El espacio del odontólogo debe de ser un espacio rentable y optimizado al máximo, combinando lo que el dentista quiere y lo que el dentista necesita. Se deberán optimizar los espacios de la clínica dental, según las funciones que se van a realizar en las diferentes áreas de la consulta.
La Ergonomía, ciencia multidisciplinaria, participa en todos los procesos relacionados con la concepción, elaboración y uso del entorno habitable, adecuándolo al usuario. Por eso la Ergonomía participa en el proceso de diseño e interviene en la creación de un entorno artificial para el uso del hombre, teniendo presente su bienestar físico y mental.
Se debe encajar todo como si fuera un puzzle para realizar un diseño adecuado, mediante un estudio y análisis detallado. Como ya sabes, la mayoría de las clínicas dentales suelen comprender varios ambientes bien diferenciados, pudiendo hacer una gran distinción entre las zonas destinadas a los pacientes y aquellas reservadas para los trabajos técnicos relacionados con el área odontológica.
A continuación, exploraremos las áreas esenciales de una clínica dental, su distribución y consideraciones clave para su diseño y funcionamiento.
Áreas Clave en una Clínica Dental
En la clínica dental tendremos una serie de áreas dentro de la consulta entre las que destacamos:
La Recepción: Tarjeta de Presentación
La recepción es la tarjeta de presentación de nuestra consulta, es una unidad de acción central para toda la consulta y dispondrá del personal adecuado muy bien elegido y con múltiples funciones.
Entre ellas destacamos el servicio telefónico para recepción de llamadas y toma de contacto con los pacientes, el control del tiempo mediante el libro de citas, el servicio de información para los pacientes, recepción de entradas y salidas, administración de ficheros y correo, el apoyo a la terapia con la recogida y envío al laboratorio, las demandas de materiales a los depósitos, la atención a visitadores, fotocopias, control de ingresos y gastos, cobro de honorarios, etc.
Respecto al personal, debe ser competente, servicial, agradable, natural y amable. En cuanto al ambiente y decoración, estará acorde con el resto de la consulta, tendiendo a líneas sencillas, armónicas y personalizadas.
El mobiliario deberá contar con un mostrador con dos alturas, una alrededor de 1,15 centímetros del suelo y otro más bajo de aproximadamente 80 centímetros para el acceso de personas con alguna minusvalía o niños. Dentro del mostrador se tendrán los teléfonos, ordenadores, todo tipo de papeles, sillas, etc., estando los archivos de historias clínicas en un cuarto aparte o encerrados en armarios o ficheros con llave, para el acceso restringido y confidencial de los mismos solamente al equipo de trabajo de la consulta.
La Sala de Espera: Un Espacio de Bienvenida
La sala de espera es uno de los puntos que debemos de cuidar con mucho interés en la consulta dental. La sala de espera tendrá varios usos, entre ellos, será un lugar donde recibiremos información de los pacientes (podrán rellenar la encuesta de salud u otras encuestas así como escalas de ansiedad, etc.) y también será un lugar donde se les podrá dar información y formación de forma pasiva (vídeos de salud oral, folletos informativos). Será a su vez un lugar para la relajación previa a la consulta (música ambiental, revistas, juegos para niños, etc.)
En cuanto a la decoración, seguirá las líneas del consultorio, guardando siempre la sencillez y la estética personal. El nivel de higiene y pulcritud será perfecto, así como el orden respecto al mobiliario, revistas, etc.
Respecto al mobiliario, contará la sala de espera con asientos individuales, ya que dan más libertad de movimiento e intimidad personal a los pacientes, conservando siempre espacio suficiente para el tránsito. También se recomienda una mesa central con revistas, periódicos, folletos informativos, etc., de fácil acceso para todos.
Área Clínica: El Corazón de la Consulta
Es el área de trabajo odontológico donde se llevarán a cabo las consultas y donde se encuentran los equipos sanitarios. Las clínicas o gabinetes de trabajo, a su vez, pueden ser de diferentes tipos, según el tipo de actividad odontológica que realicemos.
- Las clínicas cerradas: son espacios cerrados con una puerta (habitación), donde la privacidad del paciente es absoluta. Sus dimensiones dependerán del espacio físico del que dispongamos, el mínimo ronda los 9-10 metros cuadrados.
- Las clínicas abiertas: requieren menos espacio que las anteriores. Son espacios abiertos donde situamos en disposición geométrica los sillones dentales y las zonas de dispensario y mobiliario común a ellos.
- Las semicerradas o semiabiertas: son salas separadas mediante paneles, entrepaños, mamparas, y están intercomunicadas entre ellas; también se comparten equipamientos y disponen de una zona común. Se gana privacidad, pero ésta no es absoluta. Son muy frecuentes en clínicas universitarias.
