Alrededor de los 6 años se empiezan a mover los primeros dientes de leche de tu niño. Es una etapa emocionante cuando a un niño pequeño se le cae su primer diente. Pero también se celebra cuando se le vuelve a caer; a menudo, incluso el Ratoncito Pérez viene con un regalito.
Los dientes de leche, también llamados dientes temporales, empiezan a moverse a los 5 años y medio o 6. Es cuando empieza el proceso de sustitución por las piezas permanentes. Este proceso de sustitución se divide en dos fases.
¿Por qué se caen los dientes?
Los dientes de leche se caen principalmente por razones genéticas y de desarrollo.
- Debilitamiento de la raíz: A medida que el diente definitivo comienza a desarrollarse, ejerce presión sobre la raíz del diente de leche. Esta presión provoca que la raíz comience a reabsorber hasta que desaparece por completo.
- Cambio en el crecimiento dental: Los dientes permanentes necesitan espacio para salir. De modo que, la caída de los dientes de leche permite que los definitivos ocupen el lugar adecuado en la boca, alineándose, así, para una mordida y función dental óptimas.
- Desarrollo de los maxilares: A medida que el niño crece, la mandíbula también se desarrolla y crece.
Normalmente, los dientes de leche suelen caerse en un orden específico, a partir de los 6 años, para ser reemplazados por los definitivos. Es importante tener en cuenta que este orden puede variar de un niño a otro y no siempre sigue el mismo patrón.
Orden de Caída de los Dientes de Leche
La caída de los dientes de leche sigue un patrón relativamente constante:
- Incisivos centrales inferiores: Estos son los primeros en aflojarse, generalmente entre los 5 y 7 años.
- Incisivos centrales superiores: Poco después de los dientes inferiores, los dos dientes centrales de la parte superior comienzan a aflojarse, normalmente entre los 6 y 7 años.
- Incisivos laterales superiores e inferiores: Los dientes situados justo al lado de los incisivos centrales suelen caer entre los 7 y 8 años.
- Primeros molares inferiores y superiores: Entre los 9 y 11 años, las primeras muelas de leche se caen para dejar paso a los molares permanentes.
- Caninos o colmillos inferiores y superiores: Los caninos, o colmillos de leche, se caen entre los 9 y 12 años. Los inferiores suelen caer primero.
- Segundos molares: Estas últimas muelas de leche suelen caerse entre los 10 y 12 años.
Este es un esquema general, pero puede haber variaciones. Algunos niños pierden los dientes más rápido, mientras que otros lo hacen más despacio. No todos los niños siguen exactamente los mismos tiempos. Algunos empiezan un poco antes y otros un poco después. Si tu hijo llega a los 8 años sin haber perdido su primer diente, es recomendable hacer una revisión para verificar que no hay ningún problema.
¿Cómo sacar un diente de leche?
¿Cuánto tarda en caerse un diente desde que se mueve?
Por lo general los diente de leche pueden tardar en caerse desde unos pocos días hasta varias semanas, desde que el niño empieza a notar que el diente se está soltando. Cuando empieza a moverse un diente, pueden pasar varios días incluso semanas hasta que llegue a caerse.
Al instante en que se afloja hay que dejar que el niño mueva el diente poco a poco hasta que se caiga por sí solo. Es una manera de minimizar el dolor y el sangrado. Lo mejor es no forzar la caída, los movimientos pueden dañar la encía o el diente definitivo. Cuando lo mueve y no hay dolor es señal de que está bien desprendido. Normalmente tardan entre dos semanas y varios meses en caerse. Se acelera el proceso cuando el niño lo mueve con la lengua o los dedos.
El instinto de los niños por tocarse el diente con la lengua, de forma consciente o inconsciente, puede ser una forma de acelerar el proceso sin ser perjudicial. Lo que tenemos que evitar, es el contacto de sus manos.
Lo más recomendable, es dejar transcurrir de forma natural este proceso. Lo normal es esperar a que el diente se suelte solo, tirar de él antes de tiempo puede conllevar daños en la encía o en los nervios.
En caso de tener que retirar el diente, el método más recomendado es utilizar una gasa, coger el diente con firmeza y dar un tirón seco hacia fuera.
¿Qué hacer si no salen los dientes permanentes?
