Tener una muela picada puede ser de lo más molesto y doloroso, especialmente si no sabes cuál es su origen. Una «muela picada» es la manera popular de referirnos a la presencia de caries. El concepto de muela picada es la forma popular de referirnos a una caries en un molar. La caries es la enfermedad dental más común y puede afectar tanto a dientes de leche como definitivos y tanto a molares como incisivos o cualquier otra pieza dental. En este blog te contamos como detectar una muela picada y que hacer para tratarla.
¿Qué es y cómo se produce la caries?
La caries se produce cuando el esmalte que cubre los dientes se deteriora debido a la acumulación de bacterias y ácidos en la boca. En nuestra boca encontramos la placa bacteriana, una fina capa que cubre la superficie de nuestros dientes donde habitan las bacterias orales. Cuando entran en contacto con la comida, algunos de estos agentes liberan los ácidos causantes de las caries. Con el tiempo, si no retiramos adecuadamente la placa bacteriana mediante el cepillado dental, los grupos de bacterias se solidifican creando el sarro o cálculo dental.
Una vez que aparece la caries, la lesión no deja de avanzar hasta llegar a la estructura interna de la muela. La caries puede dañar solo el esmalte del diente, si se pilla a tiempo, o afectar también a la dentina y llegar al nervio.
¿Cuáles son los síntomas de una muela picada?
La forma más común de identificar las muelas picadas es a través del dolor. Los síntomas de una muela picada varían desde dolor dental agudo y persistente, sensibilidad extrema a lo caliente o frío, hasta inflamación alrededor del diente y mal aliento. Si experimentas dolor al morder o masticar, es posible que tengas una muela picada. Además, el dolor puede ser persistente y agudo, lo que indica que la caries ha penetrado profundamente en el diente. El dolor de una muela con caries muy fuerte y localizado. Puede aparecer cuando la muela entra en contacto con un agente externo. A pesar de retirar el estímulo, el dolor puede continuar.
Si notas alguno de estos síntomas, avísanos y ven a vernos para que podamos encontrar la mejor solución posible:
- Dolor: El síntoma más evidente de una muela picada es el dolor dental. Este puede variar desde una molestia leve hasta un dolor intenso y punzante. El dolor puede ser constante o puede aparecer solo en respuesta a ciertos estímulos. Puede aumentar al masticar o al aplicar presión sobre el diente afectado.
- Sensibilidad a temperaturas extremas: La muela picada a menudo se vuelve muy sensible a alimentos y bebidas frías o calientes. Este síntoma ocurre porque la caries ha erosionado el esmalte y ha expuesto la dentina, una parte del diente que es más sensible a las temperaturas debido a sus conexiones con el nervio dental. Si experimentas dolor o sensibilidad al comer alimentos fríos o calientes, de manera local y no generalizada, puede tener una muela picada.
- Sensibilidad a alimentos ácidos: Similar a la sensibilidad térmica, los dientes con caries pueden reaccionar fuertemente a sabores dulces o ácidos. Este tipo de sensibilidad puede causar un dolor agudo y breve cuando se consume este tipo de alimentos.
- Cambios en el color de los dientes: Otro signo común de las muelas picadas es la aparición de manchas oscuras. Una muela picada puede mostrar signos visibles de daño, como manchas oscuras, marrones o negras en la superficie del diente. Estas manchas pueden ser de color negro, marrón o gris, y son causadas por la descomposición del esmalte dental. Si observas manchas oscuras en los dientes, es importante que acudas al dentista para una evaluación. Estas manchas son áreas donde el esmalte ha sido destruido y la estructura interna del diente se está deteriorando. Manchas negras en la superficie dental.
- Mal aliento: Como consecuencia de la acción dañina de las bacterias puede aparecer mal olor. La presencia de caries en una muela puede llevar a un aumento de las bacterias en la boca, lo que a menudo resulta en mal aliento o un sabor desagradable. La halitosis constante es otro síntoma que te puede alertar de la presencia de caries, incluso antes de que empiece a doler. Este síntoma puede ser particularmente notable debido a la descomposición de los alimentos atrapados en la cavidad dental.
- Fractura en los dientes: En ocasiones la caries destruye tanto tejido dental que las piezas se vuelven muy frágiles y pueden llegar a fracturase o romperse.
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¿Qué hacer si tengo una muela picada?
Las muelas picadas hay que tratarlas lo antes posible para evitar complicaciones dentales adicionales. Si se sospecha de una muela picada, es importante visitar al dentista para su evaluación y tratamiento. La única forma de curar una muela picada es mediante un tratamiento en el dentista.
Tratamientos Comunes:
- Obturación o empaste dental: La obturación o empaste dental es el tratamiento más común y efectivo para curar los dientes picados. Los tratamientos más comunes para las muelas picadas son los empastes dentales para llenar las cavidades y evitar que la caries se extienda. Si la caries no ha llegado a alcanzar la pulpa dental, el odontólogo podrá realizar un empaste.
- Endodoncia: En caso de caries muy grandes o profundas que hayan afectado el nervio de la pieza tendríamos que realizar un tratamiento más complejo llamado endodoncia. Si ha afectado a la pulpa, podrá extraerla del conducto radicular y rellenar el diente con un material dental estéril. Con la endodoncia extraemos el nervio dañado, limpiamos los conductos y obturamos con un material biocompatible, esto se conoce popularmente como «matar el nervio».
- Corona dental: Cuando la caries es tan grande que debilita la estructura de la pieza, a menudo se le coloca una cubierta artificial llamada corona para proteger lo que queda de diente. Este procedimiento se utiliza si el diente ha perdido volumen en su estructura, para ello suele colocarse una funda protectora.