En esta área, al igual que en todas, será preciso mantener una temperatura y climatización adecuadas.
Servicio o Zona de Esterilización: Garantizando la Seguridad
El servicio o zona de esterilización es un lugar donde ganaremos seguridad para con los pacientes, el personal y para nosotros mismos. No necesariamente debe constar de muchos metros, siempre que en ella se encuentren todos los elementos necesarios para un correcto proceso de esterilización y almacenaje del instrumental.
Dependiendo del espacio físico real, es decir, del número de metros cuadrados de que dispongamos, ubicaremos los servicios y el número de ellos. Los servicios deberían contar con unas normas de higiene básicas, como es tener jabón para lavarse las manos, lo ideal sería un tipo de jabón líquido con dispensador dosificador, huir siempre de la tradicional pastilla de jabón, ya que es un caldo de cultivo y poco higiénica, puesto que siempre suele ablandarse por el exceso de agua que hay en las jaboneras.
Debemos tener secadores de manos, lo mejor es de aire caliente (conectados a corriente eléctrica), evitando las toallas de rizo o los secadores de toalla rotatorios, por la falta de higiene que generan. En cuanto al inodoro, debe tener tapadera y un dispensador de salvainodoros desechables, para mantener una adecuada higiene.
Es importante que dentro del área de esterilización de la clínica odontológica se sigan siempre unas pautas concretas de actuación que te ofrezcan seguridad y que otorguen una gran imagen de cara a los pacientes. Por norma general, es en esta sala donde se aprovecha para depositar los equipos de ultrasonidos, los autoclaves y el resto de bandejas de instrumental odontológico que utilizas durante el día a día y que deben ser almacenados tras su correcta esterilización.
Lavabos y Sanitarios: Accesibilidad e Higiene
En cuanto a los lavabos y sanitarios en la clínica dental, lo ideal sería disponer de unos servicios destinados al personal de la clínica y otros destinados a los pacientes. Esto dependerá, obviamente, del espacio disponible dentro de la y el volumen de pacientes que esperas acoger.
En cualquier caso, cuando estos baños están destinados a los pacientes, deberán ubicarse en las zonas de tránsito y estar debidamente señalizados. Los lavabos, por su parte, deberán situarse a una altura de unos 80 centímetros del suelo y preferiblemente deberán estar suspendidos para facilitar el acceso a pacientes con minusvalías o niños. En cuanto a los suelos, aconsejamos utilizar materiales antideslizantes y que faciliten la limpieza de los mismos. En las paredes lo ideal será un alicatado hasta el techo, con el fin de contribuir a su limpieza y proporcionar una imagen de limpieza mayor.
Los lavabos deberán estar a una altura pertinente de alrededor de 80 centímetros del suelo, siendo lo mejor que estén suspendidos, para facilitar su acceso, sobre todo si la consulta recibe pacientes con minusvalías, geriátricos y niños. Los grifos pueden ser variados, lo ideal sería de célula fotoeléctrica, que solo funcionan al acercar las manos y que a su vez evitan los consumos excesivos del agua; son también muy buenos los monomandos con palanca larga. Se deberá contar con un espejo amplio, donde los pacientes se puedan ver con detenimiento antes y después del tratamiento dental. Se contará con papel de baño en rollos o servilletas precortadas de celulosa, evitando los papeles reciclados porque dan más alergias y estaremos atentos a que nunca falte. Lógicamente, como en el resto de la consulta, se debe mantener un nivel de higiene adecuado y diario.
En cuanto a su ubicación, deberán estar perfectamente señalizados y ubicados en zonas de tránsito para pacientes, o en zonas restringidas si son para el personal de la consulta. Nunca están dentro de la sala de espera o la consulta, estarán en pasillos variando según el diseño de cada consulta. Las puertas deberán tener una anchura adecuada para facilitar el paso a todo tipo de pacientes, siendo éstas de fácil higiene. Lo ideal sería contar con una puerta que divida la zona del lavabo de la del inodoro, que contará con cierre de seguridad y que tuviera un colgador adosado, así se guardaría más la intimidad e independencia.
El Despacho del Odontólogo: Un Espacio Íntimo
El despacho para el odontólogo en la clínica dental también tiene relevancia dentro del diseño de la misma. En esta sala el profesional aprovechará para descansar y atender las conversaciones con sus pacientes.
La sala deberá contar con una iluminación que permita la lectura y escritura y un sistema de climatización que mantenga una temperatura confortable. La decoración, por su parte, deberá seguir la línea del resto de la clínica, pero contará con un toque más íntimo que ofrezca comodidad al profesional y mayor seguridad a sus pacientes.
