Todo lo que necesitas saber sobre el pegamento dental

Hola, soy Andrés Rubio, dentista, y a lo largo de mis años de experiencia en odontología he escuchado muchas veces la pregunta: "¿Existe un pegamento para dientes que se mueven?". En este artículo te voy a explicar todo lo que necesitas saber sobre los adhesivos dentales (también llamados pegamentos dentales o fijadores dentales) y qué hacer si tienes un diente flojo. Voy a cubrir cuándo usar pegamento dental y cuándo no, cómo funcionan los adhesivos para dentaduras postizas, qué soluciones existen para los dientes flojos o que se han movido de su sitio, y responderé a las preguntas frecuentes de mis pacientes sobre este tema.

En mi consulta, muchos pacientes llegan preocupados porque sienten un diente muy móvil y preguntan si hay algún pegamento mágico para fijarlo. Cuando hablamos de pegamento dental, nos referimos principalmente a adhesivos para prótesis dentales removibles, es decir, a productos diseñados para pegar dentaduras postizas o prótesis de quita y pon y evitar que se muevan al comer o hablar.

Si tu diente natural (uno de tus propios dientes) está flojo o se mueve, no debes intentar pegarlo con ningún pegamento de uso doméstico (ni con Super Glue, ni Loctite, ni ningún adhesivo industrial). Entonces, ¿qué puedo hacer si tengo un diente flojo? Lo más importante es identificar la causa y buscar ayuda profesional. A continuación, te explicaré las causas comunes de dientes flojos y las soluciones apropiadas.

¿Qué es un adhesivo dental?

Un adhesivo dental o fijador dental es un producto pensado para mejorar la fijación de una prótesis dental removible (la clásica dentadura postiza completa o parcial) a las encías. El pegamento dental es un producto que se emplea para fijar una prótesis a la boca del paciente. Si nos referimos al pegamento que usan los pacientes para conseguir la sujeción de la prótesis a la encía, hablamos de fijadores. Estos productos solo se aplican en prótesis de quita y pon, puesto que aquellas que son fijas no requieren de ninguna sustancia que las sujete a la boca.

¿Cuándo se usa el pegamento dental?

• Dentaduras postizas completas o parciales que se aflojan: Si llevas una dentadura postiza (ya sea toda la placa superior/inferior o una prótesis parcial) y notas que con los movimientos de la boca se mueve un poco o no ajusta perfectamente, un adhesivo dental puede darte esa estabilidad extra.
• Cuando el dentista lo recomienda: En general, si tu prótesis removible fue bien ajustada a tu boca, no debería necesitar mucho adhesivo. Sin embargo, con el tiempo el hueso y las encías pueden cambiar, y el dentista puede sugerirte usar un fijador dental para mejorar la retención.

¿Cuándo NO se usa?

Solo se debe aplicar adhesivo en prótesis removibles (las de "quita y pon"). Las prótesis fijas (por ejemplo, dentaduras completas soportadas por implantes o puentes dentales cementados) no requieren adhesivo, ya que van unidas de forma permanente por otros medios. El pegamento dental está indicado exclusivamente para dentaduras postizas removibles (también llamadas placas o prótesis de quita y pon). Su función es evitar que la prótesis se mueva y mejorar la comodidad del paciente al hablar y masticar.

Cómo aplicar correctamente el adhesivo dental

Si necesitas usar un adhesivo para dentadura postiza, es importante aplicarlo correctamente para obtener una buena fijación y evitar desperdiciar producto.

