Contra Ángulo Dental: Usos, Mantenimiento y Beneficios en la Odontología Moderna

La compra del instrumental rotatorio puede suponer una inversión importante pero necesaria para tu clínica dental. En este artículo, exploraremos en detalle los contra ángulos dentales, su importancia, usos, mantenimiento y cómo se comparan con las turbinas dentales.

¿Qué es un Contra Ángulo Dental?

El contra ángulo dental es una pieza de mano que se acopla al micromotor del equipo dental. Su función principal es transmitir el movimiento giratorio al instrumento rotatorio, pero lo hace de una manera muy controlada: reduciendo la velocidad y aumentando el par de fuerza. A diferencia de la turbina dental, que trabaja a altísimas velocidades (más de 300.000 rpm), el contra ángulo dental ofrece una rotación mucho más lenta y estable, ideal para tareas delicadas como la eliminación de caries, la preparación de cavidades o trabajos protésicos.

Partes Principales del Contra Ángulo Dental

• Cabezal: Es la parte que alberga la fresa o instrumento rotatorio.

Tipos de Contra Ángulos Dentales

• Contra ángulo de baja velocidad: Ideal para profilaxis, pulido y ajuste de prótesis.
• Contra ángulo de alta velocidad: Aunque no llega a la velocidad de una turbina, sí puede superar las 40.000 rpm.
• Contra ángulo de transmisión directa: Se trata de aquellos tipos de contra ángulos que no afectan a la velocidad que imprime el micromotor.
• Contra ángulo reductores de velocidad: Suelen emplearse para llevar a cabo procedimientos quirúrgicos y para implantes.

Beneficios del Contra Ángulo Multiplicador

Ofrecer un buen servicio asistencial a menudo se traduce, en el día a día de una clínica dental, en saber elegir herramientas capaces de combinar tecnología, comodidad y eficiencia, como sucede con los contra-ángulos multiplicadores tan habituales en todo tipo de procedimientos odontológicos.

• Mayor Precisión: El funcionamiento del contra ángulo dental es sencillo en teoría, pero brillante en la práctica. Esto es fundamental cuando se necesita trabajar con máxima precisión y sin riesgos, por ejemplo al preparar un diente para una incrustación o una corona.
• Reducción de Tiempos: Sin comprometer la estabilidad, los contra-ángulos multiplicadores aumentan la velocidad de rotación, lo que hace que tengas que emplear mucho menos tiempo en procedimientos habituales como el tallado o la preparación de cavidades.
• Diseño Ergonómico: Todos se ajustan de manera excelente a la mano y están pensados para que el tratamiento sea lo más cómodo posible para el odontólogo.
• Menos Aerosoles: Una ventaja notable respecto a las turbinas es que no dependen del aire para su funcionamiento, lo que disminuye la generación de aerosoles.
• Reducción de Ruido y Vibración: Y para la realización de los tratamientos, especialmente de aquellos que se puedan alargar, emplear herramientas que emitan niveles de ruido bajos y menos vibración hará que su experiencia sea infinitamente más cómoda y satisfactoria.

Contra Ángulo vs. Turbina Dental

Como todos sabemos qué es un Contra Ángulo multiplicador y una Turbina dental, en este nuevo artículo queríamos contarte de qué manera este primer instrumento está sustituyendo cada vez más a la turbina y cuáles son realmente los beneficios que tiene. Como la turbina y el contra ángulo son dos de los instrumentos rotatorios más importantes en tu actividad diaria, queríamos ampliarte y ofrecerte información útil y que puede hacer tus tratamientos más prácticos, como por ejemplo: ¿ambos tienen el mismo tiempo de duración en cuanto a vida útil? ¿Por qué el CA multiplicador está cambiando el sector dental?

Ambos instrumentos tienen en común su uso en la preparación de la sustancia dura del diente y los materiales para prótesis dentales. Las turbinas dentales son accionadas por aire. La turbina se acciona mediante un rotor pequeño y es por esto que su potencia está limitada. Los contra ángulos multiplicadores pueden ajustarse en un rango de 10.000 a 200.000 rpm, que permite conseguir una mejor precisión de corte y acabado.