El despacho del dentista estará ubicado en la zona paraclínica. Contará con una mesa y varias sillas para los pacientes, así como del espacio suficiente para que puedan acceder personas minusválidas. Tendrá también algún sistema de comunicación interior con la consulta y todos sus servicios y con el exterior.
Área de Personal: Un Espacio Necesario
Es recomendable disponer, siempre que el espacio lo permita, de una zona exclusivamente destinada para el personal de la clínica. Esta sala podrá utilizarse, además, para colocar una zona de lavandería con el fin de disponer allí mismo de la ropa de trabajo y evitar así cualquier tipo de contaminación.
Laboratorio: Apoyo a la Clínica
El laboratorio de la clínica dental, por su parte, deberá ubicarse en una zona restringida para el uso exclusivo del personal sanitario y lo más próximo a las consultas que sea posible. Ésta sala contará con los equipamientos necesarios para desarrollar las actividades y deberá cumplir con todas las normas de seguridad y aislamiento oportunas.
El laboratorio de apoyo a clínica es un elemento auxiliar para el trabajo del odontólogo, diseñándolo como siempre en función del espacio físico real y de las necesidades del profesional o profesionales que trabajen en la clínica. Contará con un puesto de trabajo donde el personal realizará sus tareas, y a su vez con todas las fuentes de alimentación necesarias como luz, agua, aire, etc., y con los equipamientos e instrumentos necesarios para las funciones de laboratorio que necesitemos.
Sala de Rayos X: Seguridad y Normativa
La sala de Rayos X en la clínica dental deberá ubicarse cerca de la zona de consultas y contará con unas medidas mínimas de seguridad que imponga la normativa vigente. Se ubicará en la zona paraclínica, para estar cerca de la consulta y ganar eficacia. Debemos cuidar la contaminación que se pueda producir durante el proceso de radiología, en líquidos, placas, etc.
Si se dispone del espacio necesario, ubicaremos en el área de apoyo la sala de máquinas cerrada, donde situaremos los compresores, los motores del aire acondicionado para evitar ruidos ambientales. Si tenemos laboratorio de apoyo, pondremos los equipamientos necesarios insonorizando dicha área.
Otros Espacios Importantes
Dependiendo del espacio físico, del volumen de pacientes y número de profesionales que trabajen en la clínica, podremos tener una habitación destinada a almacén de materiales dentales o sólo dedicar un espacio o armario para guardarlos. Si tenemos espacio ubicaremos el almacén en el área de apoyo a clínica, de acceso restringido para el personal y fuera de los circuitos de tránsito de los pacientes. El almacén, ya sea una habitación independiente o un armario, contará con puertas de seguridad con llaves, mobiliario de estanterías de fácil acceso y de fácil limpieza. Si además este cuarto dispusiera de lavadora, la ropa de trabajo siempre estaría en perfectas condiciones, por supuesto ello dependiendo del número de personas que trabajen en la consulta.
Si hay espacio suficiente en la consulta tendremos un cuarto de máquinas, o si no una zona en la terraza cubierta o en un armario cerrado, para tener los compresores debidamente aislados e insonorizados en la clínica. Se ubicarán en el área de apoyo lo más alejados posibles de la zona de clínica.
Toda consulta contará con señalizaciones adecuadas en las puertas, indicando las salas, clínicas de tratamiento, aseos, despacho, etc., así como señales que impidan el acceso a determinadas áreas. Los pasillos estarán siempre libres de mobiliario y tendrán muy bien señalizadas las puertas que contengan, así como también contarán con luces de emergencia en zócalos o techos.
Consideraciones Adicionales para el Diseño
Suelos
Para seleccionar un suelo, aparte del aspecto estético, su facilidad de higiene y su coste, hay otra serie de factores a tener en cuenta, como es la resistencia al desgaste, la resistencia a productos químicos (derrame de líquidos y sustancias, productos de limpieza, etc.) y la resistencia a factores ambientales.
Colores
El uso de los colores en el diseño ergonómico sirve para una gran variedad de funciones. El color es el resultado de la actividad de los mecanismos perceptivos (retina). Los contrastes de color experimentados en un determinado entorno, ante una combinación de materiales, no sólo dependerá de las características de éstos, sino también de las condiciones de observación. El color provoca sensaciones y reacciones emocionales cuando se perciben los objetos, unas veces para estimular o excitar, otras tranquilizando e incluso otras provocando sensaciones de cansancio.
Las sensaciones del color están interrelacionadas, los valores de luminosidad, tono y saturación de cualquier superficie son relativos al ser modificados por la luminosidad y por las superficies que les rodean. Toda la clínica deberá tener una homogeneidad, armonía y estilo propio, el cual será, como siempre decimos, el reflejo de la personalidad del dentista. Estos colores elegidos deberán contar con una luz adecuada para cada ambiente del consultorio.