- Exodoncia: En casos más severos, donde la muela está muy dañada por la acción bacteriana, el empaste resulta insuficiente para sanearla. Asimismo, esta opción solo debe aplicarse en caso que el diente no tenga salvación alguna, y su estructura se encuentra muy afectada. La exodoncia es el último recurso y se realiza cuando no es posible conservar la muela en la boca. Tras la extracción de la muela, es necesario colocar un implante dental que sustituya la pieza perdida.
Caries Radicular: Un Tipo Específico de Caries
La caries radicular es un tipo de caries que afecta directamente a la raíz del diente, normalmente en personas con encías retraídas o enfermedades periodontales. A diferencia de las caries comunes que se desarrollan en la corona dental, esta se forma debajo de la encía o cerca de ella, lo que dificulta su detección y tratamiento precoz. La caries radicular es una lesión que afecta a la superficie de la raíz del diente, es decir, a la parte del diente que normalmente permanece cubierta por la encía. Cuando la encía se retrae por envejecimiento, enfermedades como la periodontitis o incluso por un cepillado agresivo deja expuesta esta zona. En condiciones normales, el cemento radicular no entra en contacto con bacterias ni ácidos, pero al quedar expuesto, se convierte en un blanco fácil para la caries.
Las caries radiculares suelen desarrollarse bajo la línea de la encía, especialmente en personas mayores o con enfermedades como la periodontitis. Uno de los principales problemas de la caries radicular es que suele pasar desapercibida en sus fases iniciales. Sin embargo, hay ciertas señales que pueden ponerte en alerta. Es importante prestar atención a cualquier cambio en la base de los dientes o en las encías. Dado que este tipo de caries puede desarrollarse sin síntomas claros, el diagnóstico profesional es indispensable. No todas las caries radiculares tienen el mismo grado de afectación. Es la fase inicial, cuando solo afecta a una pequeña parte de la raíz. Cuando no se detecta a tiempo, puede progresar hacia el interior del diente o incluso al hueso.
¿Cuándo es necesaria la extracción?
No siempre. La extracción se considera el último recurso, cuando no es posible salvar la pieza. Mantener una sonrisa sana implica también cuidar lo que no se ve. La caries radicular puede pasar desapercibida durante meses, pero sus consecuencias pueden ser graves si no se trata a tiempo.
Diente Podrido Por Dentro
Un diente podrido por dentro es sinónimo de caries y, a su vez, significa que existe un deterioro considerable del mismo. Ahora bien, cuando estamos en presencia de un diente podrido, es como consecuencia de que las bacterias han invadido y dañado plenamente toda la superficie dental, y por razones obvias, la estética dental se ve afectada. El principal valedor de que tengamos este problema en nuestros dientes son las caries (y estas se producen al ingerir alimentos con grandes cantidades de azúcar, y no tener la higiene adecuada como cepillarse las tres veces al día). En consecuencia, el tejido se debilita, logrando que estas bacterias ataquen de forma severa la dentina y posteriormente la pulpa dental.
Al momento de ingerir alimentos, se tiene sensibilidad al frio y al calor.
Prevención de las Caries
Pero más vale prevenir que curar. Una buena y correcta rutina diaria de cuidado bucal ayuda a prevenir la reaparición de las caries y a evitar que aparezcan por primera vez. La higiene diaria en casa es esencial para retirar las bacterias y restos de alimentos causantes de las caries.
Mantener una rutina de higiene bucal rigurosa es esencial; cepilla tus dientes al menos dos veces al día y utiliza hilo dental diariamente. Para que el lavado dental sea efectivo, debe durar al menos 2 minutos y hay que pasar el cepillo por todos los dientes, haciendo especial hincapié en las muelas. Además, recuerda que realizar una higiene profesional es la forma de retirar por completo los restos de sarro. Enjuágate dos veces al día con un enjuague bucal efectivo que elimine al menos el 99 % de los gérmenes al contacto y reduzca la placa de forma notable.
Además, existen tratamientos infantiles orientados precisamente a evitar la aparición de caries en las muelas de los niños, como los selladores dentales. Visita a tu odontólogo para someterte a una limpieza profesional y una revisión semestral a fin de evitar cualquier otra complicación desde el principio. Los dientes picados no son algo que puedas dejar para más tarde. Con el paso del tiempo, la caries empeora y puede acarrear una infección grave.
Recomendaciones Adicionales:
- Higiene Bucal Correcta: Cepíllate los dientes por la mañana y la noche, y usa hilo dental una vez al día para eliminar la placa.
- Visitas Regulares al Dentista: Visita a tu odontólogo para someterte a una limpieza profesional y una revisión semestral a fin de evitar cualquier otra complicación desde el principio.
- Cuidado con la Dieta: La caries dental es una consecuencia frecuente de consumir alimentos azucarados o con almidón y no tener una buena rutina de cuidado bucal.
En Ferrus & Bratos nos guiamos por unas pautas editoriales que aseguran la veracidad de toda la información que publicamos. En Ferrus&Bratos cumplimos con el RGPD de la UE por lo que tus datos están seguros. Dr. Pedro Pablo Martínez es licenciado en Odontología por la Universidad Alfonso X el Sabio. Se especializó a través del Máster en Odontología Integrada de la Universidad Rey Juan Carlos de Madrid y del Máster en Endodoncia de la Universidad Alfonso X el Sabio. Combina su actividad profesional con la investigación, ya que es autor de diversos artículos aparecidos en publicaciones científicas como Journal of Dentistry o Journal of Clinical Periodontogy.