1. Limpia bien la prótesis: Antes de nada, retira tu dentadura postiza y lávala cuidadosamente. Lo ideal es usar un cepillo especial para prótesis (o uno de cerdas suaves que reserves solo para esto), agua templada y jabón neutro. Limpia todas las superficies de la prótesis para eliminar restos de comida, placa bacteriana y saliva. Aclara con agua abundante. Una buena higiene de la prótesis favorece la adhesión del pegamento y evita infecciones.
2. Sécala completamente: Después de lavar, seca la prótesis con cuidado usando una gasa o servilleta limpia. Esto es importante porque si la base de la dentadura está mojada, el adhesivo se diluye y pega peor.
3. Aplica el adhesivo dental en la prótesis: Ahora toma tu crema o pegamento dental. Aplica pequeñas porciones del producto en la cara interna de la prótesis (la que apoyará en tu encía). ¿Cuánto echar? Menos de lo que imaginas. Con tres o cuatro pequeñas gotas del tamaño de un guisante suele ser suficiente. Por ejemplo, coloca una pequeña gota en la parte central y otra en cada extremo de la base de la dentadura. Evita cubrir toda la superficie o poner pegotes grandes, porque al presionar podrían rebosar y resultar molestos. Recuerda: con un poco basta para hacer el efecto, no por mucho pegamento va a pegar mejor; de hecho, el exceso puede dificultar el asentamiento de la prótesis y ensuciarte la boca.
4. Coloca la dentadura en su sitio: Inserta la prótesis en tu boca en la posición correcta. Presiona firmemente con los dedos (o muerde suavemente) durante unos segundos para asegurar que se asiente bien.
5. Retira y limpia al final del día: Los adhesivos dentales están pensados para uso diario pero no permanente. Por la noche, antes de dormir, se recomienda quitarse la dentadura postiza para que las encías descansen. Para retirarla, haz movimientos suaves, evitando forzar de golpe. Luego, limpia los restos de adhesivo tanto de la prótesis como de tus encías. Puedes ayudarte de tu cepillo suave y abundante agua tibia. Siguiendo estos pasos, tu prótesis dental debería quedar bien sujeta durante todo el día.

Importante: Si notas que necesitas aplicar pegamento varias veces al día o en grandes cantidades para que tu dentadura no se mueva, es señal de que algo no va bien. En ese caso, visita a tu dentista: puede que tu prótesis necesite un ajuste, un rebase (rellenarla para adaptarla de nuevo) o incluso reemplazarla por una nueva si ya está muy desgastada. Un buen dentista evaluará la situación; a veces el uso excesivo de fijador indica que la prótesis está desadaptada.

Duración y cuidados del adhesivo dental

La duración de un buen adhesivo para prótesis suele ser de unas 12 horas (medio día). En la práctica, la mayoría de mis pacientes se colocan la dentadura con su pegamento por la mañana y este aguanta hasta la noche sin problemas. Lo normal es aplicar el pegamento una vez al día. Si ves que a media tarde la dentadura empieza a aflojar, quizás debas probar con un adhesivo de mayor fuerza o revisar con tu odontólogo si la prótesis necesita ajuste. Pero insisto, no es recomendable estar quitando y poniendo pegamento varias veces en el mismo día.

Recomendaciones adicionales:

• Dieta y bebidas: Espera unos minutos tras colocar el pegamento antes de comer o beber, para que fragüe bien.
• Cantidad correcta: Como mencioné, no por usar más cantidad durará más. De hecho, si te excedes y rebosa, además de incómodo, al mezclarse con la saliva puede irse deshaciendo antes.
• Limpieza: Mantener una buena higiene de la prótesis y de tu boca ayuda a que el adhesivo funcione mejor. La presencia de placa bacteriana o sarro en la dentadura puede dificultar la adhesión.
• Noche: Al quitarte la dentadura por la noche, enjuaga tu boca con un enjuague bucal o agua tibia con sal para limpiar las encías de cualquier residuo de pegamento.

Marcas populares de adhesivos dentales

En el mercado existen varias marcas reconocidas de cremas adhesivas para dentaduras postizas. Mis pacientes a menudo preguntan “Doctor, ¿cuál es el mejor pegamento dental?”.

• Corega: Es una de las marcas más populares. Sus cremas fijadoras son conocidas por ser eficaces y duraderas. Permiten comer con normalidad sin que la prótesis se mueva y muchas de sus presentaciones son sin sabor (para no alterar el gusto de la comida). Corega tiene versiones como Máximo Sellado, Ultra, sin zinc, etc. El producto Corega Sin Sabor 70 g es un adhesivo dental diseñado para brindar una fijación fuerte y duradera a las dentaduras postizas. Lo que distingue a Corega Sin Sabor es su fórmula sin sabor, ideal para aquellos que prefieren evitar cualquier aroma o sabor adicional en la boca.
• Kukident: Otra marca clásica de adhesivo dental (en algunos países es la misma marca que Fixodent, solo cambia el nombre). Kukident tiene cremas adhesivas que proporcionan fijación muy fuerte tanto para prótesis completas como parciales. Con una sola aplicación diaria suele bastar. Ofrecen variantes con sabor a menta fresca, con extra adherencia, etc.
• Algasiv: Esta marca se diferencia porque ofrece principalmente almohadillas adhesivas en lugar de crema. Las almohadillas Algasiv se recortan al tamaño de tu prótesis, se humedecen y se colocan entre la dentadura y la encía, proporcionando sujeción. Son muy útiles para quienes no se llevan bien con la textura de las cremas. Además, las almohadillas ayudan a sellar toda la superficie, evitando la entrada de restos de comida bajo la dentadura (lo que a veces ocurre con las cremas). Por último, la gama Algasiv ofrece almohadillas adhesivas para dentaduras postizas. Al cubrir la superficie de la prótesis que está en contacto con las encías, impide que se filtren alimentos y bebidas.