Mobiliario
El mobiliario de la consulta seguirá las líneas de sencillez y armonía estética en todo el consultorio. Los muebles de la consulta podrán ser para adorno y decoración y otros serán muebles funcionales. Estos muebles funcionales nos facilitarán el trabajo y el rendimiento de la clínica y deberán estar adaptados a nuestras necesidades y muy bien estudiado su diseño y ubicación en el lugar de trabajo que corresponda. Serán muebles de fácil higiene y desinfección, así como de estudiada resistencia y duración.
Comunicación
Es recomendable tener una buena comunicación entre todas las áreas del consultorio, sobre todo en el área clínica y ésta a su vez con el área paraclínica. Lo más frecuente es el uso de intercomunicadores internos o interfónos, los cuales tendrán la sonoridad adecuada para no interferir en el ambiente. Se podrían usar otros métodos de comunicación, como las claves sonoras (siendo éstas de una musicalidad establecida en un código previo conocido por todo el personal).
Iluminación
Se requiere en pasillos y zonas de tránsito, un mínimo de 50 a 100 lux.
Beamonte y Vallejo arquitectos | Clínica Dental Zero
El Equipo Humano de una Clínica Dental
Aunque el odontólogo y su auxiliar dental son los profesionales más visibles de una clínica dental, el equipo que hay detrás es mucho más amplio. Te contamos quienes son, una a una, las personas que componen una clínica dental y que hacen posible que todo funcione apropiadamente para que los pacientes se sientan cómodos, seguros y bien atendidos.
- Odontólogo: Los odontólogos estudian un Grado en Odontología para poder tener la potestad de prevenir, tratar y diagnosticar sobre la salud oral del paciente.
- Higienista dental: Este profesional sanitario ejecuta tratamientos dentales que tienen que ver con la prevención de enfermedades orales y de higiene bucodental bajo la supervisión del odontólogo.
- Auxiliar dental: La misión del auxiliar dental es complementaria a la de los dos trabajadores anteriores. Asiste al odontólogo o al higienista dental en cada uno de los tratamientos que efectúe organizando el instrumental para intervenir y esterilizándolo al terminar.
- Recepcionista: Supone la primera toma de contacto del paciente con la clínica, por lo que esta persona debe gozar de empatía y amabilidad. También ha de ser organizada, ya que se encarga del sistema de citas y anulaciones o cambios.
- Técnico dental: El también denominado técnico dental no suele pertenecer al personal de planta de la clínica, pero su tarea se complementa con la del odontólogo.
La correcta conexión entre las diferentes áreas que te hemos mostrado es la clave del éxito. No en vano, trabajar en equipo es el único camino para mejorar la productividad en una clínica dental.
Marco Legal y Requisitos Sanitarios
La Ley 16/2003, de 28 de mayo, de cohesión y calidad del Sistema Nacional de Salud, en su artículo 27.3, establece que mediante real decreto se determinarán, con carácter básico, las garantías mínimas de seguridad y calidad que, acordadas en el seno del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, deberán ser exigidas para la regulación y autorización por parte de las comunidades autónomas de la apertura y puesta en funcionamiento en su respectivo ámbito territorial de los centros, servicios y establecimientos sanitarios.
Asimismo, la Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad, en su artículo 29.1, establece que los centros y establecimientos sanitarios, cualquiera que sea su nivel, categoría o titular, precisarán autorización administrativa previa para su instalación y funcionamiento, así como para las modificaciones que respecto de su estructura y régimen inicial puedan establecerse.
Definiciones clave según la normativa:
- Centro sanitario: conjunto organizado de medios técnicos e instalaciones en el que profesionales capacitados, por su titulación oficial o habilitación profesional, realizan básicamente actividades sanitarias con el fin de mejorar la salud de las personas.
- Servicio sanitario: unidad asistencial, con organización diferenciada, dotada de los recursos técnicos y de los profesionales capacitados, por su titulación oficial o habilitación profesional, para realizar actividades sanitarias específicas.
Las autoridades sanitarias de las comunidades autónomas autorizarán la instalación, el funcionamiento, la modificación y, en su caso, el cierre de todos los centros, servicios y establecimientos sanitarios ubicados en su ámbito territorial.
La autorización sanitaria de funcionamiento es la que faculta a los centros, servicios y establecimientos sanitarios, públicos y privados, de cualquier clase y naturaleza, para realizar su actividad, y se exigirá con carácter preceptivo por las comunidades autónomas de modo previo al inicio de ésta.
Siguiendo estos parámetros enunciados anteriormente, conseguiremos una consulta dental ergonómica con la que ganaremos eficacia y eficiencia en el trabajo y daremos calidad y confort a nuestros pacientes.
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