Alrededor de los 5 y 6 años, los niños comienzan a mudar los dientes de leche. Cuando los definitivos están listos para salir comienzan a empujarlos y es cuando estas piezas se aflojan hasta caerse. Depende de cada niño, pero en promedio el diente permanente tarda tres meses en salir. Aunque muchas veces erupciona a los pocos días de haber caído el de leche. A veces los dientes definitivos tardan un poco más en salir, en especial los de la encía superior ya que esta es más fibrosa que la inferior.
Si han pasado seis meses o más desde que tu hijo perdió un diente y no hay señales de que el diente permanente está erupcionando, lo mejor es que asistas con nuestro odontopediatra.
La genética puede jugar un rol fundamental en que por qué no salen los dientes permanentes. Algunos niños pueden tener predisposición al desarrollo más lento debido a factores genéticos, lo que lleva a un retraso en la erupción dental. Pero es importante notar que esto es mucho menos común que las otras causas que mencionamos.
Factores que influyen en la erupción dental
El desarrollo en cada niño es distinto y hay distintos factores que pueden influir en el retraso. Por ejemplo, causas genéticas, nutrición deficiente o enfermedades.
La nutrición puede jugar un rol importante en el desarrollo y erupción de los dientes permanentes en los niños. La correcta alimentación es esencial para un desarrollo saludable de los dientes y mandíbula, ya que estos se forman en la primera etapa de la vida. La falta de vitaminas y minerales esenciales, como calcio y vitamina D, puede interferir con el desarrollo de los dientes y llevar a un retraso en la salida de los dientes permanentes. Por eso es importante que los niños coman balanceado y variado.
Bien sea porque el diente definitivo no se ha formado, porque no tiene espacio o por algún traumatismo, son distintas las razones por las que puede tardar un diente en salir.
Los dientes permanentes crecen en la dirección incorrecta: Es posible que los dientes permanentes estén creciendo en la dirección incorrecta y por eso no erupcionan. En este caso podría necesitarse la intervención de un ortodoncista para corregir el problema.
Un diente impactado significa que un diente permanente puede estar atrapado debajo del hueso o de la encía. Esto es uno de los casos más complejos y que necesita cirugía.
Tratamientos para los dientes que no erupcionan
Hay varios tratamientos para los dientes que no erupcionan, pero la decisión entre uno y otra se debe discutir entre los padres del niño y el odontólogo. Además dependerá de la edad del niño, la ubicación del diente y otros factores.
- Ortodoncia: La ortodoncia es una herramienta muy común para tratar los dientes que no erupcionan cuando la causa de esto es que las piezas dentales no tienen suficiente espacio para salir. También sirve si los otros dientes están bloqueando el camino del permanente, se usan aparatos de ortodoncia para alinear y liberar el espacio. También sirve para corregir la posición de los dientes cuando hay problemas en la mordida.
- Extracción del diente de leche: La extracción de los dientes de leche es una solución cuando el diente no se cae cuando debería, impidiendo que el diente permanente erupcione. Esto se realiza cuando el diente de leche está muy adherido, es decir, no se mueve con facilidad. También puede ser una solución si con rayos X se nota que el diente permanente está formado completamente debajo de la encía.
- Cirugía para dientes impactados: Un diente impactado es aquel que está completamente cubierto por hueso o encía. En estos casos se necesita una cirugía para hacer una pequeña incisión en la encía y exponer el diente. Luego, se adhiere un dispositivo de tracción en el diente expuesto que ayuda a que erupcione. Pero si el diente impactado está en una posición complicada, o no tiene suficiente espacio para salir, se puede optar por extraerlo.
Recomendaciones para cuando se afloja un diente de leche
Al tener el diente flojo los niños sienten incomodidad al morder los alimentos y masticar. Además, la encía alrededor posiblemente se inflame y enrojezca lo que llevará al infante a dejar de cepillarse. Lo conveniente es enseñarle a limpiarse los dientes con cuidado para evitar que las molestias aumenten por la suciedad.
- Pídele que lo mueva con cuidado, si siente dolor aún no está listo.
- Explícale que es un proceso natural y se mantendrá por un tiempo.
- No olvides que se aconseja hacer la primera visita al dentista desde la aparición del primer diente.
- Enséñale a cepillarlos luego de cada comida, a usar el hilo dental al menos una vez al día.
- Reduzca la ingesta de dulces, sobre todo los pegajosos y llévelo regularmente a su chequeo dental.
- Cámbiale el cepillo cada dos o tres meses para minimizar la proliferación de bacterias.
- Proporciónale un dentífrico con la cantidad correcta de flúor.
Es vital mantener una buena higiene bucodental y así evitar problemas posteriores.