajas y Desventajas

Los retenedores pueden ser fijos o removibles, y ambos tipos tienen sus ventajas y desventajas.

Retenedores Fijos

• Ventajas:
  • Conveniencia: Al ser permanentes, el paciente no tiene que recordar quitarlos y ponerlos.
  • Al ir colocado de manera fija, no es necesario que el paciente recuerde ponérselo.
• Desventajas:
  • Los retenedores fijos no son para todos los casos. Otro caso en los que los retenedores fijos en ortodoncia son especialmente recomendados es en las personas en las que se han corregido diastemas (grandes separaciones entre dientes).

Retenedores Removibles

• Ventajas:
  • Los retenedores removibles ofrecen la ventaja de poder quitarlos y ponerlos cuando sea necesario.
• Desventajas:
  • Las desventajas de los retenedores removibles es que al poderse quitar son fáciles de extraviar o de que sufran algún daño fuera de la boca.
  • A diferencia de los retenedores fijos, los removibles sólo se aplican un cierto tiempo al día y eso hace que el éxito final del tratamiento depende de lo implicado y aplicado sea el paciente con esta fase final.

El mejor retenedor será el que se adapte a tu estilo de vida y necesidades dentales.

Colocación de los Retenedores

La colocación de los retenedores fijos en ortodoncia es un paso clave para garantizar los buenos resultados del tratamiento a largo plazo.

Antes de colocar los retenedores fijos en ortodoncia el profesional dental deberá evaluar la alineación de los dientes, corroborando que estén en la posición correcta al finalizar el tratamiento.

Pasos para la colocación:

1. Limpieza de los dientes: se limpia las superficies donde irán colocados los retenedores para que se adhieran de forma perfecta.
2. Adhesión del alambre en los dientes: el alambre fino se coloca detrás de los dientes incisivos, en la parte posterior y se fijan con un adhesivo especial.

La duración del proceso de la colocación de los retenedores fijos no suele ser más de 30 minutos aproximadamente.

En el caso de la Ortodoncia Invisible, los retenedores dentales se pueden colocar inmediatamente después del tratamiento y es importante no esperar mucho tiempo para colocarlos.

Si optas por un retenedor fijo, se colocará en tu nueva sonrisa al final del tratamiento directamente en tu dentista.

Si optas por un retenedor removible, será muy similar a los alineadores de tu Tratamiento en cuanto a la apariencia y el material. Se fabricarán individualmente para tus dientes según tu Plan de Tratamiento y se te envían tan pronto como estén listos. Apenas termines tu Tratamiento, podrás comenzar a usar tus retenedores transparentes según lo aconsejado. Recuerda reemplazarlos cada 6-12 meses.

¿Cuánto tiempo hay que llevar los retenedores?

Tal como mencionamos antes, la principal consecuencia de no llevar los retenedores al terminar el proceso de ortodoncia es el movimiento de los dientes.

El tiempo recomendado sin llevar los retenedores puestos dependerá de cada caso. Si ha pasado poco tiempo desde que terminaste la ortodoncia, es más probable que te pase.

En cambio, si ya llevas años usando retenedores, los dientes tienden a mantenerse en su posición. Es recomendable usarlos a tiempo completo durante los primeros meses y luego reducir su uso a las noches. En algunos casos, se pueden necesitar de por vida para evitar el movimiento dental.

Los tiempos de uso de los retenedores varían según el tipo de tratamiento y las recomendaciones del ortodoncista. El primer año es crítico para la retención, ya que los dientes aún son propensos a moverse.

Retenedores removibles: Durante los primeros seis meses, los pacientes suelen llevar los retenedores todo el día, quitándolos solo para comer y cepillarse.

Si hablamos de retenedores removibles la cosa cambia. Lo normal es que se empleen las 24 horas del día durante los primeros meses tras retirar la ortodoncia, retirándolos solo para comer y cepillarse los dientes.

Los retenedores removibles se deben llevar a cabo de manera casi constante durante los 3-4 primeros meses. Al principio, los tienes que usar todo el día, solo lo quitas para comer y cepillar los dientes. Después de ese tiempo, el ortodoncista te puede indicar que lo uses sólo por la noche.

Incluso varios años después de terminar el tratamiento, existe la posibilidad de que los dientes vuelvan a moverse debido a la memoria del ligamento periodontal o la presión de los músculos faciales.

En el caso de los retenedores removibles, en general se recomienda llevarlos durante todo el día los primeros 6 - 12 meses después del tratamiento. Después, solo será necesario llevarlos por la noche (o lo recomendado para tu caso).

