Contraindicaciones para Carillas Dentales: ¿Cuándo No Son la Mejor Opción?

Las carillas dentales son una de las soluciones estéticas más populares en odontología. Cada vez más personas buscan una sonrisa perfecta y valoran las distintas opciones de tratamientos de estética dental en ciudades como Barcelona y Madrid.

Las carillas dentales se colocan en la superficie frontal de los dientes con la finalidad de mejorar su aspecto. Son un tratamiento eficaz a la hora de corregir y/o disimular pequeños defectos que afectan negativamente al aspecto de los dientes. Sin embargo, como cualquier tratamiento, no están exentas de limitaciones y contraindicaciones.

¿Qué son las Carillas Dentales?

Las carillas dentales son láminas finas de porcelana o composite que se adhieren al frente de los dientes para mejorar su apariencia. Estas láminas, generalmente inferiores a un milímetro de espesor, se fijan sobre la parte visible de uno o varios dientes.

Su objetivo principal es mejorar el aspecto de los dientes, ya sea para modificar su tamaño, color, forma o posición. Corrigen manchas, fracturas, separación entre dientes o formas irregulares. No alteran la mordida funcional, pero transforman visualmente la sonrisa de forma inmediata y duradera.

Pueden estar hechas de diferentes materiales, pero suelen ser de porcelana o composite. Por lo general, estas últimas suelen confeccionarse en la propia clínica dental con un material fotocurable, igual que el que se usa para hacer los empastes.

Tipos de Carillas Dentales

Existen varios tipos de carillas dentales, cada una con sus propias características y beneficios. A la hora de elegir un tipo de carillas u otro es necesario acudir a la clínica dental y que sea el odontólogo quien aconseje el tipo de carilla más conveniente, en función de las necesidades de cada paciente.

• Carillas de composite: Son láminas dentales delgadas hechas de un material compuesto de resina de alta calidad. Ofrecen un aspecto natural y son ideales para corregir dientes descoloridos, manchas y pequeñas anomalías de forma.
• Carillas de cerámica: Tienen un precio más elevado, pero además son más resistentes y duraderas en el tiempo. Ayudan en todo momento a que se preserve un buen brillo y color en los dientes.
• Carillas de disilicato de litio: Combinan la durabilidad de las carillas de porcelana con una mayor resistencia a la fractura. Ofrecen una estética excelente y una alta biocompatibilidad.

Indicaciones para Carillas Dentales

Las indicaciones para las carillas dentales son varias:

• Alteraciones de color de uno o más dientes.
• Restablecer guías de desoclusión.
• Esmalte sin soporte de dentina.

Unos dientes bien posicionados, armónicos, blancos, brillantes,… todo ello es posible sin utilizar filtros de cámara o el photoshop. Estas son de gran resistencia lo que permitirá tener una vida normal con ellas colocadas.

Tipos de Alteraciones de Color

• Extrínsecas: Son aquellas que afectan a la superficie dental, al esmalte, y tienen un color marrón o blanquecino.
• Intrínsecas: Estas afectan no solo al esmalte dental sino que también a la dentina y no son eliminables.
• Iatrogénicas: Las carillas dentales tienen una durabilidad aproximada de unos diez años (como todas las prótesis fijas).

Contraindicaciones de las Carillas Dentales

Las carillas son un tratamiento sencillo que apenas tiene contraindicaciones. Sin embargo, se deben tener en cuenta una serie de consideraciones.

Por ejemplo, las carillas están contraindicadas en los pacientes que no mantienen una buena higiene, ya que la falta de limpieza puede producir inflamación en la encía o filtraciones. Este tratamiento tampoco debe llevarse a cabo en los pacientes que tienen una mala oclusión, es decir, en aquellos que muerden borde a borde o que muerden al revés de lo que se suele morder.

