La caída de los dientes de leche es un evento importante en el desarrollo de los niños, marcando el inicio de una nueva etapa en su salud dental. Como madre y odontóloga especializada en niños, entiendo que este proceso puede generar muchas preguntas y dudas en los padres. En este artículo, te ayudaré a comprender cómo funciona la caída de los dientes de leche, el orden en que se caen, cuándo debes esperar que ocurra cada etapa y responder a esas preguntas que seguro te han surgido en algún momento.
Aunque parezca sorprendente, la salud de los dientes de leche puede influir directamente en los dientes permanentes. Si estos primeros dientes tienen caries o no reciben el cuidado adecuado, los dientes definitivos pueden salir torcidos o con problemas de espacio. Además, las caries en los dientes de leche pueden provocar infecciones que se extiendan al diente permanente que está por salir. Por eso, mantener una buena higiene dental y fomentar hábitos saludables desde pequeños es crucial.

¿Cuántos Dientes De Leche Tenemos?
Cada niño tiene un total de 20 dientes de leche: 8 incisivos (2 mediales en la parte superior e inferior y 2 laterales en la parte superior e inferior), 8 molares (4 superiores y 4 inferiores) y 4 caninos (2 superiores y 2 inferiores).
Los 20 dientes de leche generalmente terminan de salir antes del tercer cumpleaños del niño.
¿A Qué Edad Se Caen Los Dientes De Leche?
Los dientes de leche generalmente comienzan a caerse alrededor de los 6 años para dar paso a los dientes permanentes. El primer diente de leche que se cae suele ser uno de los incisivos medios, dando lugar a la famosa sonrisa desdentada que tienen muchos niños de primer grado.
Hasta los 12-13 años, el niño pierde gradualmente todos sus dientes de leche, que son reemplazados gradualmente por dientes permanentes. Es importante tener en cuenta que la edad a la que se caen los dientes de leche varía de un niño a otro, y en las niñas suele empezar antes que los niños.
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Orden de Caída de los Dientes de Leche
La caída de los dientes de leche sigue un patrón relativamente constante:
- Incisivos centrales inferiores: Estos son los primeros en aflojarse, generalmente entre los 5 y 7 años.
- Incisivos centrales superiores: Poco después de los dientes inferiores, los dos dientes centrales de la parte superior comienzan a aflojarse, normalmente entre los 6 y 7 años.
- Incisivos laterales superiores e inferiores: Los dientes situados justo al lado de los incisivos centrales suelen caer entre los 7 y 8 años.
- Primeros molares inferiores y superiores: Entre los 9 y 11 años, las primeras muelas de leche se caen para dejar paso a los molares permanentes.
- Caninos o colmillos inferiores y superiores: Los caninos, o colmillos de leche, se caen entre los 9 y 12 años. Los inferiores suelen caer primero.
- Segundos molares: Estas últimas muelas de leche suelen caerse entre los 10 y 12 años.
Este es un esquema general, pero puede haber variaciones. Algunos niños pierden los dientes más rápido, mientras que otros lo hacen más despacio. No todos los niños siguen exactamente los mismos tiempos. Algunos empiezan un poco antes y otros un poco después.

¿Por Qué Se Caen Los Dientes De Leche?
Los dientes de leche se caen principalmente por razones genéticas y de desarrollo:
- Debilitamiento de la raíz: A medida que el diente definitivo comienza a desarrollarse, ejerce presión sobre la raíz del diente de leche. Esta presión provoca que la raíz comience a reabsorber hasta que desaparece por completo.
- Cambio en el crecimiento dental: Los dientes permanentes necesitan espacio para salir. De modo que, la caída de los dientes de leche permite que los definitivos ocupen el lugar adecuado en la boca, alineándose, así, para una mordida y función dental óptimas.
- Desarrollo de los maxilares: A medida que el niño crece, la mandíbula también se desarrolla y crece.
¿Qué Se Debe Hacer Si Se Mueve Un Diente De Leche?
¿Tu hijo tiene un diente de leche que se mueve y no puede dejar de tocarlo? Esto es bastante comprensible, pero se recomienda evitar sacarlo y dejar que se caiga. De hecho, es el empuje del diente permanente lo que permitirá que la raíz del diente de leche se corte y se caiga sin dolor ni sangrado.