Además de estas, encontrarás otras marcas como Polident (muy similar a Corega), Fixodent (nombre de Kukident en versión internacional), y adhesivos genéricos de farmacia. Mi consejo es que pruebes cuál te funciona mejor: a algunos pacientes una marca les aguanta más que otra, es algo personal. Pero asegúrate de comprar marcas conocidas y de calidad, preferiblemente con recomendación profesional. Fíjate si tienen aprobaciones o sellos de entidades dentales. Por ejemplo, la American Dental Association (ADA) otorga un sello de aceptación a ciertos adhesivos dentales que cumplen con estándares de seguridad y eficacia.

¿Por qué se aflojan los dientes naturales?

Cambiemos ahora el foco a los dientes naturales flojos, es decir, cuando tu propio diente (no una prótesis) se mueve. Esto es algo que asusta mucho a quien le ocurre, y con razón: un diente permanente no debería moverse. Fruto también de un traumatismo en la dentadura es el aflojamiento de una pieza, sin que esta llegue a caerse. Este tipo de urgencias dentales es más habitual en niños, pero puede suceder a cualquier edad.

Las causas más comunes son:

• Enfermedad periodontal (periodontitis): Es la causa número uno de dientes flojos en adultos. La periodontitis es una infección crónica de las encías y del hueso que rodea al diente, producida por la acumulación de placa bacteriana y sarro. Con el tiempo, va destruyendo el soporte del diente (encía y hueso) y esto provoca que el diente tenga menos sujeción y empiece a moverse. Si no se trata, el diente terminará por caerse. Signos asociados: encías rojas, inflamadas (encías inflamadas), sangrado al cepillarse, retraídas o con sarro visible.
• Traumatismo o golpe: Un impacto fuerte (por ejemplo, en un accidente, practicando deporte, una caída) puede aflojar un diente. A veces el diente se mueve pero no se cae del todo. Esto ocurre porque el ligamento periodontal (unas fibras que actúan como “amortiguador” del diente en el hueso) se ha distendido o roto parcialmente. En niños es frecuente ver dientes flojos por golpes jugando; en adultos también puede pasar. Recibir un fuerte golpe en la boca acarrea graves consecuencias para la salud oral, siendo una de las más visibles los dientes rotos. Si sucede, debemos acudir con celeridad a nuestra dentista de confianza, pero nunca recurrir a adhesivos para intentar reparar la pieza y mucho menos emplear otros productos de índole industrial.
• Bruxismo (rechinar de dientes): El hábito de apretar o rechinar los dientes constantemente, especialmente por las noches, ejerce fuerzas excesivas sobre los dientes. Con el tiempo, ese estrés continuo puede aflojarlos. Un diente sometido a bruxismo severo puede presentar movilidad aunque sus encías estén sanas, simplemente por la sobrecarga mecánica.
• Tras un tratamiento dental: En algunos casos, después de una limpieza profunda de encías (raspado y alisado radicular) o tras un tratamiento de conducto (endodoncia) complicado, los dientes pueden sentirse algo más flojos temporalmente.

¿Qué hacer ante un diente flojo?

Ahora bien, tener un diente flojo no es normal (salvo que seas un niño mudando los dientes de leche). Un adulto con un diente que se mueve debe buscar atención odontológica cuanto antes. Si es por enfermedad periodontal, el dentista o periodoncista realizará tratamientos para controlar la infección: limpieza profunda (curetaje o raspado subgingival), quizás cirugía periodontal en casos avanzados, y pautará mantenimiento riguroso de higiene. En muchos casos, cuando la encía se cura y se elimina la infección, el progreso del aflojamiento se detiene. A veces el diente recupera algo de firmeza si se forma nuevo tejido de soporte, aunque si la destrucción ósea fue muy grande, puede que el diente se quede algo móvil de por vida o eventualmente haya que extraerlo.

Si es por golpe/traumatismo, lo primero es acudir de inmediato al dentista. Mientras llegas, puedes morder suavemente un pañuelo o gasa para mantener el diente en su sitio. No lo toquetees con la lengua ni los dedos, para no empeorar las lesiones internas. En la clínica, el odontólogo evaluará la gravedad: a veces basta con inmovilizar el diente, otras hay que hacer una férula (una especie de “entablillado” uniendo ese diente a los de al lado con un material especial) para que se mantenga fijo durante unas semanas mientras sana. También se verificará que el nervio del diente esté vivo; si el golpe dañó irreversiblemente el nervio, podría requerir una endodoncia. Cada caso es distinto, pero lo esencial es ver al especialista pronto. Nunca intentes pegar un diente suelto por un golpe con pegamento Super Glue ni nada similar, podrías arruinar las posibilidades de salvarlo.

Si es por bruxismo u oclusión incorrecta, la solución pasa por abordar ese problema de base. Un tratamiento común es hacer una férula de descarga (una placa nocturna) para proteger los dientes del bruxismo y así evitar que se sigan aflojando. También se ajustan las superficies de mordida si hay contactos prematuros (lo que llamamos un ajuste oclusal) para repartir bien las fuerzas.

Como ves, pegar un diente flojo no es tan sencillo como usar un pegamento cualquiera. Requiere diagnóstico y tratamiento profesional. Mi recomendación siempre es: ante un diente que se mueve, no esperes a que “se cure solo”. Busca una opinión experta lo antes posible.

¡Nunca uses pegamento dental para dientes naturales!

Ya hemos dejado claro que los pegamentos dentales comerciales solo deben usarse para dentaduras postizas, y nunca para pegar dientes naturales o piezas dentales sueltas. No uses pegamento para mantener en su sitio un diente natural flojo. Si sientes que un diente “se te mueve” (ya sea por golpe o por enfermedad de encías), lo correcto es acudir al dentista cuanto antes. Pegar ese diente con un adhesivo de dentadura no va a solucionar el problema de fondo y, peor aún, puede irritar la encía y hacer que el diente se suelte del todo. ¿Qué hacer mientras? Como mencioné, si fue por un golpe, intenta mantenerlo en posición mordiendo suavemente una gasa estéril y ve de urgencia al odontólogo. Si es por encías (y el diente se mueve cada vez más desde hace semanas), programa cita con un periodoncista.

¿Qué hacer si se rompe un diente?

Imagina que, por un accidente, se te parte un diente (por ejemplo, se fractura la mitad de la paleta/ incisivo). A veces la mitad rota queda suelta pero no se desprende completamente. Otras veces se cae un trozo de diente al suelo. La tentación puede ser intentar pegar el trozo de diente roto con algún pegamento instantáneo. Error: No lo hagas. ¿Qué hacer? Si encuentras el fragmento de diente, colócalo en un vasito con suero fisiológico o leche (esto mantiene el fragmento hidratado) y llévalo al dentista. A veces, si el fragmento está limpio y es grande, el odontólogo puede llegar a pegar ese fragmento usando resinas compuestas especiales en una sesión, logrando muy buen resultado estético. Otras veces habrá que hacer una reconstrucción con material de relleno (composite) o colocar una corona (funda) sobre el diente si la fractura es grande. Cada caso varía.

En caso de diente astillado o grieta, tampoco apliques nada por tu cuenta. Mantén la higiene, quizás cubre la parte filosa con cera dental (como la ortodóntica, si te está irritando) y acude a consulta.

¿Qué hacer si se cae una corona dental?

Este es un caso muy común: tienes una corona dental (funda) sobre un diente o muela, y de repente un día se despega y se te cae. Te quedas con la funda en la mano y el diente muñón expuesto. En estos casos, mucha gente piensa inmediatamente en pegar la corona de nuevo con lo que tenga a mano. No utilices pegamentos tipo superglue en tu corona, por favor. La corona dental debe ser cementada nuevamente por un profesional.

Morder con excesiva fuerza, rechinar los dientes o no colocar adecuadamente la prótesis puede hacer que termine rompiéndose.

Adhesivos dentales universales: Una nueva opción

Los adhesivos dentales clásicos son aquellos que normalmente tienes en tu clínica dental y que llevan un paso previo para el grabado con ácido ortofosfórico, tanto para el esmalte como para la dentina. Estos adhesivos aunque son muy buenos, tienen muchos pasos en los que podrías cometer errores, pues requieren de mucho dominio de la técnica y ser bastantes precisos. Es por eso que aparecieron los adhesivos universales.

¿Para qué sirve el Adhesivo dental Universal?

El adhesivo autograbante, ahorra el grabado del esmalte y la dentina, simplificando la técnica. A diferencia de los adhesivos clásicos y de los adhesivos autograbantes, un adhesivo universal se puede utilizar en varias modalidades (multimodal), consiguiendo el mismo efecto y sin tantos pasos previos. Siempre que respetes los tiempos de grabado, el adhesivo universal te funcionará igual de bien que un adhesivo clásico autograbante; tanto en el caso de un tallado en el que toda la preparación es dentina, o si los márgenes están a la vista y puedes realizar el grabado selectivo.

Uno de sus componentes y el que le hace tan especial es la molécula 10mdp que se une químicamente al calcio de los tejidos. Con esto se consigue que la interfase adhesiva entre la dentina y el adhesivo sea más estable a largo plazo. Además de la unión al calcio, gracias a la molécula 10mdp se ha conseguido que este adhesivo se una a otros materiales como metales y óxidos de metales, (zirconia, amalgama de plata, permitiéndonos así trabajar sobre cualquier superficie. Otro componente del Scotchbond Universal es el silano, que nos ayuda a conseguir la adherencia a cerámicas vítreas, ahorrando así el paso de poner un extra de silano.

Al reducir todo en un solo bote se permite la utilización de este adhesivo en técnica directa y en técnica indirecta. Gracias a no tener que realizar tantos pasos, como quitar el barrillo dentinario o tener un control preciso de la humedad logramos reducir la sensibilidad postoperatoria de nuestros pacientes.

Ventajas del adhesivo dental universal:

• Molécula 10mdp.
• Reducción de la sensibilidad post-operatoria.
• Capacidad de unión a otros materiales (calcio, metales y óxido de metales).
• Materiales como la circonia, amalgama de plata.
• Silano.
• Puede realizarse la técnica directa e indirecta en cualquier tipo de superficies, consiguiendo en ambas un muy buen resultado.
• Un único procedimiento de aplicación.
• Un único adhesivo para autograbado y grabado total.

Pasos para utilizar el adhesivo dental universal:

1. En una cavidad con esmalte además de dentina te recomendamos (como con cualquier autograbante) grabar el esmalte con ácido ortofosfórico, con una duración máxima de 30 segundos.
2. Procede a utilizar el adhesivo. En el caso del Scotchbond Universal este contiene agua en su composición y no tienes que tener tanto cuidado en cómo de húmeda se encuentra la dentina y por lo tanto la podrás secar sin miedo que el material la volverá a hidratar.
3. En el caso de utilizar el Scotchbond como autograbante, es muy importante que fricciones muy bien la dentina o el esmalte con un bastoncito o un pincel. Debido a que no hemos preparado ese colágeno como se hacía antes al hacer un grabado total, debes friccionar muy bien, para asegurarte de que va a penetrar a través del barrillo dentinario y del colágeno de la dentina.
4. Te recomendamos colocar una segunda gota de adhesivo antes de la aplicación de la luz y esparcirla por toda la superficie. Una vez puesta volvemos a friccionar.
5. Se deja 10 segundos reposar y posteriormente, con aire suave se elimina el solvente durante unos 10 segundos. Cuando vemos que el adhesivo deja de moverse y que esta todo brillante es cuando dejaremos de dar el aire.
6. Pasamos al último paso, fotopolimerizar. El tiempo depende de la lámpara de cada uno si es halógena o LED, pero con una lámpara LED con 10 segundos de fotopolimerización, bastaría. A partir de eso ya podrías restaurar, la interfase adhesiva ya estaría perfectamente sellada.

tags: #cuanto #dura #el #pegamento #dental