A continuación, se detallan algunas de las principales contraindicaciones:

• Mala higiene bucal: La falta de limpieza puede producir inflamación en la encía o filtraciones.
• Mala oclusión: Pacientes que muerden borde a borde o al revés de lo que se suele morder.
• Enfermedades periodontales: Si existe enfermedad de las encías (periodontitis) es necesario controlarla antes de ponerse carillas ya que podría poner en riesgo la correcta adhesión de las carillas e incluso podría agravar la inflamación en las encías.
• Esmalte dañado: Cuando el esmalte está muy dañado debido a caries, fracturas o erosión, las carillas pueden no tener una buena superficie de adhesión y ser más propensas a romperse o desprenderse.
• Bruxismo: En los pacientes con bruxismo las carillas no son necesariamente una contraindicación. Es decir, si el paciente bruxista tiene una férula de descarga y duerme con ella, no tiene por qué haber riesgo de que rompa las carillas.
• Menores de 18 años: En el caso de los pacientes menores de 18 años se recomienda la colocación de carillas de composite. Lo ideal es a partir de los 18 años, una vez finalizado el desarrollo dental y óseo.

Ventajas y Desventajas de las Carillas de Composite

Las carillas de composite ofrecen una serie de ventajas que las convierten en una opción atractiva para quienes buscan mejorar su sonrisa, pero también tienen algunas limitaciones:

Ventajas

• Aspecto natural: El composite se puede moldear y colorear para que coincida perfectamente con el tono y la forma de los dientes circundantes.
• Corrección de imperfecciones: Son ideales para corregir dientes descoloridos, manchas, pequeñas anomalías de forma, espacios entre los dientes y otros problemas estéticos.
• Durabilidad y resistencia: A pesar de ser más delgadas en comparación con otros tipos de carillas, las carillas de composite son sorprendentemente duraderas y resistentes.
• Proceso de aplicación menos invasivo: Requiere menos eliminación de esmalte dental natural, lo que significa que se conserva más de la estructura dental original.
• Opción más económica: Una de las ventajas más evidentes de las carillas de composite es su costo relativamente menor.
• Personalización: El paciente puede elegir distintas variables de las carillas como la forma e incluso el color.
• Rapidez: Las carillas se pueden poner en una sola sesión.
• Tratamiento reversible: Las carillas dentales pueden aplicarse y, posteriormente, ser quitadas.

Desventajas

• Posibles limitaciones en términos de durabilidad: En promedio, pueden durar de 5 a 10 años.
• Cambio de color con el tiempo y susceptibilidad a manchas: Con el tiempo pueden experimentar un cambio de color leve.
• Mayor propensión a astillarse o romperse: Son más propensas a astillarse o romperse en comparación con las carillas de porcelana.
• Necesidad de mantenimiento y reemplazo eventual: A medida que pasa el tiempo, es probable que requieran mantenimiento y eventual reemplazo.

Consideraciones Adicionales

• Ortodoncia previa: Es posible que haya que realizar un tratamiento de ortodoncia previo para corregir la oclusión y posteriormente colocar las carillas.
• Preparación del diente: Para colocar carillas, normalmente es necesario preparar el diente y esto puede incidir ligeramente el esmalte dental. Esto es irreversible y puede debilitar el diente si no se realiza adecuadamente.
• Riesgos y complicaciones: Aunque existen riesgos asociados con este tratamiento, se pueden evitar siempre y cuando consultes con un especialista cualificado.
• Sensibilidad dental: Como se trabaja directamente sobre el esmalte, puede haber sensibilidad al frío o al calor, especialmente los primeros días.
• Daño por bruxismo: El bruxismo puede dañar o fracturar las carillas.
• Inflamación de encías: Si están mal adaptadas, pueden causar inflamación, sangrado o recesión gingival.

¿Cómo Mantener las Carillas Dentales?

La duración de las carillas dentales está determinada por diversos factores, como los cuidados que siga el paciente en cuanto a higiene oral, alimentación, tabaco, hábitos, revisiones con el dentista, etc.

Adicionalmente, la durabilidad del tratamiento también depende del material con el que están fabricadas las carillas y de la técnica de colocación (directa o indirecta). Con unos cuidados y unos mantenimientos adecuados, son un tratamiento pensado para durar a largo plazo.

Para mantener las carillas dentales y asegurar su durabilidad, es fundamental seguir una rutina de cuidado adecuada:

• Mantener una buena higiene bucal.
• Evitar hábitos perjudiciales como morder objetos duros.
• Visitas regulares al dentista para limpiezas dentales profesionales.

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