Cómo Ajustar Brackets Autoligables Paso a Paso: Una Guía Detallada

Los brackets han sido durante años el tipo de ortodoncia más popular para corregir problemas de alineación y mordida. Lo que hace unos años era un proceso complejo y engorroso, gracias a los avances de la ciencia y la medicina, ahora es más fácil para los ortodoncistas poner los brackets, e incluso hacerlo con mayor precisión. Si estás ante esta misma cuestión, sigue leyendo este artículo.

En este artículo te describiremos cómo se ponen los brackets, te explicaremos en qué consisten las diferentes técnicas y cuáles son los pasos para poner brackets. Además, responderemos a muchas preguntas relacionadas como cuánto cuesta ponerse brackets, si duele y cuánto tiempo se tarda en colocarlos.

Brackets Autoligables: ¿Qué Son y Cómo Funcionan?

Los brackets autoligables son una alternativa a los brackets metálicos tradicionales. La principal diferencia entre los brackets autoligables y los tradicionales es su sistema de sujeción. Los brackets tradicionales necesitan unas ligaduras para poder transmitir la fuerza del arco al bracket. En cambio, los brackets autoligables no usan ligaduras. En su lugar, contienen un clip, que es capaz de transmitir toda la fuerza a los dientes a través del bracket.

Y es que estos últimos reciben su nombre gracias a su sistema de unión del arco al bracket, que no precisa del uso de ligaduras o gomas. Ahora bien, justamente en este último componente radica la diferencia de los brackets autoligables.

La ortodoncia con brackets metálicos requiere de tres componentes fundamentales: los brackets, el arco metálico y la ligadura -o gomas-.

Los brackets autoligados son una técnica de ortodoncia que utiliza aparatos con una tapa o compuerta que atrapa un alambre de alta calidad, lo que permite sustituir las ligaduras durante el tratamiento. La unión entre los brackets y el arco tensor encargado de ejercer la presión en los dientes se realiza mediante este sistema de cierre incorporado al propio bracket, sin necesidad de elásticos o gomas.Esta tecnología reduce al mínimo la presión aplicada sobre el diente, lo que proporciona un movimiento rápido y cómodo.

Dicho esto, hay que recordar que el arco es el fino alambre que pasa por todos los brackets. A través de los ajustes que realiza el ortodoncista en él, sirve para enviar la fuerza a los brackets y que estos, a su vez, ejerzan presión sobre los dientes.

La ortodoncia de autoligado es, a fin de cuentas, un tratamiento más de brackets. Este método de ortodoncia es ideal para corregir cualquier problema de oclusión dentaria.

Adicionalmente, podemos añadir que los brackets de autoligado presentan los clásicos inconvenientes de los tratamientos basados en brackets: no son tan estéticos como los alineadores invisibles, se deben tener ciertas precauciones al comer alimentos duros y pueden provocar rozaduras durante los primeros días.

Tipos de Brackets Autoligados

Existen dos tipos principales de brackets autoligados, en función del diseño de su mecanismo de bloqueo y de las dimensiones de la ranura o de los arcos: autoligados interactivos o pasivos.

• Interactivos: En un sistema activo, el clip está diseñado para presionar de manera activa, después del bloqueo del mecanismo, al arco dentro de la ranura del bracket.
• Pasivos: El clip en sí no ejerce ninguna fuerza cuando el arco está ligado en los sistemas pasivos. La ventaja más destacada de los sistemas pasivos recae en la reducción de la fricción, a expensas de las propiedades biomecánicas inferiores. La ausencia de ligado activo reduce el control rotacional y de torque en los sistemas pasivos.

Asimismo, en función del material en el que estén realizados podemos distinguir, por un lado, los clásicos brackets metálicos -de tamaño más pequeño que los brackets metálicos convencionales-; por otro, los brackets autoligados estéticos, que, al ser transparentes, resultan mucho más estéticos.

Estos están fabricados con materiales cerámicos de uso sanitario. Este material, el óxido de aluminio policristalino, permite el paso de la luz, por lo que dejan ver el color natural de los dientes y se camufla con ellos. Existen algunos modelos de estos brackets que mantienen la tapa metálica, pero en Bracket360 hemos desarrollado un Autoligado Estético cuya tapa también es policristalina. Esta tapa de alta resistencia y prestaciones satisface totalmente los requisitos estéticos de los pacientes, especialmente para ortodoncia en adultos.

Ventajas de los Brackets Autoligables

La ortodoncia autoligable constituye la última tecnología en los tratamientos con aparatos dentales fijos. Las ventajas de los brackets autoligables incluyen una mejor higiene, visitas al dentista más cortas y menos frecuentes, y tratamientos que pueden ser algo más cortos. Esto se debe a que cada bracket contiene un clip que permite sujetarlo al arco.