El contra ángulo multiplicador va conectado a un micromotor, y este a su vez a la manguera. Después de un tiempo, sabemos que los contra ángulos son la preferencia de muchos odontólogos por todas las ventajas que tiene, pero además, tras la situación del Covid-19, se ha insistido en utilizar este instrumento mucho más ya que genera menos cantidad de aerosol que una turbina, para evitar así cualquier posible contagio en clínica.

Otro dato destacable es el ruido y vibración: los contra ángulos multiplicadores son mucho más silenciosos que las turbinas. Por un lado su diseño es cómodo y permite realizar un tratamiento sin distracciones. Son aparatos totalmente desinfectables y esterilizables lo que alarga su vida útil en el tiempo y se estropean menos que las turbinas.

Como ya sabes, la turbina es muy utilizada para tallar el muñón y colocar la corona, también para preparar cavidades con fresas de diamante, pero gracias a los accionamientos eléctricos de los contra ángulos y piezas de mano incluyendo los contra ángulos multiplicadores, pueden utilizarse como alternativa a las turbinas. Por ello, con ambos sistemas de accionamiento es posible cubrir todos los rangos de revoluciones necesarios para el tratamiento.

Vida Útil y Costo

¿Tienen la misma vida útil? Sí, la turbina y el contra ángulo multiplicador tienen la misma vida útil si se cuidan adecuadamente día tras día. Los dos instrumentos están sometidos a grandes cargas debido a sus tratamientos y procesos de higiene y cuidado. Están compuestos por muchos materiales que deben ser limpiados y cuidados minuciosamente a diario, además necesitan una adecuada lubricación para prevenir y evitar el desgaste.

¿Cuáles son los productos necesarios para este mantenimiento? En este caso, la respuesta es no. Depende del modelo o la marca, los CA multiplicadores pueden venir con luz LED o sin ella.

Como en la mayoría de productos, los precios de ambos instrumentos varían según los materiales, fabricantes o funciones, pero las turbinas son más económicas que los CA multiplicadores. Por ejemplo, el precio de las turbinas giran en torno a 100-500€, mientras que un contra ángulo varía de 500 a 1.000€ dependiendo del modelo. Los CA de alta gama rondan los 1.000€ y te ofrecen una velocidad máxima, una iluminación perfecta, rodamientos cerámicos, cabezales de muy pequeño tamaño para zonas de difícil acceso y planes de garantía de larga duración.

Mantenimiento del Contra Ángulo Dental

Los contra ángulos a los que se les haya realizado un mantenimiento adecuado pueden ayudarle a realizar su trabajo de forma más eficiente, cómoda y segura. Hoy en Rd Express, Servicio técnico líder en Reparación y Venta de herramientas rotatorios dentales, os contamos cómo mantener vuestro instrumental rotatorio en perfecto estado. De esta manera podréis evitar, en la medida de lo posible, las averías más comunes. En concreto hoy queremos hablaros de los contra-ángulos dentales.

Aunque sabemos que eres experto en mantener en óptimas condiciones tu material rotatorio para clínica, esperamos que estos consejos te sean de utilidad.