En el caso de los retenedores fijos, te beneficiarás de una retención continua las 24 horas del día. Si se afloja o se cae, por favor visita a tu dentista lo antes posible para que te coloquen uno nuevo.

Precisarás retenedores dentales de manera permanente para mantener la alineación y evitar que los dientes se muevan. Los retenedores fijos, no molestan y ni te das cuenta que los tienes. Debes acudir a revisiones para certificarte que el alambre no se suelte y cepillarlo bien, para que no acumulen comida.

"Tu dentista te ayudará a elegir el tipo de retenedor que mejor se ajuste a tu caso, así como el tiempo que debes llevarlo. Deberás seguir sus indicaciones para que tus dientes se mantengan en su lugar. "

Higiene y Cuidado de los Retenedores

Es importante cuidar y limpiar los retenedores dentales de forma correcta para prolongar su vida útil y para asegurar una buena higiene dental.

Los retenedores fijos no se pueden extraer para limpiar, por lo que se debe pasar el cepillo alrededor del alambre para evitar la acumulación de restos de comida.

La higiene dental puede representar dificultades sobre todo donde la placa se acumula más, como en los espacios cerca de las encías.

Existen dos maneras de limpiar los retenedores fijos. Por un lado, los retenedores fijos son limpiados con cada cepillado dental. Para ello, el paciente tiene que incidir especialmente en la zona donde está colocado el alambre. Esto se debe a que la barra dificulta la acción del cepillado, por lo que es habitual que tiendan a acumularse la placa bacteriana y el sarro. Adicionalmente, se deberá usar seda dental una vez al día.

Por otro lado, los retenedores fijos también son limpiados en las higienes bucodentales profesionales que se hace el paciente en la clínica dental.

En lo que respecta a los retenedores removibles, su limpieza es igualmente sencilla. Cada mañana, después de haberlos usado durante la noche, el paciente deberá lavarlos con agua tibia y jabón neutro.

Además, una vez a la semana, se recomienda sumergir los retenedores en un vaso con agua y una pastilla efervescente para limpiar prótesis dentales.

Consejos para el cuidado de los retenedores removibles:

• Cepillado diario: Debes cepillar tus retenedores removibles a diario con un cepillo suave y agua tibia.
• Límpialos con un cepillo de dientes suave y agua tibia.
• Usa pastillas efervescentes para mantener los retenedores libres de bacterias y manchas.

Otros consejos:

• Quítate los retenedores con cuidado: trata de alternar el lado por el que te quitas los retenedores removibles. Si los retiras siempre del mismo lado, pueden desgastarse en exceso y romperse.
• Ten precaución al morder ciertos alimentos: los alimentos muy duros y los movimientos de palanca (aquellos que se realizan para comer manzanas o bocadillos a mordiscos, por ejemplo) pueden hacer que el retenedor fijo se despegue.
• No comas con los retenedores removibles: además de ser poco higiénico y muy incómodo, comer con los retenedores removibles contribuye a que estos se rompan y pierdan su transparencia. El agua es lo único que se puede ingerir con los retenedores removibles puestos.
• Si se rompen, cámbialos: reemplaza tus retenedores removibles por unos nuevos cuando notes un excesivo desgaste. Por ejemplo, cuando veas unos pequeños agujeros en la zona de los molares. Así evitarás que pierdan su eficacia o, peor aún, que se rompan de repente y tengas que estar unos días sin ellos (hasta que acudes a la clínica y te confeccionan unos nuevos). Estar unos días sin ellos puede hacer que tus dientes se muevan.

¿Qué pasa si no usas tu retenedor?

Si no usas tu retenedor según lo recomendado, es probable que tus dientes vuelvan a sus posiciones originales con el tiempo. Incluso saltarte su uso durante unas pocas semanas o meses puede hacer que el retenedor ya no se ajuste correctamente.

"Si tu retenedor no se ajusta correctamente, ya no es efectivo."

Si quieres asegurarte de que los resultados de tu ortodoncia se mantengan con el paso de los años, es importante que apuestes por unos buenos retenedores dentales.

Es importante acudir urgentemente a tu ortodoncista en caso de rotura o pérdida de los retenedores para evitar recidivas del tratamiento de ortodoncia realizado.

Tal y como has leído, los retenedores dentales juegan un papel fundamental a la hora de mantener los resultados del tratamiento de ortodoncia. De hecho, en nuestras consultas atendemos cada día a numerosas personas que han llevado ortodoncia en el pasado pero que no han usado correctamente la retención.

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