A continuación, se detallan las ventajas más importantes:

• Menor fricción: la ausencia de ligaduras reduce la fricción entre el bracket y el arco. Gracias a que hay menos fricción entre el bracket y los arcos, las molestias y los dolores son mucho menos acusados en los pacientes y los movimientos se hacen de forma más rápida. Además, son más suaves y sin bordes afilados, por lo que esto también minimiza las molestias.
• Higiene más sencilla: no hay gomas que acumulen placa bacteriana o restos de comida. Además, la presencia de ligaduras puede dificultar más el acceso del cepillo a la superficie dental. Los aparatos mediante brackets siempre dificultan el acceso del cepillo a la hora de realizar una correcta higiene bucodental. Sin embargo, podemos decir que los brackets autoligables, al no tener ligaduras, permiten acceder con más facilidad a todos los recovecos de nuestra boca.
• Visitas de revisión: al no llevar ligaduras, las visitas de revisión de los brackets autoligables son más cortas y menos frecuentes. Como se elimina la necesidad de elásticos se evitan desgastes y desajustes de la ortodoncia, por lo que las visitas al ortodoncista se espacian (en lugar de ir a la clínica una vez al mes se puede ir cada 2 meses o cada 2 meses y medio para realizar los ajustes), las visitas son más rápidas en la clínica y los tratamientos son ligeramente más rápidos.
• Estética mejorada: los brackets de autoligado son ligeramente más pequeños.
• Tiempo de tratamiento más corto: También debido a la menor fricción entre el bracket y los arcos, el tiempo de tratamiento es más breve. El paciente notará una mejoría del estado de su boca de forma mucho más inmediata que con otros tratamientos de ortodoncia. Además de por la reducción de la fricción, los tratamientos de ortodoncia con brackets autoligados duran menos ya que su sistema de anclaje nos proporciona movimientos más rápidos de los dientes.

De manera general, un tratamiento de ortodoncia con brackets tradicionales tiene una duración aproximada de entre 18 y 24 meses. Al reducirse la fricción, se reduce también la duración del procedimiento.

¿Cómo se Colocan los Brackets Autoligables?

La ortodoncia de autoligado es, a fin de cuentas, un tratamiento más de brackets. En primer lugar, se debe realizar un estudio del caso.

Generalmente se llevan a cabo los siguientes pasos para poner brackets con esta técnica:

1. Se preparan los dientes mediante una limpieza previa con cepillo o copa de profilaxis para eliminar la placa bacteriana.
2. Se aplica un gel (gel de ácido ortofosfórico) sobre el esmalte, el cual prepara el diente para recibir el adhesivo.
3. Se aplica un adhesivo sobre la superficie del diente para conseguir una mayor adhesión y se polimeriza con luz.
4. Se colocan los brackets en los dientes
5. Se elimina el exceso de composite que haya quedado y se polimerizan los brackets con una lámpara de luz.

En Pérez Saavedra, primero se realiza el estudio de ortodoncia, que incluye radiografías, fotografías y un escaneo digital de tu boca. Se limpian y preparan los dientes. Todo el procedimiento es indoloro y suele durar entre 60 y 90 minutos.

Una vez elegido, junto con nuestras ortodoncistas, que este es el método que más se ajusta a tus necesidades, iniciaremos tu tratamiento de ortodoncia. Cuando tus dientes estén debidamente alineados, retiraremos el aparato de tu boca y colocaremos los retenedores. Debes ser muy riguroso con su uso pues, en caso contrario, tus dientes podrían moverse.

En Avodent con un equipo especializado en Ortodoncia que analizará tu caso en una primera visita. De esta manera, pondremos a tu disposición un plan de tratamiento personalizado con el objetivo de sacar el mayor partido a tu sonrisa.

Técnicas y Pasos para la Colocación de Brackets

Aunque existen diferentes tipos de ortodoncia, hay principalmente dos técnicas para poner brackets: un método llamado "directo" y otro conocido como “indirecto”. A continuación hablamos de ambos.

Cementado Directo de Brackets

El cementado directo de brackets fue el primer proceso y es el más utilizado hasta la fecha para poner brackets. En este caso, el ortodoncista coloca cada bracket directamente en los dientes del paciente. Generalmente se llevan a cabo los siguientes pasos para poner brackets con esta técnica:

1. El ortodoncista prepara y limpia la superficie de los dientes
2. Aplica un adhesivo especial a cada diente para la cementación directa de los brackets
3. Aplican un compuesto a cada bracket
4. Instala los brackets uno a uno, utilizando un posicionador para colocarlas en el centro de cada diente.
5. Una vez colocado el bracket, retira los restos de adhesivo
6. Instala un arco metálico para conectar los brackets
7. Ajusta cada bracket al arco de alambre con gomas (excepto en el caso de los brackets autoligables).

Aunque ha sido el más usado, el proceso para poner brackets de forma directa tiene algunas desventajas. Por un lado se tarda más y por tanto es más incómodo para el paciente. Esto también hace que poner los brackets conlleve más trabajo para el ortodoncista, quien tiene que colocar cada pieza manualmente calculando la posición exacta en cada diente, sin tener una visión global de la dentadura.

Cementado Indirecto de Brackets

La técnica indirecta de colocación de brackets se creó originalmente para los aparatos linguales. Es más fácil que poner los brackets de forma directa, lleva menos tiempo y permite al ortodoncista trabajar con mayor precisión sin contacto con la saliva, la lengua o las mucosas del paciente. El cementado indirecto de brackets se lleva a cabo de la siguiente manera:

1. El ortodoncista toma medidas de los dientes y hace un molde de yeso.
2. Coloca todos los brackets con precisión en el molde.
3. A continuación, hace férulas transparentes para transferir los brackets del molde a los dientes.
4. Prepara los dientes del paciente (limpieza, pulido, secado y colocación de adhesivo).
5. Coloca un adhesivo en los aparatos que aún están en las férulas.
6. Coloca los aparatos en los dientes.
7. Retira las férulas de transferencia a las que se han adherido los brackets.
8. Limpia los restos de adhesivo.
9. Se coloca el arco metálico, junto con los elásticos para fijar el aparato (excepto en los brackets autoligables).

Gracias a los avances en ortodoncia, también es posible realizar una colocación digital indirecta. Esta técnica ofrece aún más precisión y permite preparar la colocación de cada bracket en un software 3D. Posteriormente se colocan en la férula que se utilizará para la transferencia.

¿Todos los Tipos de Brackets se Colocan Igual?

Es importante señalar que al igual que hay diferentes tipos de aparatos de ortodoncia fija, también hay varias formas de colocarlos y los pasos pueden variar.

Por un lado encontramos los tradicionales brackets metálicos y los conocidos como brackets transparentes o estéticos, que pueden ser de cerámica, zafiro u otros materiales similares. Todos estos tipos de brackets se colocan de forma similar y se pueden poner siguiendo las técnicas descritas anteriormente.

Por otro lado están los brackets linguales que generalmente se colocan siguiendo la técnica de cementado indirecto de brackets. Como su propio nombre indica, estos se colocan en la parte lingual (posterior) de los dientes. En estos casos el especialista tendrá que trabajar en un espacio algo más reducido y de difícil acceso por lo que el uso de la cementación indirecta de brackets ayuda en el proceso.

Finalmente encontramos los brackets autoligables que generalmente se colocan de una pieza, ya que el arco pasa por el interior de cada uno de los brackets.

¿Duele Ponerse Brackets?

El proceso de que te pongan los brackets no duele. Sin embargo, después de poner los brackets pueden producirse algunas molestias o incluso dolor. Este dolor puede estar causado por el roce del aparato con las mucosas y puede calmarse con cera de ortodoncia. También puede haber molestias debido a la presión del aparato sobre los dientes. No hay que preocuparse, ya que esto significa que el aparato está haciendo su trabajo y que los dientes se están alineando.

¿Cuánto Tardan en Poner los Brackets?

Cuanto se tarda en poner los brackets depende de la técnica utilizada. La colocación directa de los brackets requiere más tiempo para el paciente. Se necesitan al menos 30 minutos por arco. Luego está la preparación de los dientes, la colocación del arco metálico y los elásticos. Esto suma algo más de una hora.

Los ortodoncistas suelen preferir colocar los aparatos en dos etapas, un arco tras otro, durante dos citas. Esto es menos estresante para el paciente y le da tiempo para acostumbrarse a la nueva sensación.

Y, ¿cuánto se tarda en poner los brackets de forma indirecta? Estos se ponen más fácilmente y pueden colocarse en cada arco en sólo 15 minutos. Para una colocación completa de ambos arcos, se necesita aproximadamente 1 hora.

¿Cuánto Cuesta Ponerse Brackets en España?

En cuanto a lo que vale ponerse brackets, es importante señalar que generalmente el precio de la colocación suele estar incluido en el coste total del tratamiento cuando se elabora el presupuesto. En España, el precio varía en función del tipo de aparato que elijas y de otros muchos factores.

Por lo general, el precio de un tratamiento con brackets autoligables oscila entre los 3.500 y los 5.000 euros.

Alineadores Impress: Una Alternativa a los Brackets

Si buscas una alternativa a los brackets que sea cómoda, higiénica y conveniente, has llegado al lugar indicado. Los alineadores invisibles Impress pueden ayudarte a corregir tus dientes de forma estética y discreta. Además, si buscas rapidez, con los alineadores Impress la tendrás, ya que tú mismo puedes ponerte los alineadores en menos de un minuto.

Las férulas se fabrican a medida a partir de una impresión digital realizada durante la primera consulta. Una vez listas, las podrás recibir en casa junto a un kit completo que incluye todos los accesorios que necesitarás hasta el final de tu tratamiento.

Algunos pacientes precisan de la colocación de ataches o botones antes de iniciar el tratamiento. En estos casos, nuestros ortodoncistas serán los encargados de colocarlos de forma rápida, precisa y segura, gracias a unas plantillas que encajan perfectamente en la boca de cada paciente, realizadas también a partir de la primera impresión digital.

¿Quieres saber más sobre los tratamientos Impress? Consúltanos y te asesoraremos.

tags: #como #se #ajustan #los #brackets #autoligables