Paso a Paso para el Mantenimiento

1. Preparación: Es importante llevar puesto la ropa adecuada antes de comenzar con la limpieza y quitar las piezas de mano del acoplador (o motor si es un contra ángulo) y quitar la fresa o instrumento con las correspondientes pinzas o tenazas, usando guantes. Los restos de material orgánico se pueden eliminar con papel o toalla húmeda.
2. Limpieza: Limpia tus instrumentos rotatorios con regularidad. El mantenimiento y la esterilización no causan deterioros en los instrumentos aptos para ello. Para limpiar el cuerpo externo del instrumento, utilizaremos agua fría del grifo (no más de 38ºC y potable) o desmineralizaza y un cepillo de cerdas blanca, pero es importante no limpiar nunca en el baño de ultrasonido.
3. Desinfección: Lo siguiente que demos hacer es secar el cuerpo del instrumento con un trapo desinfectante (mejor si no tiene cloro). Es importante no sumergir la pieza en una solución desinfectante. Después, limpiaremos la salida de luz con un paño suave.
4. Lubricación: Recuerda lubricar el instrumental rotatorio después de cada desinfección y limpieza, y antes de cada esterilización. La lubricación es esencial para asegurar el buen funcionamiento de las piezas móviles. Es necesario que utilices lubricante para el mantenimiento de tu material rotatorio y que sean de alta calidad y si es posible, 100 % sintéticos, dado que ofrecen ayudan a alargar la vida útil de los instrumentos. Puedes encontrar sprays de lubricación aquí.
   • En este punto es importante saber que para la lubricación de las piezas se debe utilizar el adaptador correspondiente al sistema de acople que estás utilizando, en este caso, para los contra-ángulos y piezas de mano necesitas un adaptador “intra”.
   • Una vez introducido el adaptador, debemos pulverizar durante 2 o 3 segundos una toalla húmeda (hasta que el aceite aparezca limpio) y secaremos cualquier exceso de aceite sobre la pieza con una toalla seca. Si la cabeza de tu contra ángulo es desmontable, engrasa las dos partes por separado, con su adaptador correspondiente. Es imprescindible poner la pieza de mano a funcionar después de engrasar para que el aceite lubrique todos los componentes.
5. Esterilización: Antes de continuar, se debe comprobar que el instrumental sea apto para ser esterilizado en autoclave y/o termodesinfectado. Pondremos las piezas de mano en autoclave. No se den usar pounches, a no ser que esté usando un autoclave vacío. Una vez seleccionado el ciclo correcto, es importante revisar que no sea un ciclo de secado en ningún autoclave vacío. La norma EN13060 4.6.3 recomienda esterilizar en autoclave durante 3 minutos (tiempo mínimo ) a 134ºC o 15 minutos (tiempo mínimo) a 121ºC. NSK recomienda una esterilización de clase B o S. Todos los contra-ángulos NSK se pueden esterilizar en autoclave hasta 135ºC como máximo. Inmediatamente después del ciclo de esterilización, retire los contra-ángulos del autoclave.

Consejos Adicionales

• Lubricación después de la limpieza: Además, si has utilizado un contra-ángulo para la realización de una limpieza, con pasta de pulido debes lubricarlo inmediatamente. Primero, prepara el instrumento quitando la fresa.
• Calidad de las fresas: Utiliza fresas de buena calidad, ya que tienen vástagos normalizados con una tolerancia de fabricación muy pequeña. Descarta las fresas muy desgastadas. Esto es aconsejable debido a que al no cortar bien, requieren una mayor presión, que se transmite a los rodamientos, los calienta, los carboniza y los descasta de una forma muy temprana.
• Aire seco: Además, asegúrate que el aire que llega a los instrumentos está totalmente seco.
• No accionar el botón pulsador: No acciones el botón pulsador para cambiar la fresa mientras el instrumento gira para evitar desgastar las piezas de empuje del botón.
• Revisión constante: Y es que si notas cualquier irregularidad en el correcto funcionamiento de tu instrumental rotatorio es importante que no lo utilices.

Como ves, se trata de un proceso muy sencillo para llevar a cabo en el día a día de la clínica. Pero si necesitas simplificar y automatizar al máximo este proceso de mantenimiento, ¡también te interesará conocer la máquina la mejor opción para asegurarte de que el mantenimiento se hace correctamente y en el menor tiempo! Lubricare 2, en esta parte del ciclo, introduce aceite y aire, de manera que cuando el instrumento sale de la máquina lo hace engrasado y purgado del exceso de aceite que pudiera tener.

Otra cosa muy interesante de Lubricare 2 es la función que tiene para destupir el sistema de pinza de la sujeción de fresa. Cuando la turbina se ha quedado con la fresa atascada o no se coge bien, se puede introducir en Lubricare 2 para poner una dosis extra de aceite en el sistema de pinza, de esta forma se recuperan muchas turbinas en las cuales la pinza no funciona bien por el bloqueo que pudiera tener por suciedad.

La diferencia es grande. Inicialmente pudiera parecer que Lubricare 2 es un gasto adicional en la clínica, pero cuando utilizamos un spray limpiador como SprayNet de Bien Air para limpiar internamente un instrumento se van a producir derrames y nos podemos manchar las manos.

Si estás iniciando tus estudios en odontología, esperamos que le saques el máximo provecho a estas recomendaciones.

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