Si tu hijo parece estar particularmente molesto por un diente de leche que se mueve mucho, puedes ofrecerle morder una manzana, ¡pero ten cuidado de no tragarse el diente!
¿Qué Hacer Si Los Dientes Se Caen Antes De Tiempo?
En condiciones normales, los dientes de leche suelen empezar a caerse alrededor de los 6 años de edad, comenzando por los incisivos centrales inferiores. Sin embargo, hay casos en los que los dientes pueden caerse antes de lo previsto, como a los 5 años. En algunos casos, sí es normal:
- El ritmo de desarrollo dental: Algunos niños experimentan un desarrollo más temprano, lo que puede llevar a una exfoliación dental anticipada.
- Genética: La genética juega un papel importante.
- Caries dental: Las caries severas en los dientes de leche pueden debilitar la raíz y causar su caída prematura.
¿Qué Hacer Si Un Diente De Leche No Se Cae?
Si tu hijo llega a los 8 años sin haber perdido su primer diente, es recomendable hacer una revisión para verificar que no hay ningún problema. En algunos casos, los dientes de leche pueden tardar más en caerse de lo esperado. Esto ocurre cuando el diente permanente no ejerce suficiente presión o cuando hay problemas de espacio en la mandíbula.
Si un diente de leche no se cae y el permanente ya está empezando a salir, puede ser necesario que el odontopediatra intervenga para ayudar a extraerlo. Esto puede ocurrir y es más común de lo que parece. A veces, el diente permanente comienza a salir antes de que el diente de leche haya caído, creando una situación en la que ambos están presentes al mismo tiempo.
Lo más común es que esto ocurra en los incisivos inferiores y que el diente de leche acabe cayendo solo. Aunque el proceso suele ser natural y sin complicaciones, hay algunas señales que indican que es hora de visitar al odontopediatra. Incluso durante el proceso de recambio dental, es fundamental seguir manteniendo una buena higiene bucal y acudir a revisiones periódicas. Los dientes permanentes necesitan un ambiente saludable para crecer correctamente.
Motivos por los cuales los dientes temporales no se caen
Existen varias razones por las cuales un diente de leche puede no caerse:
- Causa temporal: No caen, pero caerán; solo que se retrasa más de la cuenta. En este caso, el dentista mantendrá en principio una conducta expectante e irá haciendo controles. Las causas más comunes son:
- Genética: Si a los padres tardaron en salirme los dientes definitivos, es probable que a los hijos también les ocurra.
- Género: Las niñas desarrollan la dentición definitiva antes que los chicos.
- Prematuridad: Según la OMS, los niños prematuros tienen más riesgo de tener retraso en la dentición.
- Enfermedades: Alteraciones nutricionales o endocrinológicas, o bien algunos síndromes, como el Síndrome de Down.
- Causas definitivas: No caen y no caerán porque no existen o porque algo impide que caigan. En ese caso el dentista tendrá que tratarlo. Las causas más comunes son:
- Agenesia: Ausencia de un diente definitivo.
- Obstáculo en el recorrido del diente permanente: Apiñamiento de dientes o dientes extras.
- Anquilosis dental: El diente de leche está fijado al hueso y esto impide que éste se caiga.
Cuidado Dental Durante la Caída de los Dientes de Leche
Los dientes de leche necesitan cuidados constantes para garantizar un desarrollo saludable y una correcta transición hacia los dientes permanentes. Desde la aparición del primer diente, es crucial cepillar los dientes del niño al menos dos veces al día con una pasta dental adecuada para su edad. Limita el consumo de azúcares y alimentos pegajosos que puedan favorecer la aparición de caries.
| Diente | Edad de Caída Aproximada |
|---|---|
| Incisivos centrales inferiores | 5-7 años |
| Incisivos centrales superiores | 6-7 años |
| Incisivos laterales superiores e inferiores | 7-8 años |
| Primeros molares inferiores y superiores | 9-11 años |
| Caninos o colmillos inferiores y superiores: | 9-12 años |
| Segundos molares | 